En La Entrevista Central de Hoy Mismo conversa con Víctor Atallah / Ministro de Salud
Hoy Mismo es transmitido por Color Visión, Canal 9 en República Dominicana
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#analisis #procesoelectoral #Matutino #Prensa #AbelMartinez #LuisAbinader #LeonelFernánde #LuisAbinader #PrensaDominicana #Política #Social
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NoticiasTranscripción
00:00bien estamos de vuelta hoy mismo a la super 7 107.7 color visión canal 9 tenemos con nosotros a
00:12víctor acta la que es el ministro de salud doctor buenos días bienvenido buenos días
00:16placer estar con ustedes aquí debajo de eso cuéntenos algo que yo tenía curiosidad por
00:23preguntarle cómo usted se hace con los pacientes ahora usted tiene una responsabilidad dura y
00:27tiene su paciente hace muchos años como cuál ha sido la situación gracias a mí por la pregunta
00:34una pregunta importantísima para mí porque yo no he dejado mi práctica la práctica mía sigue
00:40activa los días son menos pero hemos buscado la vuelta para que nuestros pacientes que son parte
00:45inherente de mi vida yo entiendo que aún cuando este paso temporal por una posición pública es
00:51para mí importantísima porque me ha permitido de una forma cercana digo yo cercana como lo hecho
00:59en toda mi vida tratar de llegar a la mayoría del pueblo dominicano pero yo no mis pacientes son
01:06mis pacientes y estoy ahí y esa parte no se ha descuidado le busco la vuelta si yo busco la
01:11vuelta programa dos días a la semana son sesiones maratónicas y mi teléfono que todo el mundo sabe
01:19yo siempre le he contestado a mis pacientes mi teléfono sigue siendo una de las formas rápidas
01:25de darle asistencia pero lo importante es que yo estoy con mis pacientes al igual que con mi ministerio
01:32y le pregunto a la otra parte que su experiencia de bregar con paciente a esa maraña que hay en los
01:38ministerios tanto papel es tanta cosa como ha sido mira yo te puedo decir que yo tenía cierto
01:46conocimiento de lo que iba a esperar pero no hay dudas de que cuando llegué encontré mucho más de
01:54lo que yo pensaba lo importante es dedicarse a trabajar uno puede lamentarse de lo que uno
02:00piensa o no piensa es sentarse llegar a hacer un levantamiento de lo que está lo que no está
02:07la práctica privada a uno todo lo que yo hacía era mío todo lo que yo podía gerenciar digo mío en
02:13el sentido de que yo afectaba a una persona mi paciente que yo lo consideraba mío porque mis
02:16pacientes son como como en mi familia en el ministerio ya uno tiene un abarque mucho más
02:22grande pero no hay dudas de que la incorporación de un equipo importante la asesoría el trabajo
02:29muchas horas le permiten a uno irse adecuando yo te puedo decir que los primeros tres meses fueron
02:37muy difíciles yo todavía sigo firmando todos los papeles que hay en el ministerio es una forma de
02:42aprendizaje para mí yo sentarme a firmar afirmar afirmar y pregunto que es esto que es esto que los
02:48otros y esos primeros tres meses fueron muy difíciles pero ya uno va poco a poco adecuándose
02:54no hay dudas de que la parte de los recursos humanos y demás también es un poco difícil
03:01pero lo importante es de verdad le digo corazón si uno llega a los sitios y uno piensa que todo
03:09el que está ahí es para estar para colaborar y uno le permite colaborar y le da la puerta abierta
03:13entonces el acercamiento es bien grande bien positivo y uno puede sacar al máximo yo nunca
03:19he sido la persona que me siento a quejarme de lo que me toca y lo que no me toca mi vida siempre
03:26ha sido trabajar con lo que tengo llevar al máximo de lo que lo puedo llevar y cuando salga de ahí
03:32dejar lo mejor de cómo llegué eso es mi función y siempre lo he dicho y quizás me critiquen el
03:38cuando yo me entro en algo en el ministerio es lo mismo yo voy con la misión y se los digo de que
03:44se me recuerde quizás es un poquito pretencioso pero la única forma de acostarme las noches y
03:48sentirme tranquilo que se me recuerde como el mejor ministro de salud que ha pasado por la
03:52historia republicana es mi misión su reto mayor hoy día en el ministerio cuál es el reto mayor
03:57para mí es transformar la forma de ver la salud desde una salud asistencial a una salud en atención
04:04primaria es esencial que los dominicanos entendamos que la prevención la prevención
04:11la asistencia de una forma comunicada seriada para prevenir es la forma más eficiente de salud
04:21que gastar dinero en asistencia en cuando es necesario es importantísimo porque no podemos
04:26hacer cuesta muchísimo más y nunca va a ser suficiente por cada peso que invertimos en
04:32prevención nosotros debemos invertir alrededor de 70 a 80 pesos para la asistencia y nunca van
04:39a ser los recursos suficientes para nosotros nada más que yo siempre he entendido que tratar la
04:45enfermedad es ya haber perdido una parte de la batalla prevenir la enfermedad es ganarla antes
04:51de tiempo yo voy a apostar 100% a la prevención en todos los sentidos a la atención primaria y
04:58queremos tratar en estos cuatro años de incorporar unos 2.5 millones de personas a
05:05este tipo de atención pero sobre todo ir capacitando los médicos capacitando el personal
05:13creando la estructura necesaria y tratando de lograr en el dominicano y la dominicana la cultura
05:22de la visita a los centros de primer nivel a los centros de atención primaria a los cuidados
05:28preventivos y no me sorprende para nada ese enfoque de hecho voy a preguntar a él porque
05:35le conozco y sé que su visión su visión en esa salud preventiva ahora cómo traducir eso en
05:41realidad política de política pública o sea verá eso usted plantea correo abrir abrir centro
05:47de atención la cultura de la prevención etcétera pero cómo hacerlo porque entonces la ley desde
05:52hace más de 20 años está en el modelo diseñado de esa forma la puerta de entrada al sistema era
05:58atención primaria pero hay una cultura en el dominicano usted la conoce muy bien que nosotros
06:02vamos al médico al hospital de tercer nivel etcétera cómo cambiar eso además de la infraestructura del
06:10personal que sólo está claro pero a veces cómo cambiar ese elemento de la cultura para que sea
06:16ese enfoque preventivo y segundo además de utilizar la puerta de la atención primaria como puerta de
06:23entrada y hay un elemento financiero económico cómo traducir otros elementos de la prevención
06:29desde la alimentación la vacunación que ahorita tan tan bombardeada en el mundo etcétera con cuál
06:36es el enfoque de esa idea traducido a política pública mira una pregunta excelente escamera yo
06:42entiendo y por eso estamos trabajando ahora mismo mañana justamente hay una mesa temática importante
06:47en todos los elementos de la salud seguridad social cizarril y demás sociedades médicas
06:55sociedades farmacéuticas sociedades de medicina universidades para nosotros entender que la
07:06cobertura el trabajo en la cobertura la ampliación de la cobertura y la optimización de la cobertura
07:15es la forma más sostenible y exacta de garantizar el trabajo en salud pública para que los procesos
07:23sean automáticos y no dependan de las personas para que no sea que a mí me dé la gana de ayudar
07:29a una persona va a atender a una persona sino que el dominicano se levante en la mañana y se sienta
07:34protegido en salud a través de un sistema ese es uno de los goles más importantes entender que hay
07:42un trabajo intersectorial importante nosotros estamos trabajando desde ya en la campaña de
07:49educación en atención primaria inclusive le podemos decir que a través de un una asistencia importante
07:57con el banco mundial y estamos trabajando en lo que es una modificación de la rectoría del sistema
08:02atención primaria remontamiento de muchos centros pero más que todo en una campaña de concienciación
08:07y capacitación de las personas y la regulación importante para motivar no solamente motivar sino
08:15dirigir liderar hacia la conversión de los pacientes de asistencia listas a atención
08:23primaria eso quiere decir que nosotros vamos a identificar todos los centros de primer nivel
08:27vamos a hacer una campaña este es tu centro de primer nivel las consultas que vayan por
08:33el centro primer nivel van a ser dirigidas a los centros asistenciales cuando sean necesarias
08:37vamos a crear unos protocolos que ya hay 22 protocolos creados de unos cuantos que nos
08:42faltan como 31 para motivar y regular eso vamos a crear una cultura de los medicamentos enérgicos
08:49avalados vamos a crear también una cultura de fomentar en la población y en los médicos la
08:56incorporación de esta atención primaria pero una tacita de café santo domingo un café del bueno
09:03para que ustedes sigan sin azúcar eso pasa sin azúcar sin azúcar ahí está sin azúcar yo la estoy
09:11copiando salud señor doctor pero perdone esa parte tiene que pasar o le pregunto qué papel va a jugar
09:19para que eso sea posible en algún momento la culminación de los trabajos de intervención en
09:27una cantidad importante de centros hospitalarios del país como se cuando se puede determinar eso
09:33porque me imagino que es a esos sitios donde se va a ir y ahí todavía aquí en un momento se
09:38intervinieron 50 y tantos centros que no se han dado ahí estamos un poquito divorciados no es en
09:44los centros hospitalarios en los centros de primer nivel estamos hablando de los cp en el centro
09:49primer nivel que incorporan una unidad que se llama unidad de atención primaria con apps que también
09:52incorporan centros diagnósticos y que también incorpora otra cosa más les podemos decir que
09:57ahora mismo estamos trabajando en un programa para un remozamiento de unas 290 nuevas unidades
10:03de cpn como un plan piloto importante lanzamiento además de las 1500 1400 que se han remozado en
10:11el gobierno de abinader de nuestro presidente abinader el plan es ahí total ahora mismo ahora
10:17mismo hay unas 1500 y pico no pública si hay pública y privada pero mayor en la república
10:23importante de grupos económicos yo entiendo que siempre y cuando se reúnen las cosas bien en la
10:32participación privada es importante también nosotros siempre hemos sido factibles de que
10:36sea un sistema mixto además de que los médicos también deben asumir y así una de las partes más
10:45difíciles señores que el médico asuma esa parte y yo creo que a través del empleo y la creación
10:52en el médico de atención primaria en las carreras también en la capacitación de una escala de
11:00vamos a decir de una designación médico de atención primaria también otro vamos a lograr
11:05trabajar con el colegio y sobre todo con las asociaciones médicas que se han sido algún
11:10momento así estamos trabajando cuando yo llegué al ministerio las primeras dos reuniones que hice
11:17fue con la asociación de escuelas de medicina uno después con los colegios las diferentes
11:22organizaciones con todos los aspectos por cicatría psicología en medicina interna todos los
11:28departamentos para incorporarlos como asesores permanentes del ministerio y para que ellos
11:34entendieran como yo entiendo y les debo externar que yo soy un mediador un canal y un puente entre
11:46el ministerio entre el estado y el pueblo no se logra nada o todo lo que se logra es mucho más
11:55difícil si no se incorpora a la comunidad total y yo lo puedo hablar fuertemente en relación a un
12:02caso específico que tengo que es el caso del dengue cuando yo llegué al gobierno a la posición
12:09perdón el año pasado en enero alrededor del 20 de enero nosotros teníamos proyectados que el dengue
12:16iba a ser caótico en el mundo entero y así lo fue íbamos a tener un 302 por ciento de aumento
12:23de casos de dengue en el mundo y en la región sobre todo y un aumento de un ciento y tanto
12:28por ciento de la mortalidad posible porque venía un año difícil de dengue ante eso yo me motivé
12:37inmediatamente era justamente los primeros los meses de enero a marzo son los meses más difíciles
12:43el gobierno lo digo a pura clara porque como todo está el presupuesto los gastos los poas todo lo
12:48que es administración ahí lo aprendí yo a mí me tocó en los primeros tres meses son meses difíciles
12:53duros son meses duro duro duro entonces toda mi planificación era delante es no de 12 meses de 15
12:59meses de 16 meses ya yo he aprendido eso también ojalá que el resto de del aparato estatal nos
13:05ayude a trabajar en ese sentido pero les digo yo también que yo incorporé inmediatamente a la
13:14comunidad fui al consejo de ministros le pedí un consejo de ministro al señor presidente para
13:18decir esto viene fuerte en un año electoral un año difícil iba a haber muchas personas en la
13:24calle podía afectar muchísimo la condición y mira hay que trabajar en eso intensamente y yo
13:29quiero involucrar a la comunidad y me senté con toda la comunidad y yo aprendí que lo que se
13:33hace con la comunidad cuesta menos a la mitad y nos da un 200% más de resultados lo que yo tenía
13:40que hacer anteriormente 10 veces lo voy a hacer una o dos veces porque ya la comunidad era parte
13:45yo no tenía que ir a limpiar la casa todos los días como antes porque es educar capacitar y
13:50concienciar y hacerlos parte de la solución yo en ese trabajo y como te dije la incorporación
13:57de las sociedades de todas las sociedades me ha ayudado mucho y tú te casas un punto de odia el
14:02colegio médico no no yo dije todas las sociedades colegio médico de una una una sociedad ha colaborado
14:07colegio mucho si mucho hemos acercado tenemos otras cositas en cuando pero eso es algo
14:17pero yo quiero decir algo porque oscar tocó un tema muy importante y yo no quiero dejar pasar
14:23no dejar en concluirlo te hablaste de atención primaria y mencionaste una palabra clara que es
14:30nutrición la nutrición es la forma más elemental y precisa de atención primaria yo le estaba viendo
14:37con ustedes están hablando la incorporación de el pollo en él en él la mejoría del desayuno
14:44escolar que ha ido cambiando se ha ido transformando a través de recomendaciones que hemos dado al
14:51inavíes para mejorar nosotros en una encuesta nacional de micronutrientes para saber qué les
14:56faltaba a nuestros niños nuestros jóvenes porque esos jóvenes si tú no le das lo que le falta los
15:02elementos que le faltan van a carecer van a perder función en el tiempo pero la nutrición es la forma
15:07más elemental de atención primaria lo que comemos todos los días se convierte estamos trabajando en
15:12el primer etiquetado frontal de alimentos para que el pueblo dominicano esté empoderado y sepa
15:18qué elegir para comer y que no comer que le hace daño que no hace daño y tenga su capacidad de
15:24elección porque de nuevo te digo si no cambiamos el día a día los problemas de las enfermedades
15:32crónicas no transmisibles como la diabetes la hipertensión el sobrepeso van a seguir siendo
15:36un problema grande les digo que esa técnica nos ha dado muchos resultados tanto así que el año
15:42pasado ustedes saben que fuimos premiados mundialmente a través de esa medida que hicimos
15:47en las naciones unidas como país líder mundial en el manejo de enfermedades líder mundial
15:52enfermedades crónicas no transmisibles es decir en diabetes la hipertensión y este año van a
15:58tener la gran noticia que tenemos cuatro premios más por las iniciativas que estamos teniendo
16:02mundiales eso eso por ahí va el ministro por el tema de la de alimentación ejercicio siempre
16:10ha cuestionado de los del ministerio de salud desde siempre nunca ha visto por ejemplo una
16:16campaña orientando a las personas sobre la alimentación o sea cómo debe estar compuesto
16:22un plato el papel que juegan los alimentos en el cuerpo cómo funciona el cuerpo ante un desayuno
16:30que puede estar cargado de azúcar cómo puede debe estar compuesto un desayuno para un para una mejor
16:37salud pero nunca he visto en el ministerio o sea no me refiero exclusivamente a su gestión debe
16:44ser el que menos responsabilidad tenga por el poco tiempo que tiene pero no ha visto nunca el
16:48ministerio hay a las personas que orientarlas hay que informarle porque no todo el mundo maneja la
16:54misma información el tema del bienestar a través de la alimentación y el ejercicio esa es la primera
17:00pregunta y la segunda el tema de que es un tema que vemos frecuente en los medios con las personas
17:06buscando ayuda el tema de los medicamentos de alto costo sea porque siempre hay como un tema con eso
17:13las personas van a los medios de comunicación nunca están los medicamentos o no están a tiempo
17:19o las personas no son recibidas de manera oportuna la primera de las preguntas yo te voy a invitar
17:25que tú revises nuestras páginas de del ministerio y nuestras páginas personales porque si tuviste
17:35que nunca había visto revísalas ahora claro que sí estoy trabajando intensamente en la nutrición
17:42muy muy intensamente le estoy diciendo que lo que tiene unos es importantísimos inclusive
17:48lanzamiento de etiquetado fruta de alimentos es extremadamente importante porque va a ser una
17:53forma más importante de conexión con el pueblo dominicano en cuanto a la actividad física también
17:58estamos empezando un programa de bienestar metabólico en el cual vamos a incluir en todos
18:02los parques algún tipo de actividad física motivar el conteo de pasos la reducción de la muerte por
18:09la actividad física que también es importantísima o sea que la nutrición nosotros estamos tocando
18:15fuertemente te invito a que los revises por favor y en cuanto al departamento de alto costo es un
18:22departamento una neurálgico para nosotros la situación de alto costo es importantísimo
18:30nosotros cuando llegamos al ministerio el año pasado lo puedo decir así de cierta encontramos
18:36un departamento de alto costo que necesitaba hacerse algunas cuantas cosas importantes lo
18:40más importante era la eficienciación y la digitalización total del sistema que no la
18:47teníamos adecuadamente yo estoy haciendo un programa de digitalización total del departamento
18:53de alto costo estamos organizando todos los puntos todas las moléculas estamos organizando todas las
18:59listas de esperas y les puedo decir hasta el momento que a mi llegada hasta ahora hemos incorporado más
19:05de mil pacientes nuevos hemos recibido 21 listas de esperas que tenían en aumento importante y lo
19:12más importante hemos reducido mucho la pérdida de medicamentos por desuso o falta de uso pero
19:19hay algunas brechas importantes que tocar todavía y que entiendo que a medida que yo vaya terminando
19:24el sistema de eficienciación que estamos haciendo vamos a ir mejorando si quiero decirle al pueblo
19:29dominicano que ese departamento de alto costo que incorpora más de 7 mil millones de pesos
19:35en tratamiento que es más del 90 por ciento de lo que gastamos en el resto de la población para
19:39medicina estamos haciendo que un grupo de pacientes tenemos estamos dando 7 mil millones de pesos es
19:45un programa líder regional compárenlo con los demás países ningún país de la región tiene la
19:51cantidad de recursos apostados a ese sistema de alto costo de la cantidad de moléculas que
19:56nosotros tenemos ha sido un aumento importante que le ha dado el presidente a ver desde mil
20:00millones de pesos a 7 mil millones de pesos también el aumento de la cobertura en el senasa
20:05de un millón de pesos a 2 millones para enfermedad catastrófica también nos ha ayudado pero más que
20:09todo es una revisión que estamos haciendo y les quiero decir al pueblo dominicano a la sociedad
20:14que a través de un plan que tenemos de la introducción de medicamentos biosimilares
20:20prontamente biosimilares y quiero explicar bien esto los biosimilares son medicamentos como se
20:26dicen similares a los medicamentos innovadores que estén avalados por la misma corporación que
20:35avaló los otros tanto la fda como la emma van a reducir enormemente los costos de aplicación de
20:42estos medicamentos y van a reducir que es lo más importante el gol más importante la lista de
20:47espera yo siempre digo que esto había similares tengo una frase que dice humanizando el alto
20:52costo misma calidad mismo aval más cantidad de pacientes y más sostenibilidad del sistema es la
21:01única forma de nosotros poder reducir esta cantidad enorme de pacientes que gracias a dios hemos
21:07reducido muchísimo pero que todavía como les dije anteriormente no va a haber recursos suficientes
21:13para cubrirlas si no expandimos el uso de estos biosimilares 1 y si también no incorporamos
21:19detección temprana las enfermedades el diagnóstico temprano para que estas enfermedades sean tratadas
21:24a tiempo y no nos cuesten tanto y lo más importante de todo como dijo oscar la incorporación de un
21:29plan de atención primaria importante que incluya la nutrición que disminuye en un 28 a un 30 por
21:34ciento las enfermedades como el cáncer enfermedades reumatológicas y demás o sea que es un plan
21:38integral que estamos haciendo cuantos pacientes tiene hoy la parte sabe que ese número te voy a
21:43decir claro con yo te voy a admitir con todo claro que yo no te lo puedo dar totalmente y si te lo
21:49digo yo estoy como te dije terminando para finales de marzo yo voy a tener todo el sistema digitalizado
21:56totalmente y cuando tú me invites la próxima vez yo no soy la persona que me gusta dar números
22:00inventados yo te voy a decir no solamente cuántos pacientes tengo sino cuánto te pasando es un
22:05homocubo en una pata con tapanal en todos los lados no estaba automatizado el sistema no estaba
22:10automatizado yo lo admito no estaba automatizado no estaba recibió un cuaderno si una hoja de excel
22:17yo estoy hablando claro le voy a decir otra cosa también importante importantísimo señores yo
22:22ustedes tienen que entender que nosotros empezamos un gobierno en un momento muy difícil los primeros
22:30dos años y medio yo lo puedo sentir que yo era asesor del presidente y hoy iba a reunirme con
22:35el presidente muchas veces antes de asumir la presidencia y yo le hablaba de 20 tópicos que yo
22:42tenía pensado que para el 2021 22 iban a estar cubiertos pero la pandemia se llevó dos años y
22:48medio de planificación de presupuesto de atención y todo tuvo que ser postergado todo tuvo que ser
22:57relegado y eso es parte de la priorización en la vida lo importante lo importante hay que tratarlo
23:07a tiempo y lo urgente digo yo aunque lo urgente es es vital debe ser reconocido y que no de no se
23:14lleve lo importante le dicen eso es vital ministro brevemente alguna algún plan alguna idea sobre el
23:20tema del embarazo adolescente si bueno yo te puedo decir es que si revisamos tanto todos los
23:29sectores involucrados que es el gabinete de la niñez y demás y otros sectores ha habido una
23:34reducción importantísima en el embarazo adolescente en el 2019 de 24.000 una cantidad importantísima
23:41reducción de un 46 por ciento decimos que de un 22 a un 46 por ciento de embarazo adolescente eso es
23:47esencial porque no solamente estamos reduciendo el embarazo en una población que no debe estar
23:53embarazada sino también que hay más complicaciones cuando son adolescentes y además hay carga
23:58colectiva en el sistema y más gastos se trastornan las vidas de jovencitas que no tienen que una
24:04fábrica de producir pobreza así es sin lugar a dudas ese entendimiento es esencial y les puedo
24:10decir que 3 4 sobre todo 4 instituciones estamos trabajando fuertemente en eso el ministerio que
24:18involucra el sns el gabinete de la niñez el ministerio de la mujer también en forma partes
24:23conjuntamente con organismos internacionales pero si le digo que parte de la de la del plan
24:30del gobierno y el gobierno el presidente ha destinado varias semanales a hablar sobre el
24:34programa de embarazo pero es particularmente mientras la parte de esos protocolos que están
24:38enseñando atención primaria hay algo de eso si claro no solamente de eso hay parte de eso de
24:44salud mental de todo lo que son los componentes de un tema y hasta de religiosos así es o sea
24:49el trabajo de paciente conceptiva de lo preservativo que ese monitoreo esté de centro atención primaria
24:57y sin lugar a dudas yo entiendo que todo eso se va a incluir yo te voy a decir algo también de
25:02corazón yo entiendo que no se pueden divorciar todas las cosas inclusive lo religioso también
25:07ayuda porque se la digo los religiosos también ayuda en algunos aspectos porque muchas veces el
25:13temor sea la educación en dios también permite que las familias se una en un sentido también
25:20comunitarios muy creyente gracias por acompañar a ustedes mucho éxito mucho éxito victor atara
25:25ministro de salud nos despedimos mañana de vuelta a partir de las 5 de la madrugada