Canal Trece
  • hace 4 días
Consulta en Directo | 20 Marzo 2025

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Transcripción
00:00:00con nosotros.
00:00:20Hola, qué gusto saludarlos,
00:00:23bienvenidos y bienvenidos a
00:00:24Consulta en Directo. Muchas
00:00:26gracias por estar con nosotros
00:00:28hoy vamos a comentarles que el
00:00:32programa vamos a hablar acerca
00:00:33de pie plano está con nosotros
00:00:36el doctor Juan Carlos Ruiz
00:00:38Calero, él es ortopedista y nos
00:00:41acompaña amablemente, doctor,
00:00:42cómo está? Muchas gracias por
00:00:43estar aquí. Muy buenas tardes,
00:00:44Jennifer, muy buenas tardes a
00:00:46todos y con mucho gusto aquí
00:00:47para servirles en todo lo que
00:00:49yo les pueda ayudar nuevamente
00:00:52los acompañamos esta tarde.
00:00:53Muchísimas gracias, doctor.
00:00:55Bueno, ya usted sabe pie plano
00:00:57es un programa que va a
00:00:59comenzar esta tarde, puede
00:01:01hacer sus consultas al 21 00
00:01:041313, ahí aparece muy pronto
00:01:07en su pantalla y por supuesto
00:01:09que puede seguirnos en
00:01:11sinardigital.com, ahí también
00:01:12estará la señal en vivo para
00:01:14que no se pierda ningún detalle
00:01:16a pesar de que tenga que salir
00:01:18de su casa puede seguirnos
00:01:20consulta en directo, se repite
00:01:22todos los días a las ocho de la
00:01:24mañana, es otra opción para que
00:01:26pueda seguir el programa y de
00:01:28inmediato vamos a ver la nota
00:01:30de introducción.
00:01:41El pie plano es una afección
00:01:43que se produce cuando los arcos
00:01:45de los pies se aplanan o no se
00:01:47forman. Esto hace que la planta
00:01:49del pie toque el suelo al estar
00:01:51de pie. Algunas causas de este
00:01:54son los tendones que sostienen
00:01:56las articulaciones del pie están
00:01:58flojos por herencia, por
00:02:00envejecimiento o el uso de
00:02:02zapatos inadecuados. Para
00:02:04tratar esta afección de salud
00:02:06se deben usar las plantillas
00:02:08ortopédicas, analgésicos y
00:02:10pérdida de peso puede ayudar.
00:02:12En niños la gran mayoría de los
00:02:14casos no presentan ningún problema
00:02:16y por lo tanto no necesitan
00:02:18tratamiento.
00:02:21Bueno ahí en su pantalla está el
00:02:23número de teléfono 21001313 para
00:02:25que usted pueda participar a
00:02:27partir de este momento. Doctor
00:02:29¿qué le parece si usted nos
00:02:31explica por qué es que se da el
00:02:33pie plano? No todo el mundo lo
00:02:35padece. Bueno muy buenas tardes
00:02:37nuevamente. Básicamente una
00:02:39introducción un poco como siempre
00:02:41en la anatomía de todo lo que es
00:02:43la extremidad del miembro
00:02:45inferior. Aquí tenemos la pelvis
00:02:47donde se inicia la extremidad
00:02:49inferior en el acetábulo que es
00:02:51esta copita acá donde se
00:02:53inserta la cabeza del fémur.
00:02:55Esta cabeza del fémur se
00:02:57desliza hacia abajo y esta
00:02:59hace la articulación en la
00:03:01tibia. Aquí ya tenemos la
00:03:03cadera y la rodilla
00:03:05articulados.
00:03:07Entonces aquí
00:03:09tenemos la cadera
00:03:11arriba, la rodilla abajo
00:03:13y al final de la tibia y
00:03:15el pecho.
00:03:17Aquí tenemos la
00:03:19rodilla
00:03:21arriba, la rodilla abajo
00:03:23y al final de la tibia
00:03:25y el perone que es el huesito
00:03:27que está detrás de lo que
00:03:29llaman la pierna. Vamos a
00:03:31tener
00:03:33el extremo distal de la tibia
00:03:35y el extremo distal
00:03:37del perone. Estos
00:03:39se van a articular con dos
00:03:41huesos que tenemos acá
00:03:43el astrágalo que es el
00:03:45huesito que tenemos acá y abajo
00:03:47y el tobillo.
00:03:49Ese tobillo se continúa
00:03:51con los
00:03:53demás huesos del pie.
00:03:55Entonces tenemos que el pie
00:03:57se divide en
00:03:59retropie, mediopie
00:04:01y antepie.
00:04:03Generalmente
00:04:05en el lado interno
00:04:07del pie vamos a tener
00:04:09un arco que es el que
00:04:11se pierde cuando existe el
00:04:13pie plano. Ese es el arco
00:04:15que se pierde por diferentes circunstancias.
00:04:17Regularmente
00:04:19puede haber un
00:04:21factor hereditario pero también puede
00:04:23haber alteraciones
00:04:25en cuanto a la estructura
00:04:27anatómica del pie o
00:04:29en los tendones o
00:04:31el sobrepeso también que puede generar
00:04:33este tipo de problemas.
00:04:35Eso es básicamente
00:04:37lo que estamos hablando de
00:04:39la anatomía del pie.
00:04:41Perfecto doctor. Muchísimas gracias.
00:04:43Comenzamos con las consultas.
00:04:45Tenemos chamadita telefónica
00:04:47desde Alajuela.
00:04:49Recibimos en este momento a Don Joaquín.
00:04:51Adelante con la consulta.
00:04:53Jennifer,
00:04:55un placer nuevamente
00:04:57estarla viendo y me alegro
00:04:59que ya esté mejor de salud.
00:05:01Muchas gracias.
00:05:03Es una alegría verlo.
00:05:05Llegó al mejor programa que hay
00:05:07porque ahí llegan los mejores profesionales.
00:05:09Muchas gracias.
00:05:11Toda una vida
00:05:13me han dicho
00:05:15mi mamá que
00:05:17yo era pie plano
00:05:19y yo me veo
00:05:21aquí que tengo una media curva.
00:05:23Definitivamente
00:05:25padecer de pie plano es
00:05:27valga la redundancia, tenerlo plano
00:05:29plano porque yo aquí donde me veo
00:05:31que estoy descalzo, veo
00:05:33una media curva que tengo
00:05:35pero me da cansancio y
00:05:37yo me acuerdo que antes me ponían plantillas.
00:05:39Un placer doctor de verlo.
00:05:41Muchas gracias.
00:05:43Muchas gracias a usted Don Joaquín por llamarnos.
00:05:45Adelante doctor.
00:05:47Muchas gracias y muy buena pregunta.
00:05:49En realidad el pie plano
00:05:51existen dos tipos de pie plano.
00:05:53El pie plano rígido que es
00:05:55el que está completamente
00:05:57plano, plano, plano que no se mueve
00:05:59y el flexible que es el que
00:06:01tiene el pie plano
00:06:03rígido y el pie plano flexible.
00:06:05Él tiene una especie de
00:06:07flexible que
00:06:09hace un movimiento
00:06:11sin embargo pierde
00:06:13siempre parte del arco cuando
00:06:15ya le pone todo el peso
00:06:17encima entonces eso es un pie plano
00:06:19flexible lo que él tiene que también
00:06:21hay que tratarlo.
00:06:23Doctor, ¿es hereditario?
00:06:25¿Podríamos decir que el pie plano se hereda?
00:06:27Las causas de pie plano
00:06:29son hereditarias.
00:06:31Trastornos
00:06:33anatómicos y trastornos
00:06:35funcionales tanto en el hueso
00:06:37o en los tendones sobre
00:06:39todo el tendón del tibial
00:06:41posterior que es el que pasa detrás
00:06:43de la tibia y es el que va
00:06:45a ayudar a sostener el eje del
00:06:47arco. ¿Y se puede curar?
00:06:49Generalmente
00:06:51es una condición
00:06:53natural de cada persona
00:06:55como la estatura que
00:06:57vamos a tener como el color de la
00:06:59piel el color de los ojos es
00:07:01una condición natural que
00:07:03viene dada por la genética
00:07:05por la herencia de cada persona
00:07:07pero eso va
00:07:09a generar un trastorno
00:07:11en el eje de toda la rodilla
00:07:13de toda la cadera y del
00:07:15pie que puede causar en
00:07:17algunas ocasiones dolores
00:07:19molestias entonces por eso es
00:07:21que uno hace una especie de
00:07:23tramado en el pie
00:07:25para poder mejorar la marcha
00:07:27y aliviar los síntomas de cada
00:07:29paciente. Claro, ahora
00:07:31que usted menciona el dolor
00:07:33por ejemplo yo no
00:07:35tengo pie plano pero mi hermana recuerdo
00:07:37que cuando estaba pequeñito usaba plantillas
00:07:39porque tenía el pie plano
00:07:41y ella dice que ahora que
00:07:43está grande que le duele como
00:07:45la ingles y camina muchísimas
00:07:47horas por ejemplo.
00:07:49Sí, nuevamente voy a
00:07:51hacer uso de estos
00:07:53aparatitos que traigo acá
00:07:55donde
00:07:57la rodilla y
00:07:59la cadera
00:08:01tienen una articulación con la pelvis
00:08:03regularmente la rodilla
00:08:05tiene un
00:08:07desplazamiento en valgo que es
00:08:09en valgo hacia adentro
00:08:11hasta 5 grados y en mujeres puede ser
00:08:13hasta 9 grados. Ese
00:08:15desplazamiento de
00:08:17la rodilla hacia adentro
00:08:19que es lo normal
00:08:21también nos va a dar una alteración
00:08:23en el pie
00:08:25y nos va a hacer
00:08:27que el pie plano aumente
00:08:29aún más
00:08:31el valgo que tiene
00:08:33la rodilla
00:08:35entonces puede pasar de unos 7
00:08:37grados 9 grados a 10
00:08:3911 12 grados entonces
00:08:41hace un apoyo mayor sobre
00:08:43la cara lateral de la
00:08:45rodilla o
00:08:47sobre
00:08:49la zona donde
00:08:51el fémur
00:08:53se articula entonces
00:08:55regularmente nosotros tenemos
00:08:575 7 grados el apoyo
00:08:59anatómico está
00:09:01dado para que se haga acá
00:09:03en el acetábulo pero si eso
00:09:05yo lo encurvo más hacia acá
00:09:07entonces se va a dar un apoyo donde el
00:09:09cuerpo no estaba programado
00:09:11para que sostenga ese peso
00:09:13entonces puede generar
00:09:15alteraciones tanto en la cadera
00:09:17en la rodilla o en el
00:09:19tobillo. Perfecto doctor
00:09:21muchas gracias por esa amplia explicación
00:09:23tenemos otra consulta que
00:09:25nos ingresa por audio vamos a escucharla
00:09:27en este momento
00:09:29Buenas tardes
00:09:31doctor Juan Carlos
00:09:33mi nombre es Juan Carlos Alfaro
00:09:35muchas
00:09:37gracias por toda la información que nos dan
00:09:39en ese valioso programa
00:09:41y quiero preguntarle si
00:09:43existe el pie
00:09:45semi plano o algo parecido
00:09:47muchísimas gracias
00:09:49que Dios los bendiga
00:09:51otra consulta
00:09:53que quiero hacerle
00:09:55si se puede caminar
00:09:57o hacer algún tipo de ejercicio
00:09:59correr cuando se tiene
00:10:01el pie plano o menos
00:10:03plano gracias
00:10:05de nuevo
00:10:07muchas gracias se escuchó bien doctor
00:10:09la primera pregunta no la
00:10:11vamos a ponerla de nuevo para que
00:10:13usted pueda escuchar poquito más fuerte
00:10:15buenas tardes
00:10:17doctor Juan Carlos
00:10:19mi nombre es Juan Carlos Alfaro
00:10:21y
00:10:23muchas gracias por toda la información que nos dan
00:10:25en ese valioso programa
00:10:27y quiero preguntarle si
00:10:29existe el pie
00:10:31semi plano o algo parecido
00:10:33muchísimas gracias
00:10:35que Dios los bendiga
00:10:37perfecto está bien que si existe
00:10:39el pie semi plano
00:10:41me imagino que los dos tipos que estabas explicando
00:10:43es o sea se le llama
00:10:45semi plano al pie plano
00:10:47flexible al pie plano flexible
00:10:49o sea es precisamente
00:10:51donde la curvatura se ha estado
00:10:53movilizando y genera ese tipo
00:10:55de alteraciones y ese tipo de dolor
00:10:57y la segunda consulta
00:10:59nos decía que si puede hacer algún tipo
00:11:01de ejercicio para
00:11:03ir corrigiendo este problema
00:11:05o sea
00:11:07lo primero que una persona tiene que
00:11:09hacer con pie plano es
00:11:11buscar a un profesional
00:11:13que le ayude a
00:11:15regular a estabilizar
00:11:17el arco para que
00:11:19precisamente no ande haciendo este
00:11:21tipo de maniobra y no le genere
00:11:23dolor eso es lo primero
00:11:25ahora existen
00:11:27algunos lugares donde incluso
00:11:29hay una educación
00:11:31para la marcha con unas
00:11:33máquinas especiales donde
00:11:35usted camina sobre esa máquina
00:11:37y ella le va a decir que
00:11:39tanto es el apoyo que está haciendo
00:11:41lateral o medial y que
00:11:43tanto se está abriendo el arco y se pueden
00:11:45generar plantillas
00:11:47especiales para esa persona
00:11:49y para ese pie
00:11:51porque no necesariamente
00:11:53el pie derecho va a tener la misma
00:11:55rigidez o la misma flexibilidad
00:11:57que puede tener
00:11:59la otra extremidad
00:12:01eso es primero, lo segundo
00:12:03ejercicios que no sean de impacto
00:12:05correr, brincar o saltar
00:12:07eso no es adecuado
00:12:09bicicleta, ejercicios
00:12:11en piscina es excelente
00:12:13hay algunos ejercicios en los
00:12:15gimnasios donde les ayudan a
00:12:17fortalecer
00:12:19los músculos
00:12:21isquiotibiales y los
00:12:23tibiales anterior y posterior
00:12:25que son los que ayudan también
00:12:27a la marcha y en la
00:12:29parte de atrás donde tenemos el
00:12:31gastrocnemio y el solio que son
00:12:33los que elevan el
00:12:35calcaño para poder
00:12:37mejorar la marcha y
00:12:39también hacer una elevación
00:12:41adecuada del pie
00:12:43para que no haga el sustento
00:12:45total sobre la zona
00:12:47medial que es la que genera el dolor
00:12:49entonces esos son los ejercicios que nosotros
00:12:51recomendamos para
00:12:53que las personas puedan
00:12:55mejorar, después ya de eso también viene
00:12:57la terapia física con los electrodos
00:12:59con las alteraciones que se les
00:13:01hacen con ultrasonido, diatemia
00:13:03terapia con
00:13:05un especialista en fisioterapia
00:13:07perfecto doctor
00:13:09muchísimas gracias
00:13:11tenemos otra consultita
00:13:13vamos a leerla
00:13:15dice por acá, vieras que
00:13:17yo soy pie plano
00:13:19porque si uso zapatos
00:13:21planos me duelen mucho los pies
00:13:23y trabajo
00:13:25a veces por
00:13:27horas de pie, que podría
00:13:29ser en este caso
00:13:31ok, nuevamente
00:13:33el uso de zapatos
00:13:35el uso de calzado adecuado
00:13:37el calzado adecuado
00:13:39lo que sucede es que
00:13:41muchas veces o como antes
00:13:43se acostumbraba a hacer un calzado
00:13:45para
00:13:47los niños, que eran
00:13:49zapatos sumamente rígidos
00:13:51que eran zapatos sumamente pesados
00:13:53y también sumamente
00:13:55caros, y los niños crecian muy
00:13:57rápidamente y en 6 meses ya
00:13:59el calzado ya no le quedaba
00:14:01entonces ahora
00:14:03con el advenimiento de estas
00:14:05máquinas donde nosotros
00:14:07podemos acondicionar
00:14:09la marcha real que tenemos
00:14:11entonces podemos ir
00:14:13comprando plantillas
00:14:15adecuadas para cada pie
00:14:17y para cada persona
00:14:19y esos, ese tipo de plantillas
00:14:21se los podemos trasladar
00:14:23al calzado que necesitemos
00:14:25calzado de vestir, calzado
00:14:27deportivo, eso es
00:14:29una de las cosas que yo le recomendaría
00:14:31a ella, primero hacerse
00:14:33un estudio de la marcha
00:14:35para ver que tanto
00:14:37se le puede meter la plantilla
00:14:39ya sea un virón interno
00:14:41un virón externo, levantarle
00:14:43más el tacón
00:14:45ampliarle el arco longitudinal
00:14:47que es como se llama esta zona
00:14:49para que ella pueda soportar
00:14:51esas horas de trabajo
00:14:53que son necesarias
00:14:55con un calzado adecuado
00:14:57y con una plantilla adecuada
00:14:59para esta persona en específico
00:15:01Doctor, ¿el pie plano
00:15:03puede generar, qué se yo
00:15:05caídas o problemas al correr
00:15:07o cosas de este tipo?
00:15:09Básicamente era lo que hablaba ahora
00:15:11cuando tenemos un pie plano
00:15:13se pierde el arco y entonces
00:15:15se hace un valgo marcado
00:15:17ese valgo marcado en algunas
00:15:19personas se pronuncia tanto
00:15:21que hace que las rodillas se besen
00:15:23y las personas cuando están
00:15:25haciendo algún tipo de deporte
00:15:27pueden estar golpeándose
00:15:29y provocar una inestabilidad
00:15:31y eso sobre todo
00:15:33sucede bastante en niños
00:15:35si pueden estarle generando trastornos
00:15:37incluso a veces es
00:15:39la principal causa por la cual
00:15:41nos llevan a los niños a la consulta
00:15:43es que mi hijo se cae constantemente
00:15:45y es precisamente
00:15:47por alteraciones en todo su eje
00:15:49mecánico y anatómico
00:15:51desde la cadera
00:15:53hasta el pie, por un pie plano
00:15:55Muchas gracias doctor
00:15:57tenemos otra consulta, vamos a escucharla
00:15:59Buenas tardes
00:16:01a todos, muy lindo
00:16:03ese programa, muy bendecido
00:16:05y muy escuchado por la población
00:16:07muchas felicidades
00:16:09Muchas gracias
00:16:11al que tuvo esa idea y a ustedes también
00:16:13verdad, es para
00:16:15preguntarle al doctor
00:16:17yo a mi hija, por decir algo
00:16:19en aquellos años decían
00:16:21un ser de tres años
00:16:23de zapatos ortopédicos
00:16:25y yo le hice solo dos años
00:16:27verdad
00:16:29uno jugando de doctor
00:16:31ahora mi hija tiene 40 años
00:16:33y ella padece mucho
00:16:35de la columna, tiene que ver
00:16:37me imagino que si, tiene que ver
00:16:39algo con el pie plano
00:16:41si, porque ella se le
00:16:43levanta un huesito ahí
00:16:45donde es la vueltita del pie
00:16:47en un pie más en otro
00:16:49y de ahí eso le causa
00:16:51muchos problemas
00:16:53muchas bendiciones
00:16:55para los dos
00:16:57perfecto, muchas gracias
00:16:59amen, igual para ustedes doctor
00:17:01muchas gracias por la pregunta
00:17:03en realidad si, cuando
00:17:05la llanta se estalla
00:17:07si no la reparamos, se golpea
00:17:09el aro, se golpea la rótula
00:17:11se golpea el compensador, se golpea el yunque
00:17:13y va lesionando todo
00:17:15para arriba, en el cuerpo humano
00:17:17tenemos lo mismo, o sea si tenemos
00:17:19desde abajo que el eje
00:17:21se ha cambiado, todo va variando
00:17:23y eso también hace una
00:17:25basculación pélvica
00:17:27que va a alterar en la columna
00:17:29y si puede generar trastornos
00:17:31a largo plazo
00:17:33en la columna
00:17:35lumbar, perdón, lumbosacra
00:17:37perfecto doctor
00:17:39muchísimas gracias, tenemos
00:17:41otra consultita por acá
00:17:43y dice así
00:17:45doctor, es cierto que es
00:17:47saludable caminar descalzo
00:17:49en la playa
00:17:51para este tipo de problemas
00:17:53en realidad
00:17:55eso es
00:17:57una terapia
00:17:59mental, es una terapia mental
00:18:01la diferencia es que en la playa
00:18:03en la arena, no vas a
00:18:05tener un apoyo rígido
00:18:07sino que se aborda
00:18:09a la arena, dependiendo del área
00:18:11donde estés caminando
00:18:13y entonces eso te ayuda, pero no
00:18:15es que realmente te va a
00:18:17ayudar con el pie plano, es
00:18:19más que todo que el
00:18:21pie se adapta en
00:18:23la arena, en donde estás
00:18:25caminando, pero no
00:18:27tiene nada que ver con que va a mejorar
00:18:29con eso, y de ahí
00:18:31es de las cosas más gratificantes
00:18:33que existe es caminar en la playa
00:18:35y más en un atardecer, entonces
00:18:37eso es parte de lo que
00:18:39te puede ayudar
00:18:41perfecto, muchas gracias doctor
00:18:43recordémosle, ah bueno
00:18:45primero tenemos una llamadita
00:18:47Janeth desde San Carlos
00:18:49adelante con la consulta
00:18:51Doctor, mi preocupación
00:18:53es que yo soy una persona
00:18:55mayor de 36 años
00:18:57lo cual a mi el pie
00:18:59izquierdo me ha estado dando problemas
00:19:01los dos pies
00:19:03de que se me ha ido como
00:19:05torciendo el pie hacia afuera
00:19:07tanto que el dedito pequeño ya
00:19:09es un dedito prácticamente
00:19:11casi al lado del suelo
00:19:13lo cual me provoca
00:19:15mucho dolor
00:19:17y chachón en el tobillo
00:19:19el doctor dice que está de la posibilidad
00:19:21que sea pie plano
00:19:23qué tan cierto pueda ser
00:19:25el pie plano de aferrarse a uno
00:19:27el
00:19:29el piedecito de esa forma
00:19:31porque si me es muy
00:19:33molesto, lo cual me duele
00:19:35demasiado los dedos de los pies
00:19:37¿ocupa consultarle algo doctor?
00:19:39no, está bien
00:19:41muchísimas gracias
00:19:43puede colgar y escuchar la respuesta
00:19:45por su televisor, adelante
00:19:47ok
00:19:49existe una subespecialidad
00:19:51de ortopedistas
00:19:53especialistas en pie y tobillo
00:19:55esto es porque
00:19:57es un mundo
00:19:59amplio donde no sólo
00:20:01tiene que ver el eje
00:20:03del pie sino también
00:20:05todas las alteraciones que dan desde
00:20:07la cadera hasta el pie
00:20:09mismo, hay personas que
00:20:11pueden tener una rotación interna
00:20:13del pie
00:20:15otras pueden tener una rotación externa
00:20:17del pie, cuando tienes un pie
00:20:19plano, las fases
00:20:21de la marcha se ven alteradas
00:20:23son cuatro fases
00:20:25una donde el talón apenas
00:20:27está apoyándose
00:20:29otra donde hay un apoyo total
00:20:31otra es donde
00:20:33despegas con la punta
00:20:35otra es cuando el pie va en el aire
00:20:37mientras el otro está en apoyo total
00:20:39entonces cuando tienes un pie plano
00:20:41se ve alterada
00:20:43tanto cuando aterrizas
00:20:45cuando tienes el apoyo total
00:20:47y cuando despegas
00:20:49ese despegue acá
00:20:51puede generar que el
00:20:53alux, que es como se llama el ortejo
00:20:55primero del pie
00:20:57se vaya desviando
00:20:59y esa desviación del alux
00:21:01puede generar una alteración
00:21:03dolorosa en esta zona
00:21:05e incluso callosidades
00:21:07¿por qué? porque se está
00:21:09afectando el eje
00:21:11de la marcha
00:21:13se está afectando el eje de la marcha
00:21:15y eso también puede hacer que el segundo
00:21:17ortejo, el que está aquí
00:21:19a la par, como este se desvía para acá
00:21:21se empieza a cabalgar
00:21:23a montar sobre el otro, eso se llama
00:21:25segundo ortejo cabalgante
00:21:27entonces ella puede tener una rotación
00:21:29interna del pie con un alux valgus
00:21:31y un segundo
00:21:33ortejo cabalgante, que eso
00:21:35si es de manejo quirúrgico
00:21:37¿por qué? porque estamos teniendo
00:21:39alteraciones importantes en su marcha
00:21:41que le generan dolor
00:21:43y que le están
00:21:45causando la deformidad
00:21:47que a veces se la provocan
00:21:49los calzados
00:21:51muy apretados
00:21:53cuando usan tacones muy altos
00:21:55y calzados
00:21:57muy cerrados
00:21:59mis compañeros enfocando
00:22:01mis tacones que no debería traer cuando viene
00:22:03el doctor
00:22:05bueno, recordemos a nuestros televidentes
00:22:07¿dónde lo pueden ubicar?
00:22:09yo estoy en la Torre Médica en Paseo
00:22:11Colón para servirles y pueden
00:22:13llamar a mi secretaria
00:22:152222 6969
00:22:178610 2208
00:22:19para servirles
00:22:21muchas gracias doctor, hacemos nuestra primera pausa
00:22:23ya casi volvemos con más, aquí en
00:22:25Consulta en Directo
00:41:13En el respeto, construyamos relaciones saludables sin violencia.
00:51:03Lo cual buying
00:51:05Adolescencia
00:51:07surgery
00:51:09recalled
00:51:11Recalled
00:51:13Surgery
00:51:15Ashley
00:51:17Ashley
00:51:19Ask
00:51:21Ashley
00:51:23Ashley
00:51:27Ashley
00:51:29Ashley
00:51:31y lo que va a hacer es como tratar de estabilizar para que no se bajen.
00:51:36Eso se hace en la adolescencia entre los 12, 10, 12 años dependiendo del crecimiento que
00:51:44esté teniendo el niño. Esa es una. Cuando ya son adultos hay otro tipo de cirugías,
00:51:50pero va a ser específico para cada persona. Hay que ser valorado específicamente dónde
00:51:58tenemos que hacer nuestro tratamiento o nuestro eje para que esa persona ya mejore su dolor.
00:52:06Y en algunas ocasiones incluso no se trata en el pie, sino que se trata aquí, porque aquí es
00:52:14donde se pegan los músculos gemelos, los gastrocnemios y el sol y el solio a nivel del
00:52:19fémur. Y entonces, como la persona ha caminado toda su vida mal, ha hecho una retracción de
00:52:27este músculo y entonces está acortado y a veces hay que liberarlo desde aquí para que el pie se
00:52:33afloje y mejore su marcha. Wow, qué interesante. Para eso hay especialistas en pie y tobillo. En
00:52:40pie y tobillo sería la especialidad. Perfecto. Nos siguen consultando por sus contactos,
00:52:46doctor. Recordémoslos antes de que se nos acabe el programa. Claro, me pueden localizar al 22 22
00:52:536 9 6 9 86 10 22 0 8 en la Torre Médica en Paseo Colón para servirles en el primer piso 22 22 6 9
00:53:026 9 86 10 22 0 8. Muchísimas gracias. Ahí usted lo tiene en su pantalla también para que pueda
00:53:09anotarlo. Dice la siguiente consulta. Mi nombre es Ana María, tengo 66 años. Cuando camino mucho
00:53:17por varios días me da un dolor en el pie. Primero me dio en el izquierdo y ahora también en el
00:53:23derecho. Siento como que se me pasa al talón. Ok, hay que ver qué tipo de calzado está haciendo y hay
00:53:33que ver en qué superficie se está desplazando. Eso es importantísimo para ver el por qué es que está
00:53:40con este tipo de alteraciones. Eso como número uno. Como número dos, la primer causa de este
00:53:46tipo de dolores es la facitis plantar y la facitis plantar tiene que ver siempre siempre siempre con
00:53:53calzado muy muy plano, calzado como las sandalias que uno pasa todo el día en la casa y anda en
00:54:03chancletas todo el día. Entonces empieza con ese dolor y uno empieza a sentir, el paciente empieza
00:54:08a sentir que camina sobre vidrios, que se para sobre agujas. Entonces ese dolor tan importante
00:54:14hay que hay que tratarlo inmediatamente porque se vuelve crónico. Perfecto doctor, muchas gracias.
00:54:22Dice la siguiente consulta que tenemos por acá. Tengo un hijo de 10 años y he notado que tiene
00:54:29las rodillas juntas, tiene que ver con pie plano. Ok, el genovalgo también puede ser hereditario,
00:54:38pero si tiene el genovalgo, que es las rodillas juntas, como Kiko, ese tipo de alteraciones nos
00:54:48está dando un eje donde el organismo va precisamente a apoyar toda la planta del pie en esta zona.
00:54:59Entonces el genovalgo se acompaña de un pie plano, entonces hay que tratar inmediatamente para ver
00:55:08si es una alteración en el fémur, si es una alteración en la tibia o si es realmente que
00:55:14viene desde el pie el genovalgo, porque todo esto es un niño de 10 años cuando tenga la
00:55:21mayoría de edad probablemente va a tener alteraciones ya en todo su eje y le va a generar
00:55:25dolor. Entonces ahí es donde tenemos que trabajar. Se dice que los pies no deben pasar apenas los
00:55:33cuatro dedos entre los dos maleolos. Cuando empiezan a abrirse así ya estamos hablando de
00:55:41un genovalgo marcado, que en muchas personas nos lleva a un reemplazo total de rodillas a
00:55:48edades tempranas. Ok, muchas gracias doctor. Tenemos llamaditas telefónicas desde Barrio
00:55:54Córdoba. Adelante con la consulta.
00:56:24Y después dice abajo, IDX busitis suprapatellar leve atrorosis, fémur, fémur o tibia leve, menoscopía,
00:56:36dinastía de ámores muñecos y tibia medico del estritelmo. Quiste para medicar el medico del estritelmo,
00:56:45que sugiere lectura del IDX. ¿Quién puede ser ese?
00:56:51¿Escuchó? ¿Quieres hacer alguna consulta? No, no. Está bien. Muchas gracias por su llamada y por sintonizarnos
00:56:59acá en el programa. Ya el doctor le ayuda. Claro, muchas gracias nuevamente. Eso que usted me está
00:57:06escribiendo me dice que tiene un desgaste en la rodilla, que esa rodilla está teniendo una torsión en el eje,
00:57:16y esa torsión en el eje está prensando las áreas de los meniscos y también está haciendo que se roce
00:57:24el cartílago entre el fémur y la tibia. Este eje y este movimiento así está generándose su dolor
00:57:36y está haciendo que se produzca más líquido en su rodilla. Ese líquido que el cuerpo está produciendo
00:57:45en exceso para tratar de defenderlo a usted del ataque que está teniendo el roce de su fémur contra la tibia,
00:57:53por eso dice una artrosis femorotibial, está generando más líquido dentro de la rodilla.
00:57:59Y como hacia los lados tengo los ligamentos colateral lateral y colateral medial y hacia adelante
00:58:07tengo lápate, hago rótula, entonces el líquido se va a ir hacia la parte posterior de la rodilla,
00:58:14acá en la zona poplitea y va a formar el famoso quiste de Baker.
00:58:20Que el quiste de Baker no es más que una consecuencia de las alteraciones que usted tiene en la rodilla.
00:58:28Entonces no es tratar el quiste de Baker, no es punzarlo, no es drenarlo, es tratar las alteraciones
00:58:34en el menisco y en el desgaste para poder resolver el quiste y aliviar su dolor.
00:58:40Probablemente dependiendo de la edad que tenga vamos a ameritar radiografías de ambas rodillas
00:58:47para definir si usted amerita una artroscopía o un reemplazo total de rodilla.
00:58:52Perfecto doctor, muchas gracias. Tenemos otra consulta y dice,
00:58:56¿Qué puedo tomar para el dolor intenso que me provoca el pie plano?
00:59:02Soy diagnosticada desde hace muchos años. María desde Cartago.
00:59:08Ok María, básicamente el tratamiento con antiinflamatorios analgésicos.
00:59:15Lo que pasa es que todo medicamento de uso crónico va a tener alteraciones en el hígado, en los riñones, en el estómago.
00:59:23Entonces no es adecuado estar tomando medicamentos todo el tiempo porque va a tener pie plano toda su vida.
00:59:30Hay que bajar de peso, hay que hacer ejercicios de fortalecimiento de los músculos,
00:59:36hay que buscar el alineamiento adecuado con plantillas y con calzados especiales.
00:59:42Utilizar cuando se puede tenis, tenis de correr, no tenis de vestir porque son los que nos ayudan con el impacto.
00:59:50Para tratar de disminuir la necesidad de estar tomando medicamentos para que no tenga alteraciones en los otros órganos del cuerpo.
01:00:00Entonces yo le recomendaría eso y evitar estar tomando muchos medicamentos.
01:00:05Cuando es necesario, cuando tiene alguna actividad, algo con los hijos o algo así,
01:00:10que usted sabe que va a tener que caminar mucho, ahí sí tomar su medicación.
01:00:15Pero básicamente es tratar la causa para que no tenga más bien ese efecto secundario que es el dolor.
01:00:22Claro, perfecto doctor, muchas gracias.
01:00:24Tenemos una consulta más, vamos a ver si nos da chancecito.
01:00:28Ok, perfecto, tenemos luz verde como dicen.
01:00:32Doctor, dice la siguiente pregunta.
01:00:35¿Qué puedo hacer?
01:00:37Tengo una niña de dos años, yo sé que está muy pequeña pero me dicen que es pie plano.
01:00:45¿Se puede diagnosticar a esta edad doctor? Pregunta Juan desde Desamparados.
01:00:53Ok Juan, hace un rato lo comenté, la anatomía del ser humano se va desarrollando por etapas.
01:01:04Generalmente a los cuatro años es cuando uno ya tiene un desarrollo que uno puede observar
01:01:11si hay alguna alteración que nos va a llevar a un pie plano.
01:01:14Si tengo factores hereditarios, si mamá y papá activos son pie planos,
01:01:21probablemente hay un alto índice de porcentaje de que esta persona, este niño también vaya a tener.
01:01:28Entonces, lo podemos valorar, lo podemos iniciar para irlo observando, para ir observando la marcha.
01:01:35Pero con dos años es una persona que apenas está dando sus primeros pasos.
01:01:40Entonces, si podemos observarlo, si podemos valorarlo y darle un seguimiento.
01:01:45Pero hasta que no tenga una madurez esquelética que nos permita ya definir si es pie plano,
01:01:51entonces no podríamos tener un diagnóstico preciso.
01:01:54Yo les recomiendo que visite algún ortopedista pediátrico que le valore también y que le controle también mucho el peso.
01:02:03Doctor, muchas gracias por habernos acompañado el día de hoy.
01:02:06Estoy para servirles, muchísimas gracias a todos y Dios me los bendiga.