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00:00Mucho más de Hello, somos lo primero en tu vida y por supuesto que primero es tu salud.
00:05Y el 12 y 13 de marzo se conmemora el Día Mundial de la Endometriosis,
00:09una enfermedad ginecológica que afecta a millones de mujeres en el mundo
00:12y que en muchos casos pasa desapercibida.
00:16Hoy hablamos sobre sus síntomas, diagnóstico y también tratamientos
00:20para darle visibilidad a esta condición.
00:23Y de esta manera le hemos puesto este título,
00:25visibilizando una enfermedad silenciosa, la endometriosis.
00:28Bienvenido, doctor.
00:29¿Cómo está, Roseta?
00:31Excelente.
00:31Vamos a hablar, sí, de esta enfermedad que afecta alrededor del 10% de las mujeres en general, ¿ok?
00:38Es una enfermedad crónica, ¿sí? ¿Por qué?
00:42Porque afecta, ¿qué es?
00:43Que el endometrio, células del endometrio están fuera del útero
00:47y se implantan dentro del músculo del útero,
00:52en el ovario, en las trompas, en el fondo del saco,
00:55en todas estas áreas se van a implantar las células endometriales.
00:59¿Tú ves los rosaditos allí? Ese es el endometrio.
01:02Ahora vamos a ver, vamos a ver un diagrama, si podemos, para poder explicar mejor,
01:06ponerlo en la pantalla y podemos explicar lo importante que es la endometriosis.
01:12Mira, Roseta, aquí tú ves, esto es la vejiga, ¿ok?
01:17Esto es los ovarios, ¿sí?
01:20Aquí vamos a ver las trompas, aquí vemos el endometrio
01:24y lo que afecta esta cavidad, este es el endometrio.
01:29Células del endometrio están en el miometrio, que se llama adenomiosis,
01:35y fuera del útero, en el ovario, en las trompas, en el fondo del saco, acá atrás,
01:41y va la sintomatología a depender muchísimo de los focos endometriales donde están.
01:47Ok, ¿cuáles son los principales síntomas que pueden indicar su presencia
01:51ahora que usted habló de sintomatología?
01:53Ya mencioné que es una enfermedad crónica, ¿qué va a afectar?
01:56Uno, dolor crónico, ¿verdad? Fuera de la regla, dolor, muchísimo dolor durante la menstruación,
02:04dolor al tener relaciones sexuales, va la paciente a tener una fatiga crónica,
02:11cansancio, va a tener dolor de cabeza, cefaleas,
02:16y tú dices, ¿qué tiene que ver con eso? Afecta áreas del cerebro la endometriosis, ¿ok?
02:21Por eso es que está la paciente con ansiedad, depresión,
02:24va a producir una inflamación crónica sistémica que va a provocar mayor riesgo cardiovascular,
02:30la paciente va a tener, ah no, yo sufro de colon irritable, se me distiende la panza,
02:36y es una endometriosis, tengo problemas al missionar, al orinar,
02:41orinadera, la urgencia urinaria, una endometriosis,
02:45todo esto va a provocarse, mira, aquí lo vemos, dolor durante o después de las relaciones sexuales,
02:51problemas digestivos, diarrea, estreñimiento, distensión,
02:55dificultad para quedar embarazada, el 50% de las mujeres que no pueden salir embarazadas,
03:03la causa es una endometriosis.
03:05Guau, ¿pero por qué la endometriosis puede ser tan difícil de diagnosticar, doctor?
03:10¿Y por qué se le llama que es una enfermedad silenciosa?
03:13Así es, ese es el gran problema, ¿por qué?
03:15Porque el 80% de las mujeres, el diagnóstico se hace tardío en 10 a 12 años,
03:22desde que inició la enfermedad, ese es el problema.
03:25Vamos a hacer aquí un momentito, una pausa, porque tenemos una llamada,
03:29vamos a ver qué consulta tiene la Hello Glover para usted, adelante, hello.
03:34Sí, buenos días.
03:35Buenos días, ¿cómo estás?
03:36Buenos días, doctor.
03:39Te escucho, ¿cuál es tu pregunta?
03:40Tengo una pregunta, ¿es posible que en una cesárea vaya a salir,
03:48me pueda salir esta enfermedad?
03:53Ok, la enfermedad ya la tienes, lo que puede ocurrir durante la cesárea
03:59es que el endometrio se implante, uno, en la herida de la cirugía,
04:03tú puedes tener un parto y se implanta en la vagina, ok,
04:08o donde se hizo la episiotomía, el corte, donde tuvo el desgarro, se implanta allí,
04:12hiciste una laparoscopía y se implantó en el ombligo, ok,
04:16eso se llaman endometriomas en el área de la pared abdominal de la cicatriz quirúrgica,
04:23o sea que podemos tener foco de endometrio,
04:26yo operé a una paciente de la mama y tenía una endometriosis de la mama,
04:30puedes tener una hemorragia pulmonar y ser causa de una endometriosis,
04:34una hemorragia cerebral y ser la causa de una endometriosis.
04:37Doctor, aquí lo más importante es saber también cómo tratar la enfermedad
04:43y cómo poder erradicar el dolor si se puede o controlar, ¿sabes? no, el malestar.
04:49Es que lo importante es hacer el diagnóstico para poner la paciente en tratamiento,
04:54antes el manejo ha variado mucho, al inicio agarrábamos cirugía para hacer el diagnóstico,
05:01ok, para después hacer tratamiento,
05:03después a los 3, 4 meses, 1 año, 2 años, cirugía nuevamente,
05:08¿qué es lo que se hace ahora Rosetta?
05:10Diagnóstico clínico, la paciente que tiene dolor crónico con la menstruación,
05:17fuera de la menstruación, ¿qué va a tener?
05:19Por estadística, 80% va a tener una endometriosis,
05:23o sea que si una niña joven que se desarrolló a los 12 años
05:27y a los 18 años todavía sigue con dolores 20 años,
05:30que sufría unos cólicos espantosos,
05:32el 80% de probabilidad que va a ser una endometriosis,
05:35pongámosla en tratamiento, lo que hay que hacer es reducir ese sangrado o que no sangre nada,
05:40pero nunca dejemos sola, por eso es que yo siempre le digo a los familiares,
05:45niñas que tengan dolores, que tienen cólicos y persisten con dolores,
05:49consulten porque muy probablemente va a ser una endometriosis Rosetta.
05:52Doctor tenemos otra llamada con consulta para usted,
05:55Hello Lover, te escuchamos.
05:58Muy buenos días.
05:59Buenos días, ¿cómo estás?
06:00Por lo menos yo tengo 40 años y soy como premenopáutica,
06:07entonces al tener las reacciones eso me duele y siento mucha inflamación
06:13debajo del vientre porque soy cesárea.
06:17Ok, ¿y eso desde cuándo?
06:19Tengo desde los 37 años me denasticaron porque soy premenopáutica.
06:26Pero ¿por qué dices que es premenopáutica?
06:28¿Tú estás menstruando todos los meses?
06:30No, ya no, no menstruo desde los 37 años.
06:34Bueno, ya no eres premenopáutica, eres menopáutica,
06:37ya tienes 3 años de menopausia, o sea que ella lo que puede tener
06:40también es una atrofia vaginal, molestia por la resequedad vaginal
06:44y dolor en las relaciones sexuales, por eso, no por la cesárea,
06:48sino muy probablemente consecuencia de la menopausia.
06:51Ok, yo lo que te recomiendo es que tú tienes que estar en tratamiento,
06:57tú eres la paciente que tiene que estar en reemplazo hormonal,
07:02ya sea vaginal, pero sistémico también porque es muy joven.
07:05Ok, ahí va a tener problemas con las otoporosis,
07:08va a tener problemas con todo esto y todas las consecuencias
07:11y esto es progresivo y va a ser peor.
07:13Ok, muchas gracias.
07:15Por eso es que es importante Rosetta este tema de la endometriosis.
07:18Imagínate que yo voy a hacer ahora, la otra semana comienzo una maestría,
07:22un año solamente de endometriosis.
07:24Bueno, que bueno que usted se siga informando y capacitando
07:28para esta clase de temas.
07:30Y lo importante que es esta enfermedad, un año solamente una sola enfermedad.
07:33Imagínese, aquí para concluir doctor, ¿cómo manejar la endometriosis?
07:37Sus recomendaciones, por favor.
07:38Si tiene dolor crónico, si le duele con la menstruación, consulta a un ginecólogo
07:42que el 80% va a ser una endometriosis.
07:44No puede salir embarazada, 50% va a ser una endometriosis.
07:48Hay que tratarla y no dejarla sola, hay que darle un anticonceptivo
07:52para que sangre lo menos posible, para mejorar la calidad de vida de esta paciente
07:56y para que la enfermedad esté tranquila y ustedes puedan tener nietos,
08:00con sus hijas, puedan tener nietos porque si la dejamos tranquila,
08:05que haga desastres, va a agarrar y no van a poder tener hijos
08:10y una calidad de vida desastrosa.
08:12Bueno doctor, agradecemos de verdad muchísimo
08:15toda la información que nos acaba de proporcionar.
08:17Gracias de verdad, síganos en sus redes.