A Anvisa anunciou que o medicamento Ozempic passará a ser vendido somente com receita médica. O endocrinologista Renato Zilli comentou a decisão e alertou para os riscos do uso sem orientação profissional. O remédio, que ganhou popularidade por auxiliar no emagrecimento, foi desenvolvido originalmente para tratamento de diabetes.
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NotíciasTranscrição
00:00Eu quero falar um pouquinho de saúde agora. Por conta do crescimento no uso do
00:03Ozenpik, a Anvisa decidiu que o medicamento e outros que fazem parte da
00:07mesma categoria devem ser vendidos nas farmácias apenas com retenção de
00:11receita. No caso dessas drogas conhecidas como canetas emagrecedoras, a indicação
00:17na bula é para tratar o diabetes, mas pode ser indicado em casos de obesidade
00:22quando o médico entender que os benefícios do tratamento superam os
00:26possíveis riscos. E o órgão afirma que a medida deve combater a compra
00:30indiscriminada dos produtos sem a devida prescrição e também combater o uso
00:35fora das indicações que são aprovadas em bula. Para a gente falar um pouco mais
00:39sobre esse tema, eu quero conversar aqui com o doutor Renato Zilli, que é membro da
00:43Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia e compõe o corpo clínico do
00:48Hospital Sírio-Libanês. Doutor, seja muito bem-vindo, é um prazer recebê-lo.
00:52Primeiro, eu quero saber a sua avaliação sobre essa decisão da Anvisa, que já foi
00:56publicada, mas ainda não tem o prazo para começar a valer. Deverá haver o início
01:02de... após 60 dias em que, de fato, ela determinar o início dessa situação.
01:08Mas eu quero que o senhor traduza para a gente de que maneira que essa decisão
01:11seria realmente necessária ou não diante do uso de Osempic e de outras drogas
01:17parecidas aqui no país. Boa tarde.
01:19Boa tarde. É um assunto muito interessante. Então, essa semana, a Anvisa decidiu que
01:26essas medicações têm que ter receita retida na farmácia. O que a gente vê na
01:31prática é que a Sociedade Brasileira de Diabetes, a Sociedade Brasileira de
01:34Endocrinologia coloca que o uso indiscriminado das medicações. Então, elas são
01:39medicações seguras quando acompanhadas por um profissional médico.
01:42Doutor, como é que essas medicações funcionam? Por que que há uma indicação
01:47para o diabetes, para o tratamento de diabetes, mas que tem sido utilizado
01:51também em casos de obesidade para o emagrecimento?
01:55Então, o GLP-1, que é basicamente a molécula base desse tipo de medicação, a gente tem o
02:03Saxenda e o Victosa, que é a liraglutida, o Osempic e o Igov, que a gente tem aí a semaglutida,
02:10que é semanal, tem o Trulicite, que é semanal e vai chegar no Brasil agora, o Monjaro, que
02:17também é semanal. Então, o objetivo dessas medicações é controlar o açúcar no sangue.
02:22O que foi percebido nos estudos? Que além de controlar o açúcar, elas ajudam na perda
02:26de peso. Então, com a semaglutida, a gente tem uma perda de peso de até 15% nos estudos,
02:31enquanto com a tizepatida, que dá para chegar, 26%. Ou seja, são medicações muito potentes,
02:38elas revolucionam o tratamento tanto do diabetes quanto da perda de peso.
02:41Agora, a Anvisa, ela traz uma preocupação sobre um aumento do uso desses medicamentos
02:48para questões estéticas. Quais são os riscos do uso para as pessoas que não necessariamente
02:53estejam num nível de obesidade, que recebam uma recomendação médica para a utilização
02:58desses medicamentos? Que tipo de efeitos colaterais que esses medicamentos podem provocar
03:03em quem simplesmente busca para ter um nível de emagrecimento, mesmo sem a necessidade
03:09de uso de medicamento para isso, doutor?
03:11Muito boa pergunta. Os efeitos, basicamente, são efeitos gastrointestinais.
03:16Ou seja, diarreia, mais constipação, um pouco de náusea, até as pessoas podem vomitar.
03:21Essas medicações, elas são de uso progressivo. Então, você começa com uma dose mais baixa
03:26e vai subindo a dose ao longo do tempo. Então, por exemplo, a liraglutida.
03:30Você começa com 0,6 e vai subindo até a I3. Então, o que a gente vê na prática?
03:36Eu acho que a decisão da Anvisa foi muito acertada.
03:38As pessoas vão na farmácia, pedem a dose mais alta e aplicam por conta própria.
03:44Isso, com certeza, aumenta muito o efeito colateral.
03:46Porque essas medicações, a gente aumenta, às vezes, a cada quatro semanas a dose.
03:49Então, além disso, tem um risco de pancreatite.
03:53O que é a pancreatite, doutor? E de que maneira que ela pode levar à falência desse
03:59ou de outros órgãos do corpo?
04:02Então, é importante. Os efeitos colaterais mais comuns, que a gente colocou já,
04:05náusea, vômito, diarreia. Às vezes, a pessoa sente que ela está cheia, empachada.
04:09A pancreatite é uma inflamação no pâncreas, que é uma inflamação que tem um risco
04:14para a pessoa que pode ocasionar, até nos casos mais graves,
04:17um risco de internação ou mesmo risco de vida.
04:20Então, é importante que essas medicações sejam acompanhadas por um médico
04:23para poder entender e ajustar a medicação ao longo do tempo.
04:26Porque tem gente que emagrece com muito pouca medicação,
04:28não precisa nem progredir na dose.
04:30E em casos de obesidade, onde o medicamento é recomendado,
04:34normalmente ele vai para quais casos? Para quais tipos de paciente, doutor?
04:39É importante entender que mais de 50% da população brasileira,
04:42hoje em dia, se encontra com sobrepeso e obesidade.
04:45Então, a gente tem aí um problema de saúde pública.
04:47Sim.
04:47E as pessoas, elas têm um baixo processo de cirurgia bariátrica,
04:50hoje em dia, até recentemente, era a opção que mais emagrecia,
04:53com mais de 25% de perda corporal.
04:56Hoje em dia, a gente tem medicações que fazem isso.
04:58Então, é importante entender que a medicação faz parte de um processo terapêutico.
05:02Então, eu vejo muita gente que usa medicação,
05:04que não acompanha, não faz um inflama nutricional
05:07e não acaba perdendo peso.
05:08Porque, na verdade, a medicação ajuda a comer menos.
05:10Mas se você continuar comendo errado,
05:12então ela não vai funcionar.
05:13Então, o objetivo é essa medicação junto com o perfil metabólico da pessoa.
05:18E é importante também de falar, mudando um pouco de assunto,
05:21que as medicações, o JLP é um comentário para pessoas com diabetes também.
05:25É importante entender que se você dá uma medicação dessa,
05:28você, dependendo de outros remédios que a pessoa toma,
05:31ela pode também ter uma hipoglicemia, baixar demais o açúcar no sangue.
05:34Então, só acompanhamento médico,
05:36seja para diabetes, seja para perda de peso,
05:39pode realmente garantir segurança no uso dessas medicações.
05:41E vocês acreditam realmente que com essa definição da Anvisa
05:45haverá uma redução drástica do número de pessoas
05:47que acabam acessando essa medicação
05:49sem a recomendação correta do médico?
05:53É, o que a gente vê hoje em dia
05:54é que muitas pessoas usam a medicação sem ter o efeito desejado,
05:57com muito efeito colateral, sem acompanhamento,
05:59acaba procurando auxílio médico.
06:01Então, já é um pedido há muito tempo
06:03da Sociedade Brasileira de Diabetes
06:05e da Sociedade Brasileira de Endócrina,
06:06inclusive do Conselho Federal de Medicina,
06:08que essas medicações tivessem uma maior regulamentação.
06:11Dr. Renato Zilli, obrigado por conversar conosco ao vivo
06:14nessa edição aqui de sábado.
06:15Uma ótima Páscoa para o senhor e para a sua família.
06:17Até a próxima.
06:19Boa Páscoa, até a próxima.
06:21Um abraço.