Y Tế Đột Phá - Tập 14: Kiểm soát và cá nhân hoá bệnh đái tháo đường
GIỚI THIỆU CHƯƠNG TRÌNH:
Y Tế Đột Phá là talk show do Bệnh viện Đại học Y Dược kết hợp với MCV Group và Doctor Network sản xuất, phát sóng trên các kênh truyền thông của UMC, MCV Network, Doctor Network với sự tham gia của các bác sĩ, chuyên gia y tế giàu kinh nghiệm chuyên môn tại Bệnh viện Đại học Y Dược. Chương trình cung cấp kiến thức toàn diện về phòng ngừa, chẩn đoán và điều trị bệnh, phục hồi sức khoẻ. Chương trình mang đến những thông tin hữu ích về bệnh lý, dinh dưỡng, bí quyết chăm sóc sức khỏe, giúp khán giả tiếp cận với những kỹ thuật y khoa tiên tiến, trang bị thêm kiến thức để chăm sóc bản thân và gia đình một cách hiệu quả hơn.
-~-~~-~~~-~~-~-
© Tất cả video thuộc các chương trình của NETLOVE đã được đăng ký bản quyền. Vui lòng không sao chép, re-upload dưới mọi hình thức.
✖ Mọi hành vi sao chép, re-upload có thể dẫn đến việc tài khoản của bạn bị khóa vĩnh viễn.
#netlove #mcvgroup #mcv
GIỚI THIỆU CHƯƠNG TRÌNH:
Y Tế Đột Phá là talk show do Bệnh viện Đại học Y Dược kết hợp với MCV Group và Doctor Network sản xuất, phát sóng trên các kênh truyền thông của UMC, MCV Network, Doctor Network với sự tham gia của các bác sĩ, chuyên gia y tế giàu kinh nghiệm chuyên môn tại Bệnh viện Đại học Y Dược. Chương trình cung cấp kiến thức toàn diện về phòng ngừa, chẩn đoán và điều trị bệnh, phục hồi sức khoẻ. Chương trình mang đến những thông tin hữu ích về bệnh lý, dinh dưỡng, bí quyết chăm sóc sức khỏe, giúp khán giả tiếp cận với những kỹ thuật y khoa tiên tiến, trang bị thêm kiến thức để chăm sóc bản thân và gia đình một cách hiệu quả hơn.
-~-~~-~~~-~~-~-
© Tất cả video thuộc các chương trình của NETLOVE đã được đăng ký bản quyền. Vui lòng không sao chép, re-upload dưới mọi hình thức.
✖ Mọi hành vi sao chép, re-upload có thể dẫn đến việc tài khoản của bạn bị khóa vĩnh viễn.
#netlove #mcvgroup #mcv
Danh mục
😹
Vui nhộnPhụ đề
00:00Các bạn hãy đăng ký kênh để ủng hộ kênh của mình nhé!
00:30Các bạn hãy đăng ký kênh để ủng hộ kênh của mình nhé!
01:00Các bạn hãy đăng ký kênh để ủng hộ kênh của mình nhé!
01:30Các bạn hãy đăng ký kênh để ủng hộ kênh của mình nhé!
01:32Các bạn hãy đăng ký kênh để ủng hộ kênh của mình nhé!
01:34Các bạn hãy đăng ký kênh để ủng hộ kênh của mình nhé!
01:36Các bạn hãy đăng ký kênh để ủng hộ kênh của mình nhé!
01:38Các bạn hãy đăng ký kênh để ủng hộ kênh của mình nhé!
01:40Hãy đăng ký kênh để ủng hộ kênh của mình nhé!
01:42Các bạn hãy đăng ký kênh để ủng hộ kênh của mình nhé!
01:44Đá đường là một thuật ngữ để nói lên là tình trạng rốt loạn chuyển hóa đường thôi!
01:47Còn nguyên nhân dẫn đến những tình trạng rốt loạn chuyển hóa đường, đường tăng cao như vậy thì có rất là nhiều nguyên nhân khác nhau!
01:55Ví dụ có thể là đá đường tip 1 thường xảy ra ở trẻ em, người trẻ!
02:00Và đá đường tip 2 thường xảy ra ở người lớn, từ 40 tuổi trở lên!
02:05Và một số nguyên nhân khác nữa, tình trạng suy của tuyến tụy, ví dụ là tuyến tụy nó bị suy yếu đi, có thể nó dẫn đến là đá đường!
02:14Và có một loại đá đường khác nữa là đá đường đó xảy ra trong thời gian mang thai!
02:20Tất cả những đột biến về gen có thể nó dẫn đến tình trạng đá đường!
02:23Từ đá đường là chung còn đâu có rất là nhiều nguyên nhân dẫn đến tình trạng rốt loạn đường huyết!
02:28Có nghĩa là đá đá đường là một từ chung thôi, nhưng mà sau đó chúng ta phải tìm kiếm nguyên nhân từ đâu nữa!
02:33Từ trước đến giờ mình toàn nghĩ kiểu như ăn đường nhiều quá là sẽ bị đá đá đường đúng không ạ?
02:37Nhưng mà không đúng! Có những người ốm nhỏ còn có thể đá đá đường được!
02:41Đặc ra thì đối với người Việt Nam, cái việc mà có thói quen đi khám định kỳ 6 tháng một lần là khá là hiếm hôi!
02:46Thì đối với người bình thường nhất, cái biểu hiện nào để mình nhận biết là mình cần phải đi khám định ạ?
02:51Những người mà có yếu tố gọi là yếu tố nguy cơ hay tức là có khả năng mà bị tiểu đường nhiều thì nên khám định kỳ sớm!
02:59Trước đây là người ta lấy cái tuổi 45 làm cái ngưỡng từ 45 tuổi trở lên là nên khám định kỳ về tìm tầm soát đá đá đường rồi!
03:07Nhưng mà bây giờ cái tuổi nó trẻ hơn!
03:09Bởi vì bây giờ cái tuổi mà bị đá đường nó trẻ hóa nhiều! Từ 35 tuổi trở lên người ta đã khuyên cáo rồi!
03:15Hiện nay là khuyên cáo mới của thế giới là như vậy!
03:18Rồi cái thứ 2 là những người bệnh mà có tình trạng béo phì, thừa cân, người ta tính bằng gọi là chỉ số khối của cơ thể tức là cân đặng, kg chia chiều cao thì nếu là chỉ số khối của cơ thể là từ 23 trở lên, ở Việt Nam mình gọi là thừa cân rồi!
03:33Từ 25 trở lên nó gọi là béo phì thì nên tầm soát!
03:38Và một cái đối tượng nữa mà cần phải đi tầm soát khám sớm định kỳ đó là những người mà trong gia đình có những người thân thế hệ thứ nhất là bị tiểu đường!
03:49Ví dụ như là bố mẹ anh chị em ruột chẳng hạn bị tiểu đường thì cũng nên đi khám sớm để phát hiện!
03:54Một số đối tượng khác nữa như là những người phụ nữ mà đã từng bị đá đường trong thai kỳ!
04:00Ở những lần mà có thai lần trước thì cũng nên định kỳ hàng năm khám để tầm soát để xem là trở thành đá đường thực sự hay không!
04:09Và người ta thấy rằng là những người mà phụ nữ có thai mà rối loạn đường trong lúc mang thai gọi là đá đường thai kỳ thì về sau khi mà sanh xong thì cái khả năng mà nó chuyển thành đá đường thực sự rất là cao!
04:20Thế đó là một số đối tượng nên đi khám sớm để mình cũng phát hiện định kỳ từ lúc mà chưa có biểu hiện ra ngoài!
04:27Vậy là cái việc mà bây giờ người ta béo phì nhiều hơn nè! Xong rồi là những phụ nữ mang ra tiểu đường thai kỳ!
04:32Kể cả cái việc là cái độ tuổi bị đá đá đường trẻ hóa dần dần, trẻ hơn hẳn 10 tuổi so với trước kia luôn!
04:38Thì cái tỷ lệ bệnh đá đường ở Việt Nam thì như thế nào?
04:40Có tăng nhiều không bác?
04:41Tăng rất là nhanh!
04:42Rất là nhanh!
04:43Rất là nhanh!
04:44Và người ta đã ghi nhận là cứ mỗi 10 năm thì tăng cũng phải là trên 100%!
04:49100% vậy ạ!
04:50Mình có thể tưởng tượng là những năm 90 hẳn hạn thì tỷ lệ của Hồ Chí Minh và Hà Nội đâu đó có khoảng 1 đến 2% thôi!
05:00Cứ mỗi 10 năm như vậy nó tăng gần như là gấp đô!
05:02Và hiện nay là cái tỷ lệ đá đường hiện nay của Việt Nam mình nó có khoảng trên 7%!
05:09Tức là ước tính bây giờ hiện tại là có khoảng gần gần đến 7 triệu người Việt Nam là khả năng là khoa đeo đường!
05:16Theo cái thống kê Bộ Y tế đó điều đáng lo ngại là người ta thấy rằng là trong cái số lượng mà người bị tiểu đường á thì đa số là không được trần đoán!
05:26Bởi vì người ta không đi tầm soát!
05:28Đúng rồi!
05:29Phải đến 50% là không được trần đoán!
05:30Cho nên người ta khuyên là nếu giả sử có tố nguy cơ thì khả năng mà bị tiểu đường cao thì nên đi khám sớm!
05:35Từ lúc mà nó chưa có biểu hiện ra ngoài chúng ta phát hiện trong máu đường nó tăng cao là lúc đó can thiệp mà điều trị rất là dễ dàng và đỡ tốn kém!
05:44Trong 7 triệu người của Việt Nam mà đang tháo đáy tháo đường hiện giờ chúng ta có điều tra được rằng là chủ quyết nguyên nhân đến từ đâu không ạ?
05:50Cái số mà 7 triệu người đó là ước đoán thôi!
05:53Nó không có một cái con số gọi là chính xác mà ước đoán từ các cái chương trình xác định cái tỷ lệ tháo đường trong cộng đồng mà người ta ước đoán và suy ra ở trên cái dân số Việt Nam là có khoảng 100 triệu người!
06:04Bắt đầu bây giờ hiện tại là thống kê ở những cái nơi mà các bệnh viện, các phòng khám mà có quản lý người bệnh đáy tháo đường á!
06:13Thì mình tính chung đáy tháo đường thì có nhiều nhân thì trong đó người ta thấy là thường gặp nhất nó vẫn là đáy tháo đường tiếp 2 là ở những người lớn tuổi hoặc là từ 30-40 tuổi trở lên đó đó là đa số nó chiếm khoảng 90-95% tổng số người bị tử đường á!
06:31Và cái số còn lại khoảng 50% là có thể là đáy tháo đường tiếp 1 ở người trẻ hoặc là những cái đáy tháo đường mà liên quan đến bệnh lý bệnh tụy!
06:40Ví dụ là giả sử người ta bị gọi là viên tụy mạng như hẳn hoặc là những cái bệnh lý đáy tháo đường mà liên quan đến gen thường là người ta nằm ở những cái bệnh viện nhi đồng như 1, nhi đồng 2 ở thành phố mình chẳng hạn á!
06:54Thì đó là đáy tháo đường tiếp 1 thì cái số lượng người đáy tháo đường tiếp 1, những trẻ bị đáy tháo đường tiếp 1 là ít hơn so với cả đáy tháo đường tiếp 2 ở người lớn, tính chung là như vậy!
07:04Có nghĩa là cái độ tuổi mà dễ mắc bệnh đáy tháo đường nhất là phải 40-45 tuổi là tiếp 2?
07:09Tiếp 2, khoảng từ 30-40 tuổi trở lên là khả năng có đáy tháo đường tiếp 2 rồi, còn đâu thường là ở nhi đồng phát hiện ra đáy tháo đường tiếp 1 ở người trẻ?
07:19Thật sự là từ trước đến giờ em có 1 cái suy nghĩ sai lầm là hôm nay em nói chuyện với ba em biết nhận ra là em luôn nghĩ rằng là đáy tháo đường tiếp 1, tiếp 2, tiếp 3 là chia theo cái tức độ nặng của cái năng bệnh
07:29Ví dụ như bệnh 3 năm đầu là tiếp 1, 6 năm sau là tiếp 2, 10 năm sau là tiếp 3, chứ không phải là chia theo độ tuổi
07:35Câu hỏi đó rất thông thường thì bác sĩ Nam ngồi ở phòng khám thì có rất là nhiều người hỏi vậy á
07:41Câu hỏi đây, có phải là tôi bị tiếp 2, tôi nặng hơn tiếp 1 hay không?
07:45Nhờ cái khái niệm đó thì nó không nói lên nặng hay nhẹ
07:49Thì nó rối loạn nhiều hay là ít á là người ta căn cứ vào cái mức độ rối loạn của đường gluco ở trong máu
07:56Và cái thứ 2 á là dựa vào là các cái biến chứng đã xảy ra hay chưa
08:01Còn đâu là tiếp 1 hay tiếp 2 á là người ta muốn nói đến cái nguyên nhân
08:05Ví dụ như là tiếp 1 nó là cái gì?
08:07Tiếp 1 nó xảy ra ở người trẻ đó
08:09Thì là do là cái tụy của cái người trẻ đó là nó không hoạt động
08:13Do một cái quá trình nó gọi là quá trình tổn thương cái tế bào beta tuyến tụy tiết ra insulin
08:19Do cái quá trình mà tự miễn nó phá hủy cái tế bào beta của tuyến tụy
08:23Nó không tiết ra được insulin nữa
08:25Nó dẫn đến bệnh nhân sẽ thiếu insulin
08:27Và nó không có chuyển hóa được từ một cái bữa ăn có tinh bột
08:31Làm cho đường trong máu tăng rất cao
08:33Thì đó là cái đáng duy nhất 1
08:35Và cái tổn thương tụy đó không tiết ra được insulin
08:38Cho nên những người bị tiếp 1 đó là người ta phải tiêm insulin suốt đời
08:41Để giữ cái đường ở trong cái giới hạn bình thường
08:43Để nó ngăn ngừa nó xảy ra các biến chứng
08:45Một xung insulin ngoài vào
08:47Nó khác với cả tiếp 2
08:49Ở chỗ là tiếp 2 á
08:51Thì tuyến tụy nó vẫn tiết ra được insulin
08:53Nhưng mà cái insulin đó đến các cơ quan
08:55Ví dụ là cơ, mỡ, gan á
08:57Thì nó hoạt động không hiệu quả
08:59Chính vì vậy mà đường nó gia tăng lên
09:01Nó dẫn đến là những cái biến chứng
09:03Nó có sự khác biệt là như vậy
09:05Bình thường cái insulin nó đến tế bào nó làm gì
09:07Nó giúp cho cái đường glucose ở trong máu
09:09Nó đi vào trong tế bào để cung cấp năng lượng
09:11Và để chuyển hóa glucose ở trong tế bào
09:13Để nó tạo ra các cái năng lượng
09:15Để cho tế bào hoạt động
09:17Nhưng mà cái insulin ở những người tiếp 2 đấy
09:19Thì đến tế bào nó lại không hoạt động tốt nữa
09:21Cho nên đường nó không được chuyển hóa
09:23Và dẫn đến là cái đường nó gia tăng lên
09:25Thì cái tình trạng gọi là đề khá insulin đó
09:27Thường nó liên quan đến
09:29Thứ nhất là béo phì
09:31Đặc biệt là cái vòng bụng to đó
09:33Béo phì bụng á
09:35Nó có thể liên quan đến cái tuổi tác
09:37Khi tuổi tác càng cao thì khả năng
09:39Đề khá insulin nó tăng lên rất cao
09:41Thứ ba đó
09:43Là liên quan đến cái di truyền
09:45Ví dụ trong gia đình
09:47Có những người bị tiểu đường tiếp 2
09:49Bố mẹ anh chị em ruột bị tiểu đường tiếp 2 rồi đó
09:51Thì cái khả năng
09:53Anh em của những người mà đã có bệnh rồi đó
09:55Thì khả năng mà
09:57Đề khá insulin nó cũng gia tăng lên
09:59Có rất là nhiều ưu tố
10:01Nó dẫn đến cái đề kháng insulin
10:03Thế rồi làm cách nào để chúng ta lớn
10:05Tôi có tuổi lớn rồi bắt đầu 45-50 tuổi rồi
10:07Chúng ta sẽ không bị đề kháng insulin đó
10:09Để dẫn tiểu đường ạ
10:10Nếu mà nói như vậy
10:11Có thể tưởng tượng là tất cả mọi người
10:13Khi lớn tuổi có thể bị tiểu đường hết luôn không?
10:15Có cách nào đó để chúng ta có thể tránh cái việc này không hả bác?
10:17Đúng câu hỏi đó cũng rất là hay
10:19Và có rất nhiều người quan tâm
10:21Và người ta thấy là cái thừa cân và béo phì
10:23Đặc biệt là béo phì bụng á
10:25Là liên quan rất là chặt chẽ với cả cái đề kháng insulin
10:27Cho nên người ta khuyên là
10:29Tất cả mọi người trong cộng đồng á
10:31Chưa bị tiểu đường hoặc là chưa bị béo phì
10:33Mình phải vận động thường xuyên và ăn uống cho nó hợp lý
10:35Nó tốt cho sức khỏe để giữ cân nặng
10:37Ở cái mức lý tưởng á
10:39Thì lúc đó là cái cơ hội mà nó xảy ra
10:41Các cái rối loạn về chuyển hóa
10:43Như là đường nó mỡ nó mới ít đi
10:46Vậy còn những phụ nữ mang thai thì sao ạ?
10:48Tại sao khi mang thai người ta lại dễ bị đá thấu đường
10:50Trong khi cơ thể họ đang bình thường lắm
10:52Rồi hình như em biết rằng là
10:53Khi mà mang thai xong bệnh nó có thể hết luôn
10:55Rồi sau này lại trở lại
10:57Là nếu giả sử á
10:59Người ta đã có sẵn những yếu tố gọi là yếu tố nguy cơ
11:02Ví dụ như người ta trước khi mang thai người ta béo phì chẳng hạn
11:05Thì cái đó khả năng trong khi mang thai
11:07Người ta cũng dễ bị đá thấu đường thai kỳ hơn
11:09Hoặc là những người mà đã có
11:11Những tìm căn hoặc là
11:13Có những người thân trong gia đình thế hệ thứ nhất
11:15Như là bố mẹ chị em đã bị tiểu đường rồi á
11:17Thì những người phụ nữ đó khi mang thai
11:19Người ta cũng dễ bị đá thấu đường thai kỳ hơn
11:21Thai kỳ hơn
11:23Và một cái yếu tố nữa là yếu tố gọi là
11:25Trùng thọc á
11:27Thì ở bên nước ngoài người ta đã nghiên cứu
11:29Thấy rằng là một số trùng thọc
11:31Có thể là nguy cơ nó cao hơn
11:33Ví dụ như ở bên Mỹ chẳng hạn á
11:35Những người ở Mỹ mà gốc châu Á á
11:37Thì cái nguy cơ đá thai kỳ nó sẽ tăng lên
11:39Tại sao?
11:41Hiện nay ở Việt Nam chúng ta
11:43Là bên hiệp hội sản á
11:45Sản khoa và bên nội tiết cũng đã thống nhất với nhau á
11:47Là hầu hết
11:49Phụ nữ mang thai ở Việt Nam á
11:51Phụ nữ phải tẩm soát đá đường thai kỳ
11:53Vào tuần thứ 24-28
11:55Thai kỳ cần phải làm một cái
11:57Nhiệm pháp
11:59Sau khi uống một chai đường
12:01Và đo lại để phát hiện ra
12:03Tình trạng đá đường thai kỳ
12:05Phát hiện sớm để kiểm soát tốt
12:07Lúc đó thai nó sẽ phát triển tốt
12:09Và nó thuận lợi trong quá trình mang thai
12:11Và lúc sanh
12:13Vậy thì bác có thể cho khán giả biết
12:15Một số biến chứng mà
12:17Nguy hiểm
12:19Một số biến chứng mà
12:21Chúng ta phải răn đeo mọi người
12:23Để mọi người nhìn thấy
12:25Để mọi người nhìn thấy
12:27Một số biến chứng đó
12:29Răn đeo mọi người
12:31Mọi người nhìn thấy biến chứng đó
12:33Và mọi người phải cẩn thận
12:35Và giữ gì sức khỏe mình hơn
12:37Để đừng bị đá tháo đường
12:39Có đúng không ạ
12:41Tại vì em biết
12:43Để đá tháo đường
12:45Mọi người nhìn thấy cái biến chứng đó và mọi người phải cẩn thận và giữ về sức khỏe mình hơn
12:49Để đừng bị đá tháo đường đó đúng không bà?
12:50Tại vì em biết là đá tháo đường sẽ làm cho mình không làm vít thương được nè
12:53Mà khi không làm vít thương nó sẽ dẫn đến là giống như nhiễm trùng hay hoại tử
12:57Rồi có nhiều người chỉ có đứt một cái vít nhỏ thôi mà phải cắt bỏ một ngón tay chẳng hạn
13:01Những cái điều đó nó dường như là hơi khó tin
13:04Đối với khán giả ngoài kia thì hy vọng là bác có thể cho khán giả biết một số cái biến chứng nguy hiểm mà chúng ta có thể gặp được
13:09Thường bác sĩ ngồi phòng cám thì bác sĩ không có răn đe
13:12Mà bác sĩ sẽ đưa ra những lời khuyên tích cực
13:16Thì nếu giả sử một người mới bị đá tháo đường
13:19Mình cũng đưa ra những thông tin tích cực cho người ta là
13:22Người ta có thể sống hoàn toàn bình thường giống như một người không đá tháo đường
13:27Nếu người ta kiểm soát được lượng đường nó tốt
13:32Trong giới hạn bình thường coi như là người ta sống bình thường
13:34Và người ta cũng không có gia tăng cơ gì hết
13:36Nhưng đó là một cái dấu hiệu người ta đã cho thấy trong các nghiên cứu
13:40Nếu mà mình kiểm soát đường nó tốt
13:42Thì các cơ hội mà xảy ra các biến chứng ở trên tim, thật, não
13:46Rồi lép, chân khó lành này kia đó
13:49Thì hầu như là nó sẽ không có xảy ra
13:51Còn nếu giả sử mình để cho đường tăng cao quá mà nó không tốt
13:55Thì nó ảnh hưởng lên rất nhiều cơ quan
13:58Ví dụ như là có thể ảnh hưởng lên tim này
14:00Là mạch máu tim nó dễ bị tắt
14:02Nó gây ra nhiều máu tim này
14:04Nó có thể ảnh hưởng lên não, nó gây ra đột quỵ này
14:06Tay biến vào não này
14:07Rồi có thể ảnh hưởng lên thận này
14:09Nó có thể thận nó yếu đi
14:11Hoặc là nó ảnh hưởng lên trên thần kinh
14:13Làm cho người bệnh có thể tê bì và mất cảm giác
14:16Và khi mà mất cảm giác thì nó dẫn đến một chuyện là
14:19Người ta sẽ không cảm nhận được cái đau
14:22Trên cái bàn chân người ta đi dưới đất nhiều
14:24Người ta rất là dễ bị tổn thương
14:26Nó lét chân ra như vậy trong một cái môi trường mà đường tăng cao như vậy
14:29Là vì trùng nó xâm nhập rất là dễ dàng
14:32Thì nhiễm trùng nó lan rộng và đôi khi kiểm soát không kịp là phải đoạn chi, cắt chi
14:38Trong bệnh viện hiện nay chúng tôi gặp rất nhiều
14:41Những người mà nhập điện vô là để bàn chân nó quá nặng
14:45Mà đặc điểm chung của những người mà nhiễm trùng chân quá nặng như vậy
14:49Là đường rất cao và kiểm soát không tốt
14:51Thế nếu mà mình kiểm soát đường tốt ngay từ đầu
14:54Thì hầu như là nó không xảy ra những cái biến chứng nặng như vậy
14:58Đó là một tin hiệu rất là đáng mừng nếu mà người bệnh mà hiểu được vấn đề đó
15:03Kiểm soát ngay từ đầu thì không có vấn đề gì xảy ra
15:05Cái biến chứng mà tác động lên tim, linh thận, lên não, rồi mắt, rồi mờ mắt
15:11Đó có phải là do chúng ta không chuyển hóa được đường thành năng lượng cho cơ thể
15:14Đến những cái bộ phận bị suy yếu dần mà có năng lượng để nuôi không bác?
15:17Mình hiểu vậy hay có đúng không?
15:18Nó có nhiều cơ chế lắm
15:20Cơ chế có khi mà đường tăng cao như vậy thì nó gây ra những cái rối loạn về chuyển hóa
15:25Và những chuyển hóa đó nó có thể nó ảnh hưởng đến các tế bào
15:29Ví dụ trên mắt chẳng hạn nó có một cái môi trường trong suốt
15:32Như vậy khi mà đường huyết răng cao nó có thể nó làm thay đổi những cái môi trường trong suốt đó
15:36Và làm cho bệnh nhân mờ mắt
15:37Cái đó là trong giai đoạn đầu
15:39Còn nếu mà để lâu dài nó thay đổi những chuyển hóa ở trong tế bào
15:43Rồi nó có thể ảnh hưởng lên những cái tế mạch máu nữa
15:46Và khi mạch máu bị ảnh hưởng rồi thì nó có thể nó làm cho các mạch máu nó không bền vững
15:51Và lúc đó là nó có thể cơ hội cho biến chứng của mạch máu ở các cái nơi mà nó tác động
15:57Ví dụ trên mắt, trên bóng mạc chẳng hạn
15:59Mạch máu nó có thể yếu đi và nó có thể vỡ ra
16:02Và bệnh nhân có thể là suốt huyết trong mắt và bệnh nhân có thể là mừ
16:06Rồi trên thận thì có thể nó ảnh hưởng mạch máu vào thận chẳng hạn
16:10Thì thận nó cũng yếu đi từ từ
16:12Cho nên đó là cái tác động về lâu dài
16:14Cho nên cái đó nó ảnh hưởng rất nhiều lên các cái cơ quan
16:17Bởi vì mạch máu trong cơ thể của chúng ta có hầu hết ở tất cả mọi nơi
16:21Nên nếu mà kiểm soát cái đường không tốt
16:24Rồi ở những người lớn tuổi mà kiểm soát huyết ác không tốt
16:27Mà lại còn hút thuốc lá này kia nữa
16:30Thì cộng lại là nó ảnh hưởng lên mạch máu rất nhiều
16:33Và nó gây ra những cái biến chứng ở trên các cơ quan như là mắt
16:36Nó thận, suy yếu đi rồi có thể tim
16:38Có thể là tắt mạch tim gây ra nhiều máu của tim nhỉ hạn
16:41Hay là đâu có thất thực do cái hẹp mạch vành
16:44Do có quá trình sơ vữa, đông mạch
16:47Hoặc là ở trên não người ta gọi là đột quỵ
16:49Thiếu máu cục bộ ở não
16:50Ví dụ như 100% bệnh nhân bị tiểu đường thì có bao nhiêu phần trăm sẽ là sống một cuộc sống bình thường thoải mái
16:55Và bao nhiêu phần trăm sẽ bị biến chứng nặng và dẫn đến những cái chuyện tệ nhất là tử vong không ạ
16:59Có một cái số liệu thống kê của bảo hiểm xã hội cũng đã được đăng báo
17:04Báo khoa học và cũng đăng báo phổ thâm
17:06Thì người ta thấy rằng là trong khi nhóm người bệnh đáo đường đang được điều trị tại phòng khám
17:11Quản lý tại phòng khám
17:12Thì trong cái số đó cũng phải đến gần một nửa là người ta đã có một trong những cái biến chứng rồi
17:18Tuy nhiên là huyết áp cao, có thể là ảnh hưởng lên thần kinh
17:21Hoặc là có thể ảnh hưởng lên tim mạch chẳng hạn
17:24Điều đấy cho thấy rằng là chúng ta cần phải quản lý đáo đường tốt hơn
17:28Và chúng ta phải tuân thủ hơn với cái chế độ điều trị mà bác sĩ đã hướng dẫn
17:33Thì nó mới không dẫn đến các biến chứng
17:36Bởi vì khi mà biến chứng rồi thì người bệnh cũng mệt mỏi, cũng rất là ảnh hưởng đến chất lượng sống
17:41Tiểu đường thai sản thì biến chứng của họ là gì ạ?
17:44Nếu mà một người mà phụ nữ có thai, mang thai mà lại có rối loạn về đường huyết nữa
17:48Thì nó ảnh hưởng đến cả hai, mẹ và con luôn
17:52Tầu tiên mẹ thì khi mà bị đáo đường như vậy thì cơ hội có thể có những bệnh kèm theo
17:58Nó gia tăng lên, ví dụ người ta có thể dễ bị tiền sạt giật hơn
18:01Ví dụ như là có thể huyết áp nó tăng, nó có thể đi kèm
18:05Hoặc là khi mà người ta mang thai như vậy, người ta có thể là đường huyết kiểm sát không tốt
18:10Là thai nó sẽ phát triển rất to
18:13Và khi mà to như vậy là khi người ta sanh nở, có thể gặp khó khăn
18:19Rồi về con, khi mà đường huyết đối loạn nhiều như vậy thì nó có thể nó tác động lên thai
18:23Nằm trong bụng mẹ như vậy, đường tăng cao quá thì cơ thể của con nó sẽ tiếp ra rất là nhiều insulin
18:28Nhưng khi mà sanh ra cái là rất là dễ bị hạ đường huyết sau khi mà ra khỏi bụng mẹ
18:33Và một cái điểm nữa là những đứa trẻ đó bề lâu dài thì khả năng mà xảy ra những cái gọi là rối loạn về chuyển hóa là nhiều hơn
18:40Ví dụ về sau khi mà lớn lên nó dễ bị đá đường hơn
18:44Là có gì chuyện là mẹ đang băng thai mà đá đường là con sanh ra có nguy cơ thái độ cao hơn
18:50Có nguy cơ luôn, cho nên mình phải kiểm soát ngay từ trong bụng mẹ đó
18:53Thì lúc đó nó mới có một cái kết cục tương lai nó khác
18:58Ở đâu nếu mà chúng ta kiểm soát không tốt là về sau nó rối loạn rất nhiều
19:01Tại sao còn cái di truyền khác là mẹ lúc mà mang thai không tiểu đường gì cả
19:04Nhưng mà vẫn di truyền cho con được nếu trong mẹ có cái gen dễ dễ tiểu đường đúng không bác?
19:08Trong gia đình là có bố hoặc mẹ hoặc cả hai bố mẹ
19:12Đặc biệt là có cả hai bố mẹ mà bị rồi thì khả năng con bị đá đường rất cao
19:18Cho nên phải theo dõi, phải tạo cho con những cái thói quen sống tốt cho sức khỏe
19:22Giữ cân nặng hợp lý thì về lâu dài nó mới không có bị đá đường
19:26Nhưng mà đa số là người ta thấy là cái đá đường của trẻ em bây giờ nó xuất hiện nhiều hơn ở những đứa trẻ mà bé phì
19:34Do là cái quan niệm của mình nhiều khi nghĩ rằng là trẻ nó phải bụ bẫm, phải mập mập chút nó mới gọi là khỏe
19:41Cái đó là do cái quan niệm của mình thôi
19:43Cho nên nếu mà đúng thì nó phải giữ trong cái mức cân nặng mà gọi là cho phép độ tuổi đó
19:50Để cho nó đủ cái cân nặng để nó phát triển và nó không có thiếu cân nặng để nó xuyên dưỡng
19:56Thì cái đó là người ta có những cái biểu đồ tăng trưởng về cân nặng và chiều cao
20:00Cần phải theo dõi cái biểu đồ tăng trưởng đó thì mới giữ được cái cân nặng trong cái giới hạn mà cho tốt cho sức khỏe
20:08Còn nếu mà để thừa cân thì khả năng mà xảy ra các cái bệnh lý về lâu dài nó sẽ nhiều hơn
20:13Nên đó là lý do tại sao bây giờ hiện nay người ta thấy là những cái đứa trẻ có khoảng 10, 15, 20 tuổi là nó đã xảy ra đáo đường liên quan đến với bé phì rồi
20:21Vậy cái phương pháp mà mình điều trị cho bệnh đáo đường cho người lớn và trẻ con có khác nhau không bác?
20:30Thường là đa số cái kỳ hợp là tiểu đường tiếp 1 ở trẻ con là phải tiêm insulin
20:34Còn đâu ở người lớn thì tiếp 2 thì người ta có thể uống thuốc
20:39Uống thuốc 1 thời gian nếu mà không có kiểm soát được thì người ta thêm insulin
20:43Có 1 số trẻ thì có thể dùng 1 vài cái loại thuốc uống và đã được chấp thuận
20:47Thì cái lĩnh vực đáo đường bây giờ người ta đang phát triển rất mạnh cả thuốc uống và thuốc tiêm
20:52Thì nó khác biệt giữa cái người tiêm và uống thuốc là gì hả bác?
20:55Còn đâu tiêm hay uống thuốc thì nó cũng không khác biệt mấy quan trọng là làm sao phải kiểm soát được đường huyết
21:02Tại vì có những người bị tiểu đường cứ mỗi 1 ngày đúng giờ là sẽ phải tự mình tiêm 1 cái mũi thuốc
21:06Mũi đường hay mũi gì không vô người họ
21:09Thì cảm giác của mình khi nhìn thấy họ tự tiêm thì cảm giác là wow chắc là phải nặng lắm rồi
21:13Hay là bị giai đoạn nào đó lâu lắm rồi cơ thể không thể dùng thuốc được rồi mới tiêm như thế này
21:18Các khái điểm đó có đúng không ạ? Hay là thuốc và thuốc tiêm thì cũng như nhau thôi chứ không phải là nặng nhẹ hát nhau
21:22Đúng như là đa số mọi người có thể hiểu chưa đúng vào chỗ đó người ta cứ nghĩ rằng là khi mà bị tiêm là sắp chết rồi
21:28Nhưng mà thực sự cũng phải bởi vì tiêm là 1 cái công cụ để kiểm soát đường huyết thôi
21:33Tức là nếu giả sử tiêm mà đường huyết tốt không xảy ra biến chứng nó vẫn tốt
21:37Ý nghĩa là như vậy cho nên tiêm nó không phải là bệnh nặng
21:39Và có những công cụ rất là hiện đại
21:41Người bệnh có thể là sử dụng những công cụ đó để theo dõi quá trình bệnh của mình
21:45Và hỗ trợ cho cái quá trình mà điều trị để kiểm soát đường nó tốt để căn ngừa cái biến chứng
21:49Thì đã nhiều năm mà trước đây người ta dùng 1 cái công cụ gọi là đo đường huyết cá nhân
21:54Tức là người ta bấm đầu ngón tay nè
21:56Đâm vô đầu ngón tay ạ
21:57Ừ cái đó dùng rất lâu cả mấy chung năm nay thôi
22:00Đâm rất là nhẹ thôi
22:01Thì có 1 dọc máu rất là nhỏ
22:03Xong người ta lấy 1 cái que thử xong người ta đo rồi người ta xem cái lượng đường máu
22:07Người bệnh có thể tự làm tại nhà
22:09Mỗi ngày
22:10Có thể làm tại nhà mỗi ngày
22:12Thì cái công cụ đó đã cho thấy là rất là hiệu quả để theo dõi cái lượng đường ở trong máu
22:16Để xem xem là cái điều trị nó có tốt hay không
22:20Để căn ngừa cái biến chứng lâu dài
22:21Nhưng mà về sau người ta thấy là cái này nó cũng có 1 số cái nó ảnh hưởng đến bệnh nhân
22:26Như là người ta cảm thấy khó chịu rồi có thể là đo
22:29Chỉ đo được khoảng 3, 4, 5 lần trong ngày thôi
22:32Ở đâu những cái thời điểm khác mình không biết là đường trong máu là bao nhiêu
22:36Thì người ta mới phát triển ra 1 công cụ gọi là đo đường huyết liên tục
22:40Là công cụ hiện nay là người ta có thể là gắn 1 cái cảm biến
22:43Ở đây chúng ta có 1 cái cảm biến
22:47Ví dụ là đây
22:48Thì đây là 1 cái cảm biến nó tròn tròn như này
22:51Trong này là nó có 1 cái bộ phận là nó tiếp nhận những cái tín hiệu từ cái dịch trong cơ thể của người bệnh
23:00Và nó sẽ phân tích tạo ra những tín hiệu gọi là tín hiệu đường huyết
23:03Và khi mà được gắn vào trong tay này
23:06Thì lúc đó người ta sẽ dùng 1 cái gọi là đầu độc
23:09Đầu độc người ta sẽ quét
23:11Thì lúc đó là tất cả những tín hiệu đường ở trong cái cảm biến này
23:14Thì nó sẽ đi vô trong cái đầu độc này
23:17Và nó sẽ lưu chữ ở trong này
23:19Liên tục
23:20Suốt ngày, suốt đêm và lúc đi ngủ cũng có thể thấy thua
23:22Trong bông
23:23Thế ngắn là mình dán vô hả?
23:24Thế mình phải cấy vô?
23:25Mình dán vô
23:26Và có 1 cái ống nhựa nó đi vô dưới da khoảng 4mm thôi
23:30Rất là nhỏ và hầu như là không có đau gì hết
23:33Và lúc đó là cái dịch nó sẽ đi vô trong cái cảm biến này
23:36Và cái đầu độc này nó sẽ đọc cái tín hiệu
23:40Và nó cho mình biết là cái đường ở trong cơ thể của người bệnh là bao nhiêu
23:44Thì bệnh nhân có thể thấy được cái quả
23:46Và những tín hiệu này nó sẽ có thể gửi cho bác sĩ
23:49Để bác sĩ sẽ biết xem là
23:51Cái diễn biến đường trong cơ thể của người bệnh
23:53Nó thay đổi như nào
23:55Theo các bữa ăn
23:56Theo vận động
23:58Để bác sĩ có thể là có 1 cái chế độ điều trị cho nó thích hợp
24:01Thì lúc đó kiểm soát lượng đường nó sẽ dễ dàng hơn
24:04Thì chúng tôi cũng đã ứng dụng các công nghệ này ở Bệnh viện Đại học Dược
24:08Và hỗ trợ cho người bệnh rất nhiều
24:10Để có thể là người bệnh được kiểm soát đường huyết tốt hơn
24:14Cái này mình gắn như 1 lần là mình sử dụng bao lâu ạ?
24:17Mình có thể tháo ra khi tắm 1 bát tắm rửa có tháo ra không?
24:19Mình sẽ đeo lại một số không?
24:20Đó là câu hỏi rất nhiều người người ta hỏi
24:23Khi mà gắn cái này vô trong tay
24:25Có nhiều loại khác nhau
24:26Thì hiện nay ở Việt Nam chúng ta có 2 loại đó
24:30Cái loại này là 1 loại chúng ta đang sử dụng
24:34Thì nó sẽ đầy trong vòng 2 tuần
24:36Và khi mà gắn vô thì nó dán giống như băng keo rồi đó
24:39Thì cái này nó không thấm nước
24:41Cho nên vẫn cho phép là thấm
24:43Và có thể thậm chí đi bơi
24:44Cho ở độ sâu của khoảng 1 mét
24:46Thì vẫn có thể bơi được
24:47Nhưng mà nó dán vô cho nên
24:50Nếu mà chúng ta có những tác động mạnh lên
24:51Thì có thể nó sẽ bọc ra
24:53Hoặc là chúng ta gãi
24:55Thì nó có thể bọc ra
24:56Cho nên là phải cẩn thận cái đó
24:57Cho nên chúng ta không có được tác động mạnh lên như thế này
24:59Nó có thể nó hư
25:01Cho nên là do đây là 1 cảm biến
25:03Cho nên cũng phải cẩn thận đó
25:04Thì hiện nay ở Bệnh viện Đảng Hông Dược
25:06Có 1 cái hoạt động gọi là tư vấn từ xa
25:09Là khi mà người bệnh gắn cái sensor này này
25:13Thì chúng tôi sẽ có 1 cái nhóm nhân viên y tế
25:16Gồm có là bác sĩ này
25:19Bác sĩ điều trị này
25:20Rồi có điều dưỡng này
25:22Và sẽ tạo ra 1 cái nhóm
25:25Gia lô
25:27Để tương tác với bệnh nhân
25:28Trong cái thời gian mà gắn 2 tuần đó
25:30Và trong cái thời gian gắn 2 tuần đó
25:32Thông qua những cái dữ liệu
25:34Mà của cái sensor này
25:35Nó cung cấp về đường
25:36Thì mình sẽ tư vấn cho bệnh nhân
25:38Thay đổi về chế độ ăn
25:39Và thay đổi về cái lưu lượng thuốc
25:41Nhưng mà cái người bệnh
25:42Phải có trách nhiệm là
25:44Phải báo cáo lên cái group gia lô đó
25:47Ví dụ người ta phải chụp cái bữa ăn
25:49Người ta phải chụp
25:51Kết quả nè
25:52Rồi đưa lên group gia lô đó
25:54Thì khoảng 3-4 ngày
25:56Thì bác sĩ sẽ tư vấn 1 lần
25:58Cái đó là cái hoạt động
25:59Hiện tại của bệnh viện áo dược
26:01Và là tư vấn nhóm từ xa đó
26:03Tất cả bệnh nhân tiểu đường
26:04Đều có thể được gắn cái máy này
26:06Hay là tùy vô những người bệnh nhân
26:08Đã nặng rồi bắt đầu mới gắn
26:09Và kiểm soát liên tục
26:10Từng giây từng phút trong 1 ngày
26:11Hay là những bệnh nhân như thế nào
26:12Mới được gắn ạ
26:13Đúng đấy
26:14Cái đó là 1 cái cái mà chúng tôi
26:16Cũng cần phải thông tin cho người bệnh
26:18Những người bệnh mà ưu tiên
26:20Để sử dụng cái này á
26:21Thì đó là những người mà kiểm soát
26:23Đường chưa tốt
26:24Đường rất cao
26:25Rất khó kiểm soát
26:25Với cả các cái liều thuốc
26:27Đặc biệt là khi mà đang tim
26:28Insulin nhỉ hạn
26:29Nó tim nhiều mũ trong ngày
26:31Mà đường huyết nó không kiểm soát được á
26:32Thì lúc đó
26:34Cần phải có 1 cái sự gọi là
26:36Tương tác
26:36Giữa người bệnh
26:37Với cả bác sĩ và điều dưỡng á
26:39Có thể là sát sao hơn
26:40Có thể là hàng ngày
26:42Hoặc là vài ngày
26:42Phải trình 1 lần
26:43Thì cái đó là cái công cụ này
26:45Nó rất hiệu quả
26:46Để làm những chuyện đó
26:47Thì đó là cái đối tượng đầu tiên
26:49Mà mang lại lợi lớn nhất
26:50Trước đây là những cái người
26:51Mà kiểm soát đường huyết kém
26:53Mà trích rất nhiều lần như vậy
26:54Mà đường huyết kiểm soát không tốt
26:55Thường là chúng tôi phải cho nhập viện
26:57Nhập viện rất là tốn thời gian
26:59Đặt cho bệnh viện luôn
26:59Phải nằm thời gian
27:01Trước khi mà chưa có cái này nè
27:02Thì bây giờ có cái này rồi
27:04Thì những người đó
27:05Chúng tôi có thể cho gắn
27:06Trong vòng 2 tuần
27:07Và tư vấn từ xa
27:07Cho nên đỡ phải nằm viện
27:09Đỡ phải mất thời gian
27:11Đỡ phải chi phí nằm viện
27:12Cái đó là một cái lợi ích
27:13Cũng khá là rõ ràng
27:15Và những bệnh nhân khác
27:16Ví dụ như là người ta
27:18Có thể là tiểu đường
27:19Mà cái đường huyết đó
27:21Chưa kiểm soát tốt
27:22Mà người ta dùng thuốc uống
27:23Thì cũng có thể gắn cái này
27:25Và tư vấn từ xa
27:26Cũng mang lại hiệu quả
27:27Và một cái nhóm kế tiếp
27:29Đa số là thấy có lợi
27:31Là những bé bị tiểu đường tiếp 1
27:34Khi bé tiểu đường tiếp 1
27:36Thường là phải trích rất là nhiều mũ trong ngày
27:37Có thể là 3 mũi, 4 mũi insulin trong ngày
27:40Và đường huyết nó giao động rất nhiều
27:42Thế những bé đó
27:44Nếu có điều kiện để gắn cái này
27:45Thì cũng hướng dẫn cho bé
27:47Để có thể là tự điều chỉnh
27:49Cái liều thuốc
27:50Và chế độ ăn nó hợp lý
27:52Cứ kiểm soát đường huyết nó chặt chẽ hơn
27:55Tuy nhiên là cái chi phí nó còn hơi cao
27:57Cho nên nó phù hợp
27:58Với cả một số người
27:59Có khả năng về tài chính
28:01Còn đâu nếu mà những người
28:02Mà không có khả năng gắn này
28:04Thì chúng tôi vẫn tư vấn
28:05Và người ta có thể là dùng cái máy
28:07Đo đường huyết cá nhân
28:08Và người ta tự đo đường huyết
28:10Một ngày có thể 3-4 lần
28:11Để có thể là điều chỉnh
28:13Cái chế độ điều trị dùng thuốc
28:14Và một cái đối tượng khác là
28:17Những người mà
28:19Cái chế độ ăn người ta không kiểm soát được
28:21Người ta không biết là
28:22Cái chọn lượng thức ăn như thế nào
28:23Ví dụ người ta bị béo phì
28:25Người ta tiểu đường hạn
28:26Để khi gắn những công cụ này
28:28Thì mình có thể tư vấn cho người ta
28:29Cái cách ăn uống như thế nào
28:31Cho hợp lý
28:32Để kiểm soát được cân nặng
28:33Kèm theo kiểm soát về đường huyết
28:35Thế cái máy như thế này
28:36Thì lúc mà hạ đường nó có kêu
28:37Hay là nó báo động cho người nhà biết
28:39Hay là nó sẽ chuyển vô
28:40Điện thoại di động cho mình
28:41Cho mình hay chẳng hạn
28:42Nó có làm cái hành động đó không bác?
28:44Thì đây là một cái loại máy
28:45Hiện tại mình đang áp dụng
28:46Nó gọi là cái máy đo đường huyết
28:48Mà quét sen kẽ
28:49Tức là từng khi nào quét
28:50Thì mình mới thấy được cái quả
28:51Cho nên nó sẽ không có
28:54Notification
28:55Nó không có cảnh báo
28:56Và có một cái thế hệ sau
28:58Hoặc là hiện tại người ta đã dùng
28:59Sensor này
29:01Nó phát ra tín hiệu liên tục
29:02Giống như là Bluetooth
29:04Và 24 hours
29:05Và cái máy này đi theo người
29:07Giống như điện thoại
29:08Thì cái tín hiệu đó
29:09Nó dơ bộ điện thoại của bệnh nhân
29:10Và khi mà có đường hạ
29:13Thì nó sẽ báo ngay
29:14Giống như là báo tin nhắn
29:15Là mình có cái máy đó rồi đúng không ạ?
29:17Hiện nay có rồi
29:18Nhưng mà hiện tại
29:18Ở Việt Nam mình
29:19Chưa áp dụng nhiều
29:21Người ta có thể sống
29:22Với bệnh tiểu đường
29:22Lâu nhất của một người bệnh bình thường
29:24Là mấy chục năm không bác
29:25Hay là không có tới mức đó đâu
29:26Thì theo thống kê
29:27Bên những nước mà phát triển
29:29Người ta thấy là
29:29Ngay cả những cái tiểu đường
29:31Mà gọi là tiếp bột
29:32Ở trẻ em á
29:33Người ta kiểm soát tốt
29:35Người ta có thể sống
29:35Như một người bình thường
29:37Có những người
29:39Tôi đi học bên ngoài
29:40Tôi thấy là có thể
29:4180-90 tuổi
29:42Người ta vẫn tiêm insulin
29:43Tiếp một á
29:4480 năm
29:45Chỉ ta tiêm 80 năm
29:45Từ lúc sinh ra
29:46Nó lớn tới lúc 80 tuổi luôn
29:48Nếu mà kiểm soát đường huyết tốt
29:49Là người ta
29:49Sống có thể 70-80
29:51Thậm chí còn hơn
29:52Thế nên nếu kiểm soát đường huyết tốt
29:54Thì khả năng mà xảy ra
29:56Bình chứng đó
29:57Nó giảm thiểu rất nhiều
29:58Thế nên cái khó khăn là
30:00Làm sao mà để kiểm soát được
30:01Đường huyết tốt
30:02Giống như mình khi mà
30:03Bắt đầu phát hiện ra bình tiểu đường
30:04Thì em sẽ hay hỏi một câu là
30:05Bắt đầu phát hiện ra bệnh rồi
30:07Thì tôi có khoảng bao nhiêu năm
30:08Để sống trong cái bệnh này
30:09Ví dụ như uống thuốc liên tục
30:10Thì sẽ bị suy thận
30:11Hay là bị những cái biến chứng phụ
30:13Chẳng hạn
30:14Thế nên hơi lo lắng
30:15Đó là một khái niệm
30:16Là mọi người cũng hiểu nhầm luôn
30:17Là tôi uống thuốc nhiều
30:19Là tôi sẽ bị suy thận
30:20Vâng
30:21Có không ạ
30:21Cái đó hiểu nhầm rất nhiều
30:22Bởi vì bây giờ
30:24Người ta đã nghiên cứu
30:26Người ta dùng những cái thuốc
30:27Để kiểm soát đường
30:28Kiểm soát huyết áp
30:30Kiểm soát mỡ máu
30:31Thì tất cả những cái thuốc đó
30:33Là nó bảo vệ các cơ quan cho người bệnh
30:35Bảo vệ thận
30:36Bảo vệ tim
30:37Bảo vệ não
30:38Chứ không phải dùng những cái thuốc đó
30:40Bác sĩ kê toa
30:40Dùng thuốc đó lâu dài
30:41Để hại thận cho những bệnh nhân
30:43Thì không phải
30:46Mọi người dùng thuốc một thời gian đó
30:48Xong ngưng thuốc
30:49Tự bỏ
30:49Ngưng thuốc
30:50Thế là biến chứng nó xảy ra
30:51Lúc đó quay trở lại
30:52Bác sĩ điều trị còn khó hơn
30:54Tốn kém hơn
30:56Thế đó là một cái khái niệm
30:58Rất quan trọng
30:58Mọi người hay hiểu nhầm ở chỗ đó
31:00May có hôm nay có bác nói
31:01Để mọi người biết rằng
31:02Là không có cái dừng thuốc
31:04Là cái không tốt phải là tốt đâu
31:05Mọi người hay bảo là uống một thời gian
31:06Thế ông định rồi
31:07Thôi bừng uống thuốc nữa
31:08Thuốc hại lắm
31:08Mà không biết hại cái gì thôi
31:09Rồi xong mình ngừng
31:10Ngừng sau khi biến chứng nặng hơn
31:11Là quay trở lại
31:12Là còn vất vả hơn là từ đầu
31:14Đấy thì không nên dừng thuốc điều trị
31:16Nhưng mà phụ nữ mang thai
31:18Thường thường là tránh uống thuốc
31:19Và phải sử dụng thuốc điều trị
31:21Thì khi mà các mẹ mang thai
31:22Mà đã đau đường thế
31:23Họ có nên dùng thuốc
31:2490% là có thể kiểm soát bằng ăn uống
31:26Hợp lý
31:27Nói đâu 10% còn lại
31:29Nếu mà cần người ta sẽ dùng insulin
31:30Thì insulin nó sẽ không ảnh hưởng đến thai
31:32Là mình tiêm nhiều người ạ
31:34Tiêm nhiều người để kiểm soát cái đường
31:35Vậy thì những người bình thường
31:37Ngoài kia sức khỏe bình thường
31:38Bác tự nhiên cái wonder
31:39Là không biết mình có tiểu đường hay không
31:40Mua cái máy về
31:42Chắc một cái
31:42Thì cái chỉ số nào cho mình biết
31:44Là mình phải đi bệnh viện kiểm tra
31:45Chỉ số nào là bình thường ạ
31:46Nếu là sự chưa có bị đá đường
31:48Thì mình sẽ không dùng những công cụ này
31:50Mình phải đi tới phòng xét nghiệm
31:53Tới bệnh viện
31:53Để lấy máu ở trong tính mạch
31:55Đi xét nghiệm
31:57Để xem xem là có bị tiểu đường hay không
31:59Có bị đá đường hay không
32:00Và đầu khi mà đã bị đá đường rồi
32:02Thì lúc đó bác sĩ mới khuyên cáo
32:04Là dùng cái máy đo đầu ngón tay
32:05Bấm đầu ngón tay
32:06Hay là những công cụ như thế này
32:07Còn người bình thường
32:08Không có nên tự mình đo cho mình
32:10Mình kiểm tra
32:10Cái đó nó không có dùng để trần đoán
32:12Thế còn người bệnh
32:15Thì chỉ số bao nhiêu là bình thường
32:16Trong giới hạn như thế nào là bình thường ạ
32:18Khi mà sáng thức dậy đó
32:19Thì cái đường nó trong khoảng
32:22Từ 80 đến 130mg phần trăm
32:25Là được ha
32:25Mình sẽ phải nhớ cái đó hàng ngày là mấy giờ là nó phù hợp
32:28Trước khi ăn đó
32:29Mùa sáng đó
32:29Thức dậy lúc đó đó
32:31Và đâu có một chỉ số nữa là
32:32Thường là mọi người không để ý
32:34Đó là cái đường huyết sau ăn
32:35Hay là đường huyết trong này
32:37Như đường huyết sau ăn 2 tiếng hẳn
32:39Những người mà đã bị đáo đường
32:41Đang điều trị rồi
32:43Thì nó phải là dưới 180mg phần trăm
32:46Cái chỉ số đó nó có tùy do
32:48Từng bệnh nhân
32:49Từng độ tuổi
32:50Từng cân nặng nhiều cao không
32:52Hay là tất cả bệnh nhân điều trị số
32:53Cũng tựa nhau hết hả
32:54Hầu hết khi đó là dành cho đa số
32:56Các người bệnh
32:57Đa số người bệnh là
32:58Nằm trong cái ngưỡng
32:59Mục tiêu khuyên cáo như vậy
33:01Còn đâu chỉ có một số trường hợp đặc biệt
33:03Người ta cho phép cao hơn
33:04Ví dụ như là
33:05Người bệnh nhân mà rất là lớn tuổi
33:0780-90 tuổi
33:09Hoặc là những người mà bệnh rất nặng
33:10Thì có thể là cho
33:12Đới lòng cái mục tiêu
33:13Có thể đường hơi cao hơn một chút xíu
33:14Thì có thể chấp nhận
33:16Có cách nào đó để chúng ta có thể
33:18Tránh cái việc này không hả bác?
33:19Thì người ta thấy rằng là
33:20Liên quan đến cái lối sống
33:23Tức là phải có một cái lối sống
33:25Tốt cho sức khỏe
33:26Ví dụ là vận động
33:27Thường xuyên hàng ngày này
33:29Rồi ăn uống không có thừa năng lượng quá
33:32Làm cho thừa cân béo phì
33:33Chưa bị thiểu đường
33:34Hoặc là chưa bị béo phì
33:35Thì mình phải vận động thường xuyên
33:36Và ăn uống cho nó hợp lý
33:38Nó tốt cho sức khỏe
33:39Để giữ cân nặng
33:40Ở cái mức lý tưởng
33:41Thì lúc đó là cái cơ hội
33:43Mà nó xảy ra
33:44Các cái rối loạn về chuyển hóa
33:46Như là đường mỡ nó mới ít đi
33:48Bác nãy bác có nói là
33:49Đối với những người mà họ có
33:50Kiểm soát lượng đường
33:51Thì họ có thể sống một cách
33:52Sống bình thường luôn
33:53Thì cái kiểm soát này
33:54Kiểm soát bằng cái gì
33:54Bằng thuốc
33:55Hay bằng cách ăn uống
33:56Hay kiểm soát bằng cái gì hả bác
33:57Thường là
33:58Khi mà mình bị
33:59Tối loạn đường hay mỡ
34:01Thì cái đầu tiên
34:02Quan trọng vẫn là
34:03Thay đổi về lối sống
34:04Tức là ăn uống cho nó hợp lý
34:06Nó không có dư thừa năng lượng
34:08Nó dư thừa những cái thành phần
34:09Mà nó không tốt cho sức khỏe
34:11Ví dụ là mỡ
34:12Động vật quá nhiều
34:13Chẳng hạn
34:14Rồi phải có vận động thường xuyên
34:16Bởi vì khi vận động thường xuyên
34:17Như vậy là
34:18Cơ hội để cho cái mỡ
34:19Được đốt cháy
34:20Và đường nó cũng được tiêu thụ
34:21Và phải kết hợp thêm
34:23Với cả những cái thuốc
34:24Theo chỉ định của bác sĩ
34:25Cho từng cái giai đoạn
34:27Nếu mà chúng ta phát hiện
34:28Ở giai đoạn sớm
34:29Thì có thể dùng thuốc
34:30Rất là nhẹ nhàng
34:31Nó không tốn kém nhiều
34:32Và đâu nếu mà để
34:33Đã quá nặng rồi
34:34Thường là cái chi phí điều trị
34:35Nó rất tốn kém
34:36Đặc biệt
34:37Là người ta đã thông kê
34:38Ở Việt Nam
34:39Người ta thấy là
34:39Những người mà
34:41Tiểu đường
34:41Mà lâu ngày có biến chứng
34:43Thì cái chi phí
34:44Nó tăng lên rất là khủng khiếp
34:45So với cả những người
34:46Mà chưa có biến chứng
34:47Vậy thì
34:48Cái lời khuyên
34:49Mà cho những bạn
34:49Đang tiểu đường ngoài kia
34:50Thì chúng ta nên
34:51Tránh những thực phẩm nào
34:53Nguyên tắc thì
34:54Làm sao mà chúng ta
34:55Có thể là biết
34:56Ăn uống cho nó hợp lý
34:58Thì chúng ta phải biết là
34:59Bữa ăn như vậy
35:00Nó phải có những thành phần gì
35:01Lấy một cái hình dung cho nó dễ
35:03Tại sự đây
35:04Mình có một cái đĩa chẳng hạn
35:05Thì trong cái khẩu phần như vậy
35:07Một bữa ăn
35:08Thì
35:0950 trăm
35:10Một nửa cái đĩa đó
35:11Nó phải là rau quả
35:13Có chất sơ đó
35:14Và một phần tư
35:15Trong cái khẩu phần ăn
35:16Của một bữa đó
35:17Phải là cái
35:18Chất đạm
35:19Chất đạm là cá
35:21Tôm
35:21Thịt
35:21Trứng
35:22Và một phần tư
35:23Nó là tinh bột
35:25Cái mà
35:25Hiểu nhầm nhiều nhất
35:27Đó là
35:27Nhóm tinh bột
35:28Tinh bột
35:29Nó liên quan đến
35:30Trực tiếp đến tăng đường
35:31Cho nên
35:32Khi mà mình có
35:33Một cái khẩu phần ăn
35:34Một cái bữa chính
35:34Mà nó có hài hòa
35:35Đủ các thành phần như vậy rồi
35:37Thì cái khả năng
35:40Và cái tinh bột đó
35:41Chúng ta phải
35:42Nắm được cái nhóm tinh bột
35:43Bởi vì
35:44Cơm nó cũng là tinh bột
35:46Mì cũng là tinh bột
35:48Bánh mì cũng là tinh bột
35:49Khoai cũng là tinh bột
35:50Bắp cũng là tinh bột
35:51Cho nên
35:52Một số người hiểu nhầm
35:53Là tôi ăn có một mũ cơm
35:54Nhưng mà ăn
35:555 củ khoai
35:57Khoai lang
35:57Khoai lang
35:58Mà người ta tính ra
36:00Ước tính
36:01Thí dụ một củ khoai lớn
36:02Thì một củ khoai lớn như vậy
36:03Nó bằng một chén cơm nhỏ
36:05Cho nên mình ăn có một mũ cơm
36:06Nhưng mà ăn 5 củ khoai
36:07Tức là 5 chén cơm rồi
36:08Cho nên đường nó tăng rất nhiều
36:10Và rất là mập
36:10Ví dụ như là
36:12Một cái chén cơm nhỏ
36:13Mình ăn hằng ngày đó
36:14Nó là 45 gan tinh bột
36:1545 gan tinh bột
36:17Thì người ta có những cái phần
36:18Mà tương đương
36:19Với cả 45 gan tinh bột đó
36:20Ví dụ như là
36:21Một củ khoai lớn nhỉ hạn
36:23Nó tương đương với cả
36:24Một cái chén cơm nhỏ đó
36:25Hay là một chén bắp lớn nhỉ hạn
36:27Nó tương đương với cả
36:28Một chén cơm nhỏ đó
36:29Thì nó cũng là tinh bột
36:30Cho nên cái tinh bột
36:31Vô trong bụng
36:32Nó sẽ chuyển hóa thành đường
36:33Đó
36:35Tại là ý nghĩa là như vậy
36:36Mình phải tính được
36:36Tức là mình phải nhận diện được
36:38Các cái loại tinh bột
36:39Để mình dùng thay thế
36:40Thì hôm nay mình ăn ổ mỳ rồi
36:42Thì mình đứng ăn thêm cơm nữa
36:43Nếu mà mình ăn 3 bữa cơm
36:45Rồi sao ăn thêm mấy ổ mỳ nữa
36:47Thì nó sẽ tăng cân
36:48Vậy thì người tiểu đường
36:49Một ngày ăn được bao nhiêu
36:50Chiến cơm kiểu đấy
36:51Chiến cơm nhỏ
36:51Tùy mỗi người khác nhau
36:52Tùy mỗi người khác nhau
36:53Hiện giờ là cái xu hướng
36:55Mà sống healthy
36:56Rồi bảo vệ sức khỏe
36:57Rất là quan trọng
36:57Cho nên là
36:58Em thấy ngoài kia
36:59Họ sẽ có những cái món ăn
37:00Những cái bánh
37:00Những cái nước uống là không đường
37:02Zero sugar là không đường
37:04Nước uống cũng không đường nè
37:06Hay là đường kiểu
37:07Đường zero calorie luôn á
37:09Thì những cái đó
37:09Nó có thật sự là tốt
37:10Để tránh bình tiểu đường không ạ
37:11Nếu mà mình chuyển cái đường thường ra
37:13Mình không sai nữa luôn
37:14Thì nó có giúp đỡ mình nhiều
37:15Cho cái việc phòng tránh bình tiểu đường không ạ
37:16Một số người không ăn thêm bột
37:18Toàn ăn thịt bên rau không á
37:19Có tốt không
37:20Thực sự cái đó nó cũng không phải cân bằng
37:21Cơ thể chúng ta vẫn cần phải có tinh bột
37:25Để chúng ta hoạt động
37:26Não chúng ta cần đường
37:27Để chúng ta hoạt động
37:28Não chỉ có dùng glucose để hoạt động
37:30Nhưng nếu giả sử chúng ta không có ăn tinh bột
37:33Thì nó cũng chưa chắc là tốt
37:35Cho nên chúng ta phải hài hòa
37:36Chúng ta phải giữ cái lượng tinh bột
37:38Để chúng ta cung cấp cho cơ thể chúng ta hoạt động
37:40Cho nên một số người mà cực đoan quá
37:42Ăn toàn thịt với rau cũng không tốt
37:44Cho nên là phải cẩn thận cái đó
37:46Ở đâu một cái điểm mà thường là mọi người cũng có thể là chưa nhận biết được
37:52Đó là người ta nói là một cái bánh đó nó không có đường
37:56Thế là người ta cứ ăn nhiều thì là nhiều
37:59Nhưng mà không phải là vấn đề là đường
38:01Phải nó là tinh bột
38:02Chứ bánh đó nó không có đường
38:04Nhưng mà nó tinh bột đó vô trong bụng nó chuyển hóa thành đường
38:07À là không cần đường trực tiếp
38:09Mà tinh bột cũng cần đường luôn
38:10Tinh bột nó sẽ cung cấp năng lượng
38:11Và nó sẽ làm tăng cân
38:13Rồi nó sẽ chuyển hóa thành đường
38:15Cho nên là vấn đề là mình phải tính được cái năng lượng
38:18Từ cái tinh bột đó
38:20Bao nhiêu là đủ
38:21Thì người ta tính chung là một ngày
38:23Ví dụ là người ta tổng calo
38:25Thì cái tinh bột nó sẽ cung cấp
38:27Năng lượng cho cơ thể mình
38:29Chiếm khoảng 45-50%
38:32Cái tổng lượng calo trong ngày mình cần
38:34Vậy thì các bạn mà tiểu đường tiếp mồm
38:36Và trẻ con á
38:37Vừa phải ăn để lớn này
38:38Vừa phải ăn để kiểm soát đường này
38:39Các bạn sẽ ăn uống như thế nào hả?
38:41Bắt cái thực đơn các bạn trẻ nhỏ nhỏ
38:42Không thì vẫn phải có tinh bột thôi
38:44Chứ không thể nào bỏ tinh bột được
38:45Nhưng mà vẫn phải có đủ thành phần hết
38:47Nó có thường là cho trẻ em
38:50Thì cái bữa ăn nó phải có đa nhiều màu sắc khác nhau
38:54Vừa có tinh bột
38:56Vừa có rau
38:57Vừa có chất đạn
38:58Cá, tôm, thịt đầy đủ hết
39:00Ăn uống là mình kiểm soát rồi nè
39:02Nhưng mà còn ngủ ngơi thì sao
39:03Khi mà mình thức khuya
39:04Các kiểu có ảnh hưởng tới
39:05Cái sức khỏe bệnh tử đường của mình không ạ?
39:07Đúng là khi mà bị một cái
39:08Vấn đề bệnh lý mạng tính
39:10Mạng tính nó có thể
39:12Nó có một gánh lặng
39:13Gánh nặng rất lớn cho người bệnh
39:15Gánh nặng ở chỗ nào?
39:16Tức là gánh nặng ở chỗ là
39:17Người ta phải đi khám thường xuyên
39:19Rồi người ta phải uống thuốc hằng ngày
39:20Rồi người ta phải đo đường
39:23Rồi người ta sẽ phải bị tiêm insulin
39:27Do rất nhiều gánh nặng như vậy
39:29Thì nó có thể ảnh hưởng đến tâm lý rất nhiều
39:31Thế nếu người ta không được hỗ trợ
39:34Và không được trang bị những kỹ năng
39:36Để cho tự chăm sóc
39:37Tức là người bệnh phải là trở thành
39:39Bác sĩ của chính họ
39:41Thì lúc đó khi người ta đã rành rồi
39:43Người ta sẽ bớt stress hơn
39:44Thế nếu người ta không có được
39:46Chuẩn bị kỹ những kỹ năng đó
39:48Người ta rất stress
39:49Và người ta thấy rằng là tỷ lệ
39:50Mà bị trầm cảm
39:52Rối loạn trầm cảm
39:53Rối loạn về tâm lý
39:54Ở trên những người bệnh
39:55Đáo đường nó rất là cao
39:56Nên đó là một vấn đề
39:59Mà làm cho người ta bị rối loạn
40:01Rất ngủ nhiều hơn
40:02Nên bác sĩ cũng cần phải
40:04Dành thời gian để tư vấn cho người bệnh
40:06Và bác sĩ thường là thiếu thời gian
40:08Cho nên chúng tôi phải huấn luyện cho điều dưỡng
40:10Để làm những công tác đó
40:12Thì cũng đó là một phần hỗ trợ cho người bệnh thêm
40:14Hoặc là hiện nay thì chúng tôi cũng dùng những công cụ
40:17Để giúp cho người bệnh quản lý
40:19Để các bệnh lý một cách tốt hơn
40:21Trước đây người ta phải dùng sổ
40:22Người ta ghi chép đường này kia
40:25Bây giờ người ta có thể dùng app
40:26Đại học bây giờ có app UMC
40:28À UMC
40:30UMC
40:30Bệnh viện đang được phát triển ra cái đó
40:33Để cho người bệnh có thể quản lý bệnh
40:34Một cách tốt hơn
40:35Chứ người ta có thể nhập đường hằng ngày vô đó
40:38Có thể trên đó toán thuốc
40:40Tích hợp vô đó
40:42Và nhắc cho người ta uống thuốc đúng giờ
40:44Cái app đó rất là tốt
40:46Để giúp cho người bệnh quản lý
40:48Về cân nặng, quản lý về đường huyết
40:50Quản lý về huyết áp
40:51Quản lý về thuốc uống
40:53Có nghĩa là mình cứ nạp vô những thông tin đường huyết của mình hằng ngày
40:56Vào trong cả app đấy
40:57Là mình đi khám là bác sĩ có hết trong đó luôn
40:59Bác sĩ không cần phải kiểm tra lại
41:00Mình có thể không cần nạp luôn
41:01Bởi vì nếu là sự kê toa trong bệnh viện chẳng hạn
41:03Tự động nó chạy sang đó xong mình cài
41:07Giờ nào thì sẽ nhắc giờ đó
41:09Nghe hay quá
41:10Như là có một trợ lý assistant nhắc mình uống thuốc
41:14Đó là công nghệ giúp cho người bệnh bớt
41:17Phải làm những công việc ghi chép căng thẳng
41:20Nhắc người ta hay quên
41:22Ban đầu em đã rất là ngạc nhiên vì đại học y dược sử dụng UMC để bút chỗ khám bệnh trước
41:27Là lúc đầu em mới nghe cái việc đó em rất là ngạc nhiên rồi
41:30Wow
41:31Một cái hành động, một cái công nghệ tiên tiến mà nó giúp rất là nhiều thứ
41:34Tại vì em từng là người đi chờ từ 5 giờ sáng để khám bệnh
41:37Thì em biết là nó rất là vất vả và nó nản
41:40Một cái sự nản làm gì làm cho mình cảm thấy mình không muốn đi bệnh viện
41:43Má lâu quá
41:44Sau khi mà biết là qua bút áp trước được nè
41:46Rồi hẹn trước được nè
41:47Thì mình sẽ chủ động được thời gian
41:49Và không có bị mệt mỏi nữa là em đã ngưỡng mộ lắm rồi
41:51Nhưng mà hôm ba em nghe thấy cái phần là có trợ lý nhắc uống thuốc riêng
41:54Để kiểm tra sức khỏe là xuất sắc
41:55Tổng kết chương trình là ngày hôm mai thì chúng ta mới biết rằng là
41:58Bệnh đá tháo đường không có đáng sợ
42:00Kiểu như là chúng ta sẽ bị bệnh khoảng 20 năm là
42:02Mà chúng ta sẽ không thể chữa trị được nữa
42:04Hay là gì đó mà có thể sống được với nó
42:06Như bác nói là sống được từ nhỏ đến lớn 80 năm
42:08Vẫn có thể sống được nếu mà kiểm soát tốt
42:10Nếu mà có đủ kiến thức để có thể kiểm soát nó không có bị quá mức
42:14Bắt buộc phải sử dụng thuốc
42:15Và kiểm soát nó là cấp đó một sự hỗ trợ cho bác sĩ điều trị của chúng ta
42:18Đừng có tự bỏ thuốc rồi bác sĩ của chúng ta sẽ bất vả lắm
42:21Và quan trọng là bây giờ công nghệ mới rất nhiều
42:23Có thể kiểm soát được bệnh đá tháo đường một cách hàng giờ hàng ngày
42:26Và rất thường xuyên mà không cần phải đi bệnh viện nhiều như ngày xưa nữa đúng không ạ
42:28Cảm ơn bác rất là nhiều ngày hôm nay
42:31Em thật sự là đã được khai sáng
42:32Và thay đổi rất là nhiều cái quan điểm sai lầm của bản thân mình
42:35Em nghĩ là khán giả ngoài kia cũng có nhiều người như thế
42:38Cho nên cảm ơn bác đã tham gia chương trình
42:40Và tư vấn cho mọi người
42:42Và những kiến thức về bệnh đá tháo đường ngày hôm nay ạ
42:44Cảm ơn em
42:44Xin chào và hẹn gặp lại ạ
42:56Hãy subscribe cho kênh La La School Để không bỏ lỡ những video hấp dẫn
43:26Để không bỏ lỡ những video hấp dẫn