Bác Sĩ Nói Gì 2025 - Tập 392

NETLOVE Đời Sống - Xã Hội

4 ngày trước

Bác Sĩ Nói Gì 2025 - Tập 392: Đau Sau Zona – Chữa Lành Cơn Đau Và Phục Hồi Sức Khỏe Từ A đến Z!

GIỚI THIỆU CHƯƠNG TRÌNH:
Bác Sĩ Nói Gì là chương trình truyền hình cung cấp những kiến thức hữu ích về y tế, tìm hiểu các loại bệnh thường gặp, hướng dẫn bí quyết chăm sóc sức khỏe, dinh dưỡng, làm đẹp, tư vấn tâm lý... đến từ đội ngũ y bác sĩ, chuyên gia hàng đầu hiện nay. Khán giả sẽ có thêm nhiều bí quyết sống hay, sống khỏe, cải thiện cuộc sống của bản thân và gia đình.

-~-~~-~~~-~~-~-
© Tất cả video thuộc các chương trình của NETLOVE đã được đăng ký bản quyền. Vui lòng không sao chép, re-upload dưới mọi hình thức.
✖ Mọi hành vi sao chép, re-upload có thể dẫn đến việc tài khoản của bạn bị khóa vĩnh viễn.

#netlove #mcvgroup #mcv

Danh mục

😹

Vui nhộn

Phụ đề

Hiển thị phụ đề video đầy đủ

00:00Hãy subscribe cho kênh Ghiền Mì Gõ Để không bỏ lỡ những video hấp dẫn

00:30Hãy subscribe cho kênh Ghiền Mì Gõ Để không bỏ lỡ những video hấp dẫn

01:00Hãy subscribe cho kênh Ghiền Mì Gõ Để không bỏ lỡ những video hấp dẫn

01:30Hãy subscribe cho kênh Ghiền Mì Gõ Để không bỏ lỡ những video hấp dẫn

01:59Hãy subscribe cho kênh Ghiền Mì Gõ Để không bỏ lỡ những video hấp dẫn

02:29Hãy subscribe cho kênh Ghiền Mì Gõ Để không bỏ lỡ những video hấp dẫn

02:31Hãy subscribe cho kênh Ghiền Mì Gõ Để không bỏ lỡ những video hấp dẫn

02:33Hãy subscribe cho kênh Ghiền Mì Gõ Để không bỏ lỡ những video hấp dẫn

02:39Hãy subscribe cho kênh Ghiền Mì Gõ Để không bỏ lỡ những video hấp dẫn

02:41Hãy subscribe cho kênh Ghiền Mì Gõ Để không bỏ lỡ những video hấp dẫn

02:43Hãy subscribe cho kênh Ghiền Mì Gõ Để không bỏ lỡ những video hấp dẫn

02:45Hãy subscribe cho kênh Ghiền Mì Gõ Để không bỏ lỡ những video hấp dẫn

02:47Hãy subscribe cho kênh Ghiền Mì Gõ Để không bỏ lỡ những video hấp dẫn

02:49Hãy subscribe cho kênh Ghiền Mì Gõ Để không bỏ lỡ những video hấp dẫn

02:51Hãy subscribe cho kênh Ghiền Mì Gõ Để không bỏ lỡ những video hấp dẫn

02:53Hãy subscribe cho kênh Ghiền Mì Gõ Để không bỏ lỡ những video hấp dẫn

02:55Hãy subscribe cho kênh Ghiền Mì Gõ Để không bỏ lỡ những video hấp dẫn

02:57Hãy subscribe cho kênh Ghiền Mì Gõ Để không bỏ lỡ những video hấp dẫn

02:59Hãy subscribe cho kênh Ghiền Mì Gõ Để không bỏ lỡ những video hấp dẫn

03:01Hãy subscribe cho kênh Ghiền Mì Gõ Để không bỏ lỡ những video hấp dẫn

03:03thần kinh thôi giai đoạn đầu tiên nó sẽ có biểu hiện của đau thì đau đó bác sĩ sẽ phân loại là

03:09đau thần kinh bởi vì nó sẽ có biểu hiện như là nóng rát này châm chích tê bì ngứa ở cái vùng bị

03:15thương đúng rồi ở cái vùng mà mình nổi cái mũ nước đó có thể như điện giật luôn có thể có nhiều

03:20người nói là đau giống như là bị đâm tức là nó rất là đau Tuy nhiên không phải ai cũng đau nhiều như

03:26vậy có người sẽ từ đau nhẹ đến đau nặng và cái biểu hiện đó là đau thần kinh và đặc biệt đó là con

03:32bệnh này có một số trường hợp nó sẽ có cái biểu hiện đau này trước khi mà những cái mũ nước này xảy

03:37ra và có nhiều người họ sẽ đi đến những cái chuyên khoa khác nhau để khám bệnh ví dụ không biết đúng

03:43rồi ví dụ như mình có những cái bệnh nhân bị đau vùng bên ngực bên trái thì họ sợ là đau tim tại vì nó

03:48rất là đau sau đó thì đến các bác sĩ cấp cứu ở khám tim thì họ cũng không phát hiện ra là bệnh nhân này

03:53có bệnh tim thì họ sẽ nói bệnh nhân về theo dõi một trường hợp gần đây nhất đó là bệnh nhân bị đau vùng

03:58đồi đau chân giống như thần kinh tọa đau lan xuống chân cũng khám thì cũng không thấy có vấn đề

04:02liên quan đến đau thần kinh tọa nhưng mà khoảng sau đến 3 đến 4 ngày sau các nốt một mũ nước bắt đầu

04:07nổi lên và bác sĩ xác định là đây là bệnh zona và sau khi mà điều trị với thuốc kháng virus thì một ca

04:15đầu tiên thì bệnh nhân bớt đau nhưng mà bệnh nhân đau cơn đau kéo dài đó trên 3 tháng thì lúc đấy thì

04:21mình sẽ gọi đó là zona thần kinh tức là có biến chứng thần kinh của bệnh zona còn ca thứ hai thì bệnh nhân

04:28khi tôi sử dụng thuốc kháng virus trong khoảng 7 đến 10 ngày thì bệnh nhân không còn đau nữa và trong

04:34giai đoạn cấp tính đó thì bác sĩ chỉ cần cho những cái thuốc căn bản đặc biệt là thuốc kháng virus theo

04:39pháp đồ thuốc giảm đau bao gồm thuốc giảm đau thông thường thuốc giảm đau kháng viêm thuốc giảm đau

04:46thần kinh đó cho nên nó sẽ khác nhau như vậy không thể gọi chung là zona thần kinh được đúng không đúng rồi mọi

04:53lẫn lộn như thế thì nhưng mà có phải là ai bị thủy đậu thì cũng sẽ có tương lai là bị zona thần kinh

04:58hay không hả bác sĩ không những người bị thủy đậu thì không phải ai cũng sẽ bị lại zona vì là những

05:05cái người mà bị zona tức là virus tái hoạt động trở lại thì thường là có thể là sẽ bị suy giảm những

05:10dịch mà dân gian hay gọi là yếu đó thì ví dụ như những người mà thường bị sẽ là những cái người bị

05:15nhiễm tiểu đường có thể những cái người bị nhiễm HIV bị bệnh về lao phổi rồi những người suy

05:23giảm biến dịch khác ví dụ như bị nhiễm nhiễm khuẩn nào đó ung thư những cái người mà người ta trong

05:30giai đoạn mang thai cũng có thể có bệnh nó có lây không hả bác sĩ thực tế thì cái con virus thì nó

05:35sẽ có lây khi mà nó đang trong giai đoạn nổi bọng nước thì nó sẽ có thể có khả năng ly lan và khi nó khô

05:41lây thì nó sẽ không có lây khi mà người mà mà bị lây thì người ta sẽ không có mắc bệnh zona mà

05:47người ta sẽ mắc bệnh thủy đậu và nó chỉ lây cho những người mà chưa từng bị mắc bệnh thủy đậu

05:51hoặc là chưa tiêm vaccine đúng rồi hoặc là chưa có tiêm vaccine tức là không có cái miễn dịch với cái

05:57con virus đó còn với chính cái người mà bị zona thì nó có lây từ vùng này sang vùng khác hay không hay không

06:05nó sẽ không lây từ vùng này sang vùng khác nó đã tấn công vô cái vị trí thần kinh nào thì nó sẽ ở

06:11vâng thì khi mà đã phát hiện ra là bị zona rồi mình đang nói đến zona này và zona thần kinh nữa thì

06:18mình sẽ có những cái phương pháp điều trị như thế nào thì thực tế là không phải cái trường hợp nào cũng

06:22sẽ dễ kiểm soát được cái cơn đau thần kinh đó thì những cái thuốc căn bản như là kháng viêm rồi

06:27paracetamol rồi steroid thì nó có thể giảm đau được trong một số trường hợp tuy nhiên có trong những

06:33trường hợp khó thì mình sẽ phải có kết hợp với nhiều phương pháp khác ví dụ như là phong bế thần kinh tức là những cái

06:39thần kinh nào mình xác định được là cái con zona đó nó tấn công thì mình sẽ tìm cách mình sẽ phong bế nó

06:46bằng thuốc mục đích của nó là để làm giảm cái cảm nhận đau thần kinh nó sẽ đưa lên những tín hiệu đau

06:52và nó sẽ đưa về não để con người mình biết là vị trí đó đau thì mình sẽ phong bế cái cảm nhận đau đó

06:57thì bệnh nhân sẽ bớt đau ngoài ra thì người ta cũng nghiên cứu người ta thấy là khi mà bệnh nhân bớt đau

07:02như vậy thì nó cũng giúp được một phần làm giảm cái nguy cơm dẫn đến biến chứng zona thần kinh tức là

07:09biến chứng đau thần kinh kéo dài sau khi mà bị nhiễm con zona này như bác sĩ nói nhưng mà nó tác động

07:15những dây thần kinh mà thậm chí là có những cái cảm giác đau này châm chích này thì hoàn toàn có thể gây

07:21đến cái dây thần kinh đấy chứ đúng không ạ à nó là tổn thương thần kinh và thì đấy có phải là một

07:27trong những cái biến chứng của zona hay không đúng rồi nó là một trong những biến chứng có thể một trong

07:32năm người bị nhiễm zona có thể có biến chứng zona thần kinh ngoài ra còn có những cái hậu quả nặng nề

07:37hơn không ạ nếu như mà không được chữa trị kịp thời thực ra thì nguyên cái chuyện đau thần kinh nó đã gây

07:42lên cho cái người bệnh một cái nỗi đau rất là căng thẳng rồi có nhiều người đau nặng quá thì họ còn muốn tự

07:49đau mình cũng đã có những bệnh nhân họ đến họ chia sẻ là thà chết còn hơn là đau cái dạng đau như

07:54vậy tại vì nó cực kỳ khó chịu thì nó lại càng đau nhiều hơn hoặc là khi mình suy nghĩ về nó nhiều

08:00thì nó lại càng đau nhiều hơn cho nên cái người mà bị zona thần kinh người ta hay chia sẻ là ban ngày

08:05người ta ít đau hơn tại vì có người này người kia nói chuyện có công việc để tập trung vô thì cái não

08:10mình nó sẽ tập trung vào đó nhiều hơn thì nó ít cảm nhận đau hơn thì ban đêm mà sẽ đau nhiều và không ngủ được

08:15là cái đau rồi không ngủ được đó nó làm cho mình suy kiệt rất là nhanh chóng về mặt sức khỏe thể

08:21chất và cả tinh thần nữa chứ không phải chỉ là về mặt thể chất không thường thì điều trị zona nó sẽ

08:28kéo dài trong khoảng 7 đến 10 ngày hay sao bác sĩ à nếu mà trong giai đoạn zona cấp không có biến chứng

08:33gì hết thì nó sẽ hoàn toàn là bình thường trong vòng khoảng 7 đến 10 ngày còn có những trường hợp lâu hơn

08:38đa số khi mà bệnh nhân đến sớm đến đúng đến đúng thời điểm là như nào khi mà bất kỳ khi nào mà

08:44mình thấy đau thì đương nhiên là bệnh nhân đến rồi nhưng mà khi nó nổi cái mụn nước lên đó thì bắt

08:49đầu bác sĩ sẽ biết là đó là zona thì họ sẽ cho thuốc kháng virus trong vòng 72 giờ nó tính bằng

08:56giờ luôn ha 72 giờ đầu khi mà cái nốt mụn nước nó nổi lên và mình cho thuốc kháng virus thì cái khả năng

09:02nó sẽ nhanh và cái khả năng biến chứng sang zona thần kinh nó cũng sẽ giảm hơn đương nhiên một số nghiên cứu họ

09:08cũng chưa chắc là có giảm hơn hay không nhưng mà đa số họ ủng hộ cái việc là nó sẽ giảm hơn

09:12kháng virus rất là quan trọng giai đoạn sớm khi mà mới đến rất quan trọng bởi vì nó còn có một

09:17biến chứng khác đó là biến chứng nhiễm trùng tại vì sao tại vì là dân gian mình nghe nói rời leo thì sẽ đi khoán

09:24và sẽ đi bôi cái chất này chất kia lên trên cái vùng mà bệnh nhân gian

09:29cái nốt mụn nước đó và cái việc bôi đó nó có thể làm cho cái vết đó trở thành nhiễm trùng tại vì cái

09:36con đó là mình đang nhiễm virus chứ không phải là những vi khuẩn tuy nhiên mình bôi thêm mà còn làm

09:42cái gì đó làm cho nó trở thành nhiễm thêm con vi khuẩn và nếu như ở những người suy giảm những dịch thì

09:47nhiễm vi khuẩn đôi khi rất nguy hiểm nó có thể gây nên những cái trạng thái là sốc nhiễm khuẩn hoặc là nếu mà

09:53chỉ nhiễm khuẩn ngoài da thì nó có thể đáp ứng được với kháng sinh thì sau này cái vết vết sẹo đó nó sẽ xấu

09:58đó thì vừa xấu nữa nhưng mà cái nguy hiểm hơn là nó sẽ gây nên sốc nhiễm khuẩn và lúc đấy điều trị rất

10:04là gian khổ về cái chuyện là điều trị nhiễm khuẩn thôi chưa kể cái chuyện là đau sau khi cái vết nhiễm

10:10khuẩn nó đã lành thế thì cái việc mà phát hiện ra cái mụn nước đầu tiên đấy là vô cùng quan trọng đúng không ạ

10:15nhưng mà có vẻ như là có thể gọi là cái tâm lý cũng chủ quan nếu như mà chúng ta phát hiện ra một

10:21hai cái mụn nước mà không nghĩ rằng đấy là cái câu chuyện của zona thì mình hoàn toàn có thể bỏ lỡ đi

10:26cái giai đoạn vàng để mà mình sử dụng thuốc khám bíu ạ cho nên khi mà mình có những cái nốt mụn nước và

10:32kèm theo những cái dấu hiệu đau như vậy thì mình có mình nên đi khám bác sĩ ngay đừng để cho nó quá đi đi rồi

10:38đi khám thì nó có thể nó sẽ bị trễ Thưa bác sĩ là ngoài cái cách là dùng thuốc giảm đau ra thì còn

10:47có những cái phương pháp nào hiệu quả hơn nữa không hả bác sĩ đặc biệt là không biết là ở FV thì mọi người

10:52đang sử dụng cái phương pháp nào cho những bệnh nhân zona thì FV có tất cả các phương pháp bao gồm sử dụng

10:58thuốc này phong bế thần kinh là đặc trưng tại vì khoa đau của bệnh viện FV thì các bác sĩ sẽ xuất phát từ

11:05là bác sĩ gây mê hồi sức thì có khả năng làm tất cả những cái loại phong bế thần kinh từ trên đầu

11:10xuống chân tất cả những cái vị trí nào có thể phong bế được thì các bác sĩ đều có thể làm phong bế

11:16thì đến khi nào thì phong tỏa khi nào thì mình có thể trở lại được bình thường ạ ra có những cái ca nó

11:22khá là dễ có thể phong bế một lần là bệnh nhân đã hết đau có thể hết đau do cái tiến trình của bệnh

11:28thôi tức là họ nằm trong cái bốn người mà không bị kéo dài Tuy nhiên thì có những cái ca nó nặng hơn thì mình

11:34phong bế nhiều lần và nếu mà mình phong bế nhiều lần mà mà chưa có được nữa thì mình có thể có những

11:39cái biện pháp lâu dài hơn ví dụ như là đốt sóng cao tầng thưa bác sĩ không biết là có cái trường hợp nào

11:45mà bị zona thần kinh và sau đó là nó sẽ liệt hoàn toàn cái dây thần kinh đấy không bác sĩ có xảy ra

11:51cái trường hợp đấy không? Thực ra nó không có bị bị tổn thương dây thần kinh vận động tức là cái thần kinh của mình

11:58có vận động và cảm giác thì nó sẽ gây nên làm bất thường cái phần cảm giác tức là nó gây nên cái hiệu

12:04chứng đau tê bì châm chích thôi còn vận động thì gần như là bình thường

12:07Thế thì với những cái bệnh nhân mà bị đau sau zona thì có thể điều trị tại nhà hay không hay là bắt buộc là

12:19phải tới bệnh viện nào bác sĩ? Tại nhà trong trường hợp mà nào ví dụ như nốt mụn đi thì thật ra thì đa tắc chắc chắn là

12:27bệnh viện bởi vì những cái nốt mụn đó bác sĩ sẽ phải khám xem nó có những khuẩn hay chưa đó rồi

12:34cái vùng da đó là nó thuộc cái vùng thần kinh nào hay nữa là các thuốc kháng virus là đều cho với chỉ định

12:40khá là nghiêm ngập đương nhiên không phải là thuốc là là là kẹo còn phải xem các bệnh nhân có bị những

12:45cái vấn đề liên quan đến gan thận như thế nào rồi liều lượng ra sao rồi bệnh nền là gì tất cả những

12:53cái vấn đề quản lý à mình có một cái ví dụ rất là là hay là cái bệnh nhân này cô đó có bị đau zona và

13:00cô đang là một cái bệnh nhân tiểu đường đang kiểm soát rất là tốt nhưng khi mà cũng đau quá rồi tự nhiên là

13:05cô mới nảy ra ý định là bây giờ tất cả các loại thuốc khác cô ngưng hết bởi vì là cô chịu tưởng như cô quên

13:11hết luôn cái việc là phải phải chỉ tập trung đau zona đúng rồi thì khi mà đến khám với mình á thì mình phải

13:16đường huyết của cổ thì nó quá cao nó cao đến mức mà mình không thể phong bế thần kinh được bởi vì

13:22đường huyết quá cao như vậy thì phong bế thần kinh sẽ dẫn đến có nguy cơ nhiễm trùng cho nên mình cho

13:27thuốc sau đó rồi mình yêu cầu cô là phải về kiểm soát lại đường huyết và với một bác sĩ chuyên khoa ở

13:32SV luôn thì trong vòng hai tuần sau khi mà cô quay lại thì đường huyết cổ đã ổn định thì cái mức độ đau nó

13:38cũng đã giảm xuống ở mức có thể chấp nhận được mà cô chỉ cần phong bế thần kinh có một lần thôi là xong là

13:44ok luôn cho nên cái câu chuyện đó là không phải là mình tự quản lý được đôi khi còn phải kết hợp

13:50với các chuyên khoa khác nữa chứ không phải là chỉ có một chuyên khoa để quản lý bệnh này thực ra

13:56nó là một cái căn bệnh khá là khó để quản lý và mình cũng phải kết hợp đa chuyên khoa và hơn nữa là

14:02cá nhân hóa từng bệnh nhân đúng không ạ Vậy thì thưa bác sĩ là với những cái người mà bị đau sau zona thì

14:10họ có thể sử dụng những cái phương pháp được mình không nói đến câu chuyện với phương pháp

14:14bởi vì bác sĩ nói là sẽ rất là có những cái nguy cơ liên quan đến nhiễm trùng đúng không ạ Nhưng mà

14:19những cái biện pháp như là giảm đau để trường nóng hay là mát xa vân vân thì có được sử dụng với

14:25những người bị đau sau zona không ạ Đau sau zona ha tức là cái khi mà cái nốt mụn đó đã lành thì

14:31thực ra những cái phương pháp như là châm cú nè và có những cái máy kích thích điện gọi là tens do châm cú

14:37theo kích kích đệ luôn vẫn được mát xa nó vẫn có một cái hiệu quả nhất định Tuy nhiên cái tác

14:43dụng hiệu quả của nó sẽ nhắn hạn thế thì với các bệnh này nhiều những cái lo ngại thậm chí là còn

14:49những cái phức tạp mà mà người bệnh cũng chưa thể hiểu hết được thì mình có một cái loại vắc xin nào

14:54đó để phòng tránh cái trường hợp đấy xảy ra của bác sĩ thực ra vắc xin là một câu chuyện tuyệt vời gần

14:59nên nói về chữa đau sau zona là một cái những cái mà gây đau đầu cho các bác sĩ đau trên toàn thế

15:05giới luôn Tại vì thực tế là những cái phong bế thần kinh nó có hiệu quả nhưng mà hiệu quả của nó

15:09đương nhiên nó cũng có một cái giới hạn nhất định có bệnh nhân ok tốt nhưng có bệnh nhân không cũng

15:15không phải là có thể là cũng không đáp ứng cho nên nó là phòng bệnh hơn chữa bệnh không phải là bệnh

15:22nào cũng có vắc xin nhưng mà bệnh này thì có vắc xin và vắc xin cực kỳ tốt đó là sin trích cái vắc xin

15:29nó sẽ có tác dụng trên 96 phần trăm cho cái người chích thuốc tức là khi chích rồi mà là hiệu quả

15:36mà không bị tư na tức là không bị nhiễm sẽ là trên 96 phần trăm và tất cả các hiệp hội về đau thành

15:41kinh họ khuyến cáo sử dụng vắc xin này hồi xưa nó sẽ có một cái loại vắc xin cũ đó là vắc xin sống

15:48giảm độc lực tức là cái con virus sống và giảm cái độc lực của nó nhưng vắc xin này là vắc xin tái tổ hợp thì khi những

15:55bệnh nhân bây giờ cái vắc xin cũ gần như là năm 2020 ở Mỹ đó không sử dụng luôn và họ chuyển hạn

16:01sang sin trích và những cái bệnh nhân đã từng chích vắc xin cũ họ khuyến cáo chích vắc xin mới luôn để có

16:06hiệu quả cao hơn bởi vì vắc xin cũ hiệu quả chỉ khoảng trên 60 phần trăm thôi theo như thông thường thì

16:11những cái bệnh mà đến từ virus thì gần như là ví dụ như mình có thể bị một lần và sau đó mình sẽ không bị

16:16nữa nhưng mà như là câu chuyện là bác sĩ vừa chia sẻ thì là đã tiêm vắc xin rồi thậm chí là đã bị rồi nhưng mà mình

16:21khuyến cáo để đi tiêm thêm cái vắc xin mới này hay sao mà nó vẫn có nguy cơ tái pháp đặc biệt với

16:26những người suy giảm biến dịch đương nhiên tỷ lệ nó thấp nhưng mà nó vẫn có thường thì cái đối

16:31tượng nào sẽ được tiêm vắc xin này khuyến cáo cho tất cả những cái người mà trên 50 tuổi bởi vì thường

16:37cái lứa tuổi đó trở đi thì thừa thì tỷ lệ mắc zona nó cũng khá cao hơn so với lứa tuổi thấp hơn và những

16:42người không có suy giảm biến dịch thì họ sẽ tiêm 2 mũi cái này là bắt buộc 2 mũi tại vì 1 mũi nó sẽ không có tác dụng

16:47tàn ha là cách nhau từ 2 đến 6 tháng đối với những người suy giảm biến dịch thì mình có thể tiêm

16:53một bất kỳ lứa tuổi nào trên 18 tuổi thường với thời gian nhắc lại nó sẽ khoảng 1 tháng nên bé mà đã

16:59từng tiêm vắc xin thủy đậu rồi thì thì liệu rằng cái vắc xin zona này có loại trừ không cần tiêm nữa

17:04không bởi vì nó bắt nguồn từ virus à vắc xin thủy đậu quá thì nó sẽ ngừa được cái nhiễm virus

17:10thủy đậu dù gì vắc xin nó vẫn có cái tỷ lệ bệnh nhiễm đúng không tức là dù chích mình dù dưới 96 vẫn

17:15trang bị nhiễm cho nên nó là khi mà trở thành người lớn rồi thì vẫn có thể chích vắc xin về zona

17:21nó đã được khảo sát và có một cái hiệu quả tối đa 96 phần trăm thì khá là cao thì cái

17:28việc mà nên đi tiêm là điều rất là cần thiết đúng không đúng không nên là khuyến cáo cho nên khi mà

17:34thông tin có vắc xin này ở Việt Nam về thì các bác sĩ mà điều trị đau các bác sĩ rất là mừng

17:41tự mình là người điều trị mình hiểu được cái câu chuyện vất vả của bệnh nhân mình có một bệnh

17:46nhân chú đó rất là thương bác sĩ là tại vì là mình tìm đủ mọi cách luôn tức là tất cả những cái gì

17:51mình biết được mình đều áp dụng cho bệnh nhân đó và tới bây giờ là khoảng hơn 3 năm rồi thì lần cuối cùng

17:57chú đó đến thì vẫn có thể kiểm soát đau với thuốc nhưng mà ngày nào cũng phải uống thuốc đó làm cho cái

18:02chất lượng sống của bệnh nhân đó giảm đó và chú vẫn kỳ vọng là sẽ có những cái điều kỳ diệu xảy ra

18:07Tuy nhiên tới thời điểm hiện tại bây giờ thì nó không có quá nhiều điều kỳ diệu xảy ra

18:12Tức là sẽ vẫn có những trường hợp mà không thể điều trị dứt điểm được luôn hả bác sĩ?

18:15Đúng, sẽ có những cái trường hợp mà sẽ phải chịu đựng cái đau đó suốt đời

18:19Các bác sĩ đã cố gắng là quản lý nó ở cái mức có thể chấp nhận được

18:23Nên nhiều bệnh nhân nói là thôi tôi thua rồi tôi không sẽ không đi tìm kiếm phương pháp điều trị nữa

18:28Nhưng mà thực tế là các bác sĩ đều có thể hỗ trợ bệnh nhân làm quản lý để cho cái chất lượng sống tốt hơn

18:34Ví dụ như là khi mình không làm gì hết thì cái thang đau của mình đang ở mức độ nặng

18:40Tuy nhiên nếu mà mình có thể phối hợp với các lý lực pháp mà nãy giờ mình kể

18:44Thì thang đau của mình sẽ xuống khoảng 3 điểm là mức độ nhẹ

18:49Và mình có thể chịu đựng được để mình vẫn có thể làm việc

18:53Còn hơn là mình muốn tự tự thì chú đó ở cái mức là muốn tự tự xuống trở thành cái mức là có thể làm việc được

19:01Ngoài ra thì còn có những cái phương pháp vật lý trị liệu nào hay là châm cứu ấy

19:10Cũng là một số những cái có thể được đưa vào để điều trị đau sau zona không hả bác sĩ?

19:15Điện liệu thì nó sẽ gồm có những cái máy siêu âm, những cái máy TENS

19:19TENS cũng là một dạng kích thích điện

19:21Rồi châm cứu với kích thích điện cũng là một cái dạng kích thích điện

19:24FV thì sẽ có một cái máy khác nữa

19:26Nó cao cấp hơn 2 cái mấy cái loại mình vừa kể đó là RTMS

19:30Hay còn gọi là cộng hường từ xuyên sọ

19:32Cái kỹ thuật này nó đang khá là hot ở Việt Nam trong khoảng 2-3 năm nay

19:38Nhưng FV thì đã có cái máy này khoảng 8 năm rồi

19:41Thì cái máy này nó sẽ ứng dụng trường hợp đau thần kinh

19:45Đặc biệt là đau xô zona là nó sẽ hỗ trợ cái gì?

19:48Thứ nhất là cái tỷ lệ bệnh nhân bị đau xô na mà có rối loạn lo âu và trầm cảm nó cũng có

19:54Thì cái máy này nó sẽ được FDA ủng hộ cho rối loạn lo âu và trầm cảm

19:59Thì khi mình chạy kích thích từ ở trên não á

20:01Thì bệnh nhân sẽ giảm cái lo âu và trầm cảm

20:03Ngủ được hơn vậy thì nó sẽ hỗ trợ một phần giảm đau thần kinh

20:07Ngoài ra thì có...

20:08Nhưng mà là an thần thì đúng không?

20:09Nó không phải là an thần nó kích thích cái vùng não của mình

20:13Tùy theo cái việc mà bác sĩ muốn kích thích hoặc ước chế những cái vùng não mà bất thường

20:17Để tạo nên một cái hiệu quả yên dịu cường giảm đau và giảm lo âu giảm căng thẳng

20:23Cái thứ hai á là nó có một cái gọi là cái mốt chạy riêng cho đau thần kinh

20:30Thì nó sẽ kích thích lên một cái vùng não riêng

20:32Với cái máy đó mình sẽ phối hợp cả hai liệu pháp

20:34Vừa là giảm lo âu căng thẳng và dừa vừa giảm đau

20:38Khi mà nghe những cái chia sẻ của bác sĩ thì Khánh Vân cũng nghĩ rằng là

20:41Cái vấn đề tâm lý đối với bệnh nhân vô cùng quan trọng

20:43Vì có thể là chưa đến cơn đau đâu

20:45Nhưng cái tâm lý sợ đau sẽ khiến cho mình đã có những cái stress nhất định

20:51Và căng thẳng và lo âu

20:53Thì không biết là điều trị đau Sazona thì có bao gồm những cái liệu pháp tâm lý

20:58Như là liệu pháp nhận thức hành vi để giúp cho bệnh nhân có thể vượt qua cơn đau của mình hay không ạ?

21:03Thật chắn là có, có nhiều bệnh nhân họ hỏi mình

21:06Thì mình phải giải thích cho họ hiểu về cái bệnh này

21:09Vì có nhiều người họ sẽ kỳ vọng là đến bác sĩ A, bác sĩ B, bác sĩ C

21:12Và những cái nơi ví dụ như mình nói là ừ mình có liệu pháp A, b, c

21:16Họ sẽ kỳ vọng là họ sẽ giết bệnh

21:18Tuy nhiên thì mình sẽ phải cần phải điều chỉnh là kỳ vọng của bệnh nhân

21:22Để họ hiểu rằng có thể họ sẽ phải sống với nó và quản lý nó

21:26Cho nên là một trong những cái đặc trưng của khoa đau sẽ là giải thích cho bệnh nhân hiểu về cơ chế bụi đau

21:32Và cơ chế của cái não nó đối chọi với đau như thế nào

21:36Cái cơ thể mình nó có thể đối chọi với đau như thế nào

21:38Và nó gọi là tự quản lý đau

21:41Trong từng ngày nói chuyện, trong từng ngày buổi khám như vậy bác sĩ sẽ giải thích cho bệnh nhân

21:45Sẽ đưa ra cho bệnh nhân những cái cách để bệnh nhân đối diện với đau

21:49Ví dụ như là khi đau lên một cái bột pháp thì có thể ngồi chầm sủng khoảng 1-2 phút để tập trung vào tiếng nhạc

21:55Hoặc là tập trung vào một thông gian mà mình không vui vẻ

21:58Đó thì cái đó nó cũng làm cho giảm đau

22:01Hoặc là bệnh nhân có thể tư vấn với bác sĩ tâm lý

22:05Ngoài ra thì nó sẽ có những cái liệu pháp quản lý khác, tâm lý khác

22:09Ví dụ như nguyên cái chuyện đó mà mình giải thích cho bệnh nhân hiểu

22:12Đặt lại cái kỳ vọng thì cũng làm cho bệnh nhân dễ chịu hơn, chấp nhận hơn

22:16Hoặc là có thể khuyến khích họ đi ra ngoài

22:18Tại vì giống như mình hiểu á

22:20Giống như buổi sáng có thể làm việc này, việc nọ, việc kia tự nhiên không thấy đau

22:23Nhưng mà là nhiều người họ đau quá cái họ nằm nhà luôn

22:26Hoặc là họ bị trầm cảm và lo âu cho nên họ nghĩ là đi ra ngoài sẽ đau hơn

22:30Thì họ lại không đi

22:32Tuy nhiên thực tế khi mà họ tham gia vào những hoạt động xã hội nhiều hơn, vui vẻ hơn, tích cực hơn

22:37Cái cơn đau nó sẽ giảm

22:39Thì khi mình khuyến khích họ và phải giải thích cho hiểu là tại sao lại phải làm cái chuyện đó

22:45Và mình hỏi họ những câu mà đánh chúng vô cái đúng trạng thái đó họ sẽ chịu

22:50Ví dụ như mấy bé lớn tuổi thì hỏi là

22:53Có phải là khi chú đi cà phê với bạn hoặc chú đi đánh cờ đi

22:57Là chú không đau không?

22:58Quên đâu

22:59Tại bệnh nhân ngồi nhớ lại

23:00Ừ đúng

23:01Tại sao tôi không đau lúc đó

23:03Nhưng mà khi chú về nhà chú nằm

23:05Không lẽ không có ai hết đối diện với cơn đau

23:08Cơn đau đó tăng lên

23:09Thì họ hiểu là

23:10Vậy thì quản lý đau là họ sẽ phải tìm kiếm những cái niềm vui

23:13Trong công việc

23:14Niềm vui trong cuộc sống

23:15Tân bộ cái sự tập trung vào bản thân

23:17Ví dụ như nhạc

23:18Học cái môn thể thao mới

23:20Hoặc là đánh đàn

23:22Hoặc là chơi cờ

23:23Hoặc là học ngôn ngữ mới

23:24Đại khái là phải tập trung cái não mình vô cái chuyện gì đó mà mình yêu thích

23:28Thì cái não mình nó sẽ khóa cái chỗ cổng mà tiệt tiếp nhận đau

23:33Và nó sẽ chuyển sang cái hướng kia

23:35Thì nó sẽ giảm đau

23:36Đó là một trong những cách vận lý đau hiệu quả

23:38Có thể mình lấy một cái ví dụ giống như là những người mà đi xe mà bị say ấy

23:44Thậm chí là họ mới chỉ nhìn thấy cái xe ô tô

23:46Rồi là họ hoàn toàn đã có thể

23:48ỡi hay là như thế nào đấy rồi

23:49Đã có những cái biểu hiện rồi

23:51Thì với những cái cơn đau này nó cũng thế

23:53Thậm chí có thể là nó không đau đến mức đấy

23:54Nhưng mà bởi vì mọi người nghĩ đến

23:56Và mọi người sợ cái cảm giác đấy

23:57Đúng rồi

23:58Cái này nó có nghiên cứu luôn chứ không phải là

24:01Là mình nói chơi đâu ha

24:02Tức là khi mà họ dùng cái FMI

24:05Tức là Functional MRI á

24:07Thì họ thấy rằng một người khác mở cửa

24:10Xong rồi người đó bị kẹt tay

24:12Thì cái người ngồi đây

24:13Ví dụ như mình ngồi đây

24:14Cái não mình nó sẽ bật lên cái vùng đau

24:16Mình cảm giác đau dùm cho người kia luôn

24:18Hoặc là người ta sẽ cho cái người đó nhớ lại cái cơn đau cũ

24:22Thì cái não mà vùng đau nó sẽ bật lên

24:24Có nghĩa là cơ thể mình nó sẽ có thể turn off

24:27Tức là tắt hoặc mở những cái cơ chế mà ức chế đau hoặc kích hoạt đau

24:32Vậy thì vai trò của bác sĩ là sẽ phải giúp đỡ nhân hiểu cái chuyện đó

24:36Cái nào là turn off và cái nào là turn on

24:39Và khi họ hiểu rồi họ sẽ có thể tự kiểm soát được cơn đau của họ

24:44Và một lúc nào đó may mắn làm sao đó

24:46Thì zona thần kinh nó có thể tự đi

24:48Và họ không biết

24:49Thế nhưng mà đấy là câu chuyện ban ngày

24:51Còn ban đêm như bác sĩ nói là một cái chứa ngại bật rất là lớn đối với những cái người bệnh bị zona

24:59Thì họ phải làm như thế nào

25:01Nếu như mà họ không thể làm những cái công việc khác vào ban đêm được ạ

25:03Không có một cái sự văn bổ tập trung vào những chỗ khác được

25:06Thì mình sẽ phải làm sao ạ

25:08Thì đó là vai trò của thuốc nha

25:10Vai trò của Artemis

25:12Thuốc giúp họ cải thiện giấc ngủ thì nó sẽ giảm đau

25:15Dạ

25:16Mình sẽ phải dùng thuốc

25:17Rồi những cái phong bế thần kinh

25:18Khi mà phong bế thần kinh

25:20Họ giảm theo được họ cũng ngủ được

25:22Thế thì bên cạnh đó sinh hoạt hàng ngày cũng như là cái chế độ ăn uống thì có ảnh hưởng đến việc điều trị hay không hả bác sĩ?

25:27Nói chung thì cũng không có khuyến khá cụ thể cho những vấn đề liên quan đến ăn uống

25:31Những cái bệnh nền nó sẽ làm cho cái hệ miễn dịch của mình bị suy trẻ

25:35Ví dụ như bệnh nhân ăn quá nhiều đường thì sẽ bị tiểu đường đã không kiểm soát được rồi ăn quá nhiều đường thì sẽ phức tạp hơn

25:41Hoặc là chưa bị tiểu đường mà ăn quá nhiều đường cũng bị tiểu đường

25:44Thì những cái bệnh tiểu đường nó sẽ làm đau hơn

25:46Thì đương nhiên mình phải nên ăn uống cân bằng

25:49Ngoài ra thì người ta cũng có thể sẽ ăn những cái nhiều vitamin và khoáng chất để tăng cường hệ miễn dịch

25:56Thực ra thì ăn uống theo mùa rau xanh, trái cây, rồi sữa và nói chung cân bằng về dinh dưỡng là được

26:02Chứ không có một cái khuyến cáo quá đặc biệt cho đau zona thần kinh

26:07Điều trị kết thúc zona rồi thì có khả năng tái phát hay không?

26:11Làm cách nào để mình có thể ngăn ngừa lại cái việc tái phát đấy hả bác sĩ?

26:14Tái phát thì thị lệ thấp á

26:16Cho nên đó là mình chích ngừa

26:18Ngay cả khi mà đã nhiễm rồi vẫn có thể chích ngừa

26:21Sau khi mà cái gia đoạn cấp đã qua đi mình có thể chích ngừa

26:24Đó là cái dự phòng tốt nhất

26:26Có vẻ như chúng ta đã có rất là nhiều những cái thông tin bổ ích đối với bệnh zona sau khi được nghe bác sĩ Nam Bình chia sẻ

26:34Trong chương trình ngày hôm nay

26:35Không biết là đối với những cái người mà bị đau sau zona lâu dài thì bác sĩ có một cái lời khuyên nào dành cho quý vị khán giả

26:42Và theo dõi chương trình ngày hôm nay ạ

26:44Rồi khuyên cho bệnh nhân lâu dài rồi ha

26:46Đức là bản tính rồi

26:48Thì chắc chắn là sẽ nên tìm đến bác sĩ điều trị đau

26:52Để mà mình ít nhất mình có những cái phương pháp kết hợp tất cả những cái phương pháp nào mà bác sĩ qua điều trị đau của bệnh viện FV có thì sẽ cố gắng áp dụng cho bệnh nhân

27:02Để làm sao đó bệnh nhân có được một cái chất lượng sống tốt hơn

27:05Và đừng có từ bỏ kỳ vọng tức là từ bỏ hy vọng vào điều trị

27:11Tại vì thực ra ở khoa đau thì số lượng bệnh nhân mà đau sau zona khá là nhiều

27:15Và đa số các bệnh nhân sau khi mà ra khỏi khoa đau thì đều có đạt được những cái mức độ giảm đau nhất định

27:23Tỷ lệ mà không có đạt được mức độ giảm đau nào đó gần như rất thấp

27:27Mình sẽ không thể hứa là chữa hết cho bệnh nhân

27:30Nhưng mình có thể hứa với bệnh nhân là sẽ giúp họ cải thiện chất lượng sống

27:34Đến khoa đau thì có thể giảm đau đúng không ạ?

27:36Đến khoa đau

27:38Một lần nữa xin được cảm ơn những chia sẻ của bác sĩ Nguyễn Nam Bình rất là nhiều

27:42Với chủ đề ngày hôm nay đau sau zona

27:44Có lẽ là nếu như mà chưa tìm hiểu thì chúng ta sẽ còn có những cái vùng mà chúng ta chưa khám phá