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00:00:00A continuación, consulta en directo.
00:00:30Cinco en punto de la tarde,
00:00:37bienvenidos a consulta en directo.
00:00:41Yo soy Tammy González y para mí es un gusto recibirla en este espacio
00:00:45donde abrimos este tiempo para que usted pueda hacer su consulta completamente en vivo.
00:00:51Hoy lunes nos acompaña el doctor Orlando Angulo,
00:00:54psiquiatra que va a estar atendiendo sus consultas.
00:00:57Hoy tenemos tema libre, así que se puede aprovechar para poder preguntarle al doctor
00:01:01sobre cualquier tema que tenga por ahí, obviamente la línea de la psiquiatría
00:01:06para que él pueda ayudarle a usted con cualquier consulta que tenga al respecto.
00:01:10Antes de saludar al doctor nos vamos a ir a conocer los temas de esta semana
00:01:14en consulta en directo para que usted nos pueda seguir y estar atentos al programa.
00:01:19Como ya le dijimos, hoy día lunes vamos a tener tema libre
00:01:23para que usted pueda seguirnos durante esta hora de programa.
00:01:27Pregúntele al doctor Angulo.
00:01:29El martes vamos a estar hablando de peso adecuado y masa muscular en la edad adulta.
00:01:35Además, para mitad de semana, el día miércoles, vitaminas para desinflamar el cuerpo.
00:01:40El jueves estaremos hablando de dolores de oídos.
00:01:44Y el viernes vamos a cerrar semana hablándole de hábitos e higiene del sueño
00:01:49para que usted pueda estar acompañándonos a lo largo de esta semana.
00:02:00Y le recuerdo también nuestra línea telefónica y nuestro acceso a WhatsApp
00:02:0521001313 para que usted pueda participar con nosotros.
00:02:09Recuerde que nos pueden enviar sus mensajes de texto
00:02:12y también nos pueden mandar audios que no sobrepasen el minuto
00:02:15para poder contestarles todas esas consultas que usted tenga.
00:02:19Y también puede llamarnos e ingresar en vivo acá al programa.
00:02:23Bueno, y de una vez vamos a saludar al doctor Orlando Angulo
00:02:26que ya está con nosotros en Estudio Doctor.
00:02:28Un placer que usted esté con nosotros hoy lunes.
00:02:30Un placer estar aquí también.
00:02:32Y esperemos que hagan muchas preguntas todos los televidentes
00:02:34para poder aclarar todos los temas que se puedan sobre la psiquiatría.
00:02:38Bueno, tenemos tema libre hoy, así que vamos de una vez a habilitar todas nuestras líneas
00:02:42para que ustedes puedan ingresar y hacernos esas consultas.
00:02:45Y ya tenemos algunas preguntas acá a través de nuestro acceso a WhatsApp
00:02:4921001313, ahí lo teníamos en pantalla y nos dicen
00:02:52Buenas tardes, un hombre de 65 años que no deja los juegos de azar
00:02:57necesitará terapia porque se le explica que eso no es bueno
00:03:01pero parece un niño, no entiende.
00:03:03Juega aunque se quede sin dinero, nos dicen doctor.
00:03:07Bueno, ese es un problema en realidad muy común en adultos mayores
00:03:10porque lo que pasa es que una vez que usted deja de trabajar
00:03:13usted empieza como a buscar algo que le emocione en la vida, ¿verdad?
00:03:16Y entonces hay pacientes que no encuentran en realidad cosas sanas
00:03:20y lo que tienen, digamos, los juegos de azar, los juegos de video,
00:03:24la pornografía, comer y comer y comer, ¿verdad?
00:03:28Es que todo es dopaminérgico, entonces todo eso el cerebro lo entiende
00:03:31como algo que me va a hacer vivir más años.
00:03:34Sí, la dopamina es como el neurotransmisor en el cerebro
00:03:37que hace que uno quiera algo y lo siga queriendo y sueñe con eso.
00:03:42Entonces, claro, cada vez que él juega estos juegos de azar
00:03:45él siente como un subidón de energía y pareciera que el día es muy emocionante.
00:03:50Entonces usted se levanta desde la mañana y empieza a jugar y jugar y jugar
00:03:53y jugar, entonces usted siente como que está haciendo algo
00:03:56y si gana, entonces la dopamina explota en el cerebro
00:03:58y usted siente como que de verdad ese día triunfó, ¿sí?
00:04:02Lo malo es que esto es una adicción igual que todas, ¿verdad?
00:04:05Entonces el problema de las adicciones son las consecuencias.
00:04:09Las consecuencias de la ludopatía, como se llama esto,
00:04:12es que usted además de que se va a quedar sin dinero,
00:04:15se va a gastar el dinero de la comida de su familia,
00:04:18va a tener malas relaciones con las personas alrededor.
00:04:21Esto además no le mejora su salud emocional, ni física, ni mental.
00:04:25Entonces definitivamente este señor debería atenderse
00:04:29y tratar de ver cómo podemos manejar esa ludopatía, ¿verdad?
00:04:33Con terapia conductual, con algún tipo de...
00:04:36Algunos medicamentos puede que nos quiten un poco la ansiedad
00:04:39como para estar con esta necesidad de dopamina.
00:04:42Y también, digamos, a la familia lo mejor sería que no le, digamos,
00:04:46no le presten más dinero, no le den dinero para apostar
00:04:49y más bien que él vea las consecuencias.
00:04:52Las consecuencias determinan los actos.
00:04:54Entonces si él, no sé, no tiene con qué pagar la tarjeta
00:04:57y le embargan la pensión o, ¿verdad?, alguna de estas cosas,
00:05:01pues él debería asumir las consecuencias porque si usted empieza
00:05:05a pagarle y pagarle las deudas, entonces esto va a ser infinito.
00:05:09Claro que sí, doctor. Por aquí nos dicen,
00:05:11Buenas tardes, tengo un adolescente de 16 años,
00:05:14le da mucha ansiedad y se le baja mucho la autoestima.
00:05:17¿Qué puedo hacer?
00:05:19Bueno, esa edad es importantísima para las personas jóvenes, ¿verdad?
00:05:22Es cuando usted ya no depende de lo que le digan sus papás.
00:05:26¿Ve? Cuando uno es pequeñito y su mamá le dice
00:05:28que usted es la más linda o el más guapo,
00:05:30que usted es el más inteligente y el más valiente,
00:05:32entonces usted le crea a sus papás ciegamente.
00:05:35Y no importa lo que me digan en la escuela,
00:05:37yo tengo como ese cariño que tienen mis papás.
00:05:39Lo malo es que cuando he entrado a la adolescencia,
00:05:41lo que yo quiero es ser parte del grupo
00:05:43y necesito que en mi grupo, ¿verdad?,
00:05:45en la gente que está alrededor mío, que son otros adolescentes,
00:05:48me valoren por lo que soy, por cómo me veo, por físicamente.
00:05:53Sí, entonces es una etapa dificilísima de la vida
00:05:56y tenemos que hablar con esta muchachita
00:05:59para ver qué es lo que le está pasando realmente, ¿verdad?
00:06:01Si tiene un problema en la casa,
00:06:04si tiene un problema con los compañeros,
00:06:06si alguien le está haciendo bullying, ¿verdad?
00:06:08Si tiene un problema con su sexualidad, con su físico.
00:06:11Muchas veces, entre más rechazados son por el grupo,
00:06:15entonces más se meten en redes sociales,
00:06:17más están viendo el internet todo el día.
00:06:19¿Y ahí qué es lo que les dicen?
00:06:21Que no son bonitas suficiente, ¿verdad?
00:06:23Que no son suficientemente delgadas
00:06:25o no son suficientemente, no sé,
00:06:27el color de la piel o el pelo, los ojos, ¿sí?
00:06:30Ellos, digamos, esto es especial
00:06:32como para empeorar el problema de autoestima
00:06:34y entonces se va recluyendo en la casa
00:06:36porque siente que nadie la quiere.
00:06:38Definitivamente deberíamos atenderla, ¿verdad?,
00:06:41como en persona, como para ver qué es lo que realmente le sucede
00:06:44y cómo podríamos ayudarla.
00:06:46Muchísimas gracias, doctor.
00:06:47Nos vamos a ir con una llamada hasta la zona adhectiva.
00:06:50Doña Rosa, bienvenida al programa.
00:06:52¿Cuál es su consulta?
00:06:53Buenas tardes, muchas felicidades por el programa.
00:06:57Muchísimas gracias.
00:06:58Gracias, Rosa.
00:07:00Adelante, le escuchamos, doña Rosa.
00:07:03Es que yo tengo una muchachita discapacitada
00:07:07que le cuesta mucho dormir.
00:07:11Yo le doy quetiotina, pero ya no me da resultado.
00:07:16Yo quisiera saber si el aloperidol puede ser bueno
00:07:22porque me han dicho que le dé eso,
00:07:24pero me parece que puede ser malo.
00:07:33Muchísimas gracias, doña Rosa.
00:07:36¿Cómo?
00:07:37Doctor, ¿le quiere hacer alguna consulta, doña Rosa?
00:07:39¿Qué tipo de discapacidad tiene su hija?
00:07:43Ella tiene parte de parálisis cerebral y parte de autismo.
00:07:49Yo le doy quetiotina para que duerma,
00:07:52pero ya no me da resultado.
00:07:54¿Pero sí puede caminar, puede salir de la casa,
00:07:56puede hacer algún tipo de ejercicio?
00:07:59Ella puede caminar, pero con dificultad.
00:08:03Muy bien, muchas gracias.
00:08:05Muchísimas gracias, doña Rosa.
00:08:06¿Qué le podemos decir, doctor?
00:08:07Muy bien, entonces, los problemas del sueño,
00:08:10como hemos dicho en programas anteriores,
00:08:11no son un problema de la noche.
00:08:13Ve que usted en la noche no tenga sueño
00:08:15y se acueste y esté luchando,
00:08:17¿verdad?, que no puede dormir y que no puede dormir
00:08:19y que no puede dormir,
00:08:20no es un problema realmente como de la hora,
00:08:22¿verdad?, no es de las 8, ni de las 9,
00:08:24ni de las 10 de la noche,
00:08:25sino que es un problema de todo el día.
00:08:27El sueño no se mide con la noche,
00:08:31más bien se mide con qué hice yo ese día
00:08:33y por qué fue que no pude dormir.
00:08:35Lo que pasa con las personas que tienen discapacidad
00:08:38es que muchas veces pasan encerradas en la casa
00:08:40o pasan encerradas en el cuarto,
00:08:42pasan con las cortinas cerradas
00:08:44y empiezan a hacer como,
00:08:46pues lo que ellos quieren, ¿verdad?
00:08:48Entonces, si quieren desayunar más tarde
00:08:50o si no quieren del todo,
00:08:52si no quieren salir de la casa,
00:08:53yo tengo pacientes que es muy difícil,
00:08:55por ejemplo, sacarlos a caminar,
00:08:56llevarlos al parque,
00:08:58sacarlos a dar una vueltita,
00:08:59entonces realmente no se cansan.
00:09:01Y el cuerpo en la noche, pues,
00:09:03usted tiene toda la energía, ¿sí?
00:09:05Lo que podríamos hacer es
00:09:07que usted trate de levantarla todos los días,
00:09:09más bien más tempranito,
00:09:10más tempranito,
00:09:11que no la deje dormir hasta tarde,
00:09:13¿verdad?
00:09:14Si en la casa se levantan a las 7 o a las 8,
00:09:16usted a esa hora levanta a su hija
00:09:18y ojalá que le abra todas las cortinas,
00:09:20le haya mucha luz de sol
00:09:22y que la pongamos a caminar todo lo que se pueda,
00:09:24¿verdad?
00:09:25Trate de no llevarle las cosas,
00:09:27sino que, digamos,
00:09:28que ella desayune en la mesa de la cocina,
00:09:32si tienen, por ejemplo,
00:09:33una terracita o algún lugar
00:09:34donde la pueda ir movilizando durante el día,
00:09:37si le gusta salir aunque sea un ratito,
00:09:39si puede caminar aunque sea 10 metros,
00:09:42si puede caminar una cuadra,
00:09:43entonces sáquela a caminar todos los días,
00:09:45eso va a ser súper productivo para la noche
00:09:47y tratemos de cansarla.
00:09:49Ahora, ¿la que te apina?
00:09:50Es un medicamento,
00:09:51de ahí, pues, excelente.
00:09:52Sí, lo que pasa
00:09:53es que hay muchas marcas en el mercado,
00:09:55entonces hay que ver
00:09:56cuál es la que usted le está comprando.
00:09:57La mejor de todas,
00:09:58de ahí, pues,
00:09:59lo voy a tener que decir,
00:10:00se llama Ceroquel,
00:10:01que es la original, ¿verdad?
00:10:02Esa, claro,
00:10:03que tiene estudios científicos
00:10:04y sí que mejora mucho la calidad del sueño
00:10:06y la dosis para dormir
00:10:07va de 25 hasta 150 miligramos.
00:10:11Entonces usted puede aumentarla
00:10:13junto con su psiquiatra,
00:10:15ojalá como para ir viendo
00:10:16cuánto es lo que necesita ella
00:10:18que duerma toda la noche
00:10:19pero no esté como cabeceando en el día.
00:10:22Y el aloperidol,
00:10:23que es la otra pregunta que me hizo,
00:10:24en realidad no es un medicamento para dormir,
00:10:26es más como para la agresividad,
00:10:28irritabilidad
00:10:29y da mucho parkinsonismo,
00:10:31que es como un temblorcito,
00:10:33babeo,
00:10:34contracturas musculares,
00:10:35entonces yo le diría
00:10:36que mejor intentemos con la que te apina
00:10:38y que ojalá que tenga una cita
00:10:39con su psiquiatra pronto.
00:10:41Doctor, nos dicen por aquí,
00:10:42buenas tardes,
00:10:43mi nombre es Ania Ramírez,
00:10:44bendiciones por tan excelente programación,
00:10:47muchísimas gracias doña Ania,
00:10:48que Dios les bendiga,
00:10:49mi consulta es para el doctor,
00:10:51porque ¿a qué se debe
00:10:53que estoy padeciendo de mucha ansiedad?
00:10:56Yo lloro de la nada,
00:10:57mi corazón palpita demasiado rápido
00:10:59cuando me da estos episodios,
00:11:01me da por cortarme el cabello
00:11:03y comerme los dedos y las uñas de las manos,
00:11:06por favor doctor,
00:11:07dígame qué me está pasando,
00:11:08muchas gracias,
00:11:09buenas tardes.
00:11:11Muy bien,
00:11:12entonces la ansiedad en realidad
00:11:14no es gratis Ania,
00:11:16la ansiedad no es como
00:11:17que uno se le pegue en el ascensor
00:11:18o que uno va caminando por la calle,
00:11:20no es como una gripe,
00:11:21la ansiedad generalmente viene
00:11:23de lo que uno está viviendo,
00:11:25o también puede ser de problemas físicos,
00:11:28como problemas de la tiroides
00:11:30o la menopausia
00:11:31o los años alrededor de los 50 años
00:11:35cuando uno empieza a tener problemas menstruales,
00:11:37bueno las mujeres,
00:11:38entonces a los hombres
00:11:39nos da como a los 65,
00:11:41entonces puede ser que esta ansiedad
00:11:43sea o de una causa como emocional,
00:11:45como que usted tenga problemas en el trabajo,
00:11:47problemas con sus hijos
00:11:49o problemas con lo que usted creía
00:11:51que era su vida,
00:11:52ve, tengo pacientes por ejemplo
00:11:53que un desencanto con el papá,
00:11:57en el trabajo,
00:11:59que le bajen el salario,
00:12:00que tenga problemas de bullying laboral
00:12:02o que tenga sobrecarga de trabajo
00:12:04les va a empezar a generar mucha angustia,
00:12:06también las deudas,
00:12:08verdad, en general como cosas que me cargan,
00:12:11ve, que yo ya no disfruto mi vida,
00:12:13que empiezo a vivir como por obligación,
00:12:15entonces, ¿por qué me levanto en la mañana?
00:12:17ve, porque tengo que ir a trabajar
00:12:19y si no trabajo no gano
00:12:20y no puedo pagar las deudas,
00:12:21ve, ya ahí vamos mal,
00:12:23¿sí?
00:12:24O si usted dice,
00:12:25bueno el fin de semana es para descansar,
00:12:27pero lo que hago es estar ahí como muerta en la cama
00:12:29y solo veo el televisor y el teléfono
00:12:32y empiezo a comer un montón de cosas grasientas,
00:12:34ve, todo eso me va a empeorar
00:12:36estas crisis,
00:12:38entonces el tratamiento generalmente es,
00:12:40puede ser los medicamentos de psiquiatría,
00:12:43cuando ya la situación,
00:12:44usted ve que las palpitaciones son muy fuertes,
00:12:47ya no puedo salir de la casa,
00:12:49no quiero salir del cuarto,
00:12:50ve, o por ejemplo,
00:12:52la terapia,
00:12:53si yo tengo problemas con mi pareja
00:12:55o en mi trabajo
00:12:56o cómo hago para resolverlo
00:12:58y lo otro son los exámenes médicos,
00:13:00verdad, que yo necesito hacerle
00:13:02pues hormonas,
00:13:04hemoleucograma,
00:13:05ver si tenemos alguna infeccióncita,
00:13:07alguna situación ahí que también nos esté afectando,
00:13:09verdad,
00:13:10como para poder ayudarla bien, bien, bien.
00:13:13Doctor, por aquí nos dicen,
00:13:15saludos, agradecido y contenta de saludarlos,
00:13:18doctor,
00:13:19¿se puede tomar pastillas para adelgazar con recetas médicas
00:13:22si padezco de ansiedad generalizada?
00:13:24Tengo 45 años y bajo y subo de peso,
00:13:28como cuando estoy nerviosa,
00:13:30como si me boicoteara sabiendo que me hago daño
00:13:33y camino y nada,
00:13:34pero no siempre,
00:13:35por falta de tiempo,
00:13:36gracias, feliz tarde.
00:13:38Muy bien,
00:13:39entonces ahí hay como tres preguntas,
00:13:41verdad,
00:13:42la primera es que los trastornos de ansiedad,
00:13:44claro que le dan a uno por comer un poco más,
00:13:46verdad,
00:13:47en general para bajar de peso
00:13:48ninguna dieta está garantizada,
00:13:52lo que sí está garantizado
00:13:53es que usted empiece a pensar
00:13:54cómo hago para comer más sano,
00:13:56ve,
00:13:57cómo hago para que la dieta sea
00:13:59lo mejor para mi cuerpo,
00:14:00que la comida sea curativa,
00:14:02¿sí?
00:14:03No es cómo adelgazar,
00:14:05verdad,
00:14:06ni cómo me pongo,
00:14:07no sé,
00:14:08como tal muchacha que vi en el Instagram,
00:14:10¿sí?
00:14:11Si usted va,
00:14:12por ejemplo,
00:14:13al gimnasio como para castigarse
00:14:14o va a nadar y a correr para castigarse
00:14:16porque está muy gordita
00:14:17y usted no se quiere,
00:14:19sepa que va a ser un trabajo muy difícil,
00:14:21ve,
00:14:22entonces lo primero es que se quiera mucho
00:14:24y que piense usted en la comida
00:14:26como lo que la va a nutrir,
00:14:28la va a poner el pelo brillante,
00:14:30la piel bonita,
00:14:31el cerebro,
00:14:32verdad,
00:14:33la sangre,
00:14:34todo su organismo que va a funcionar bien.
00:14:36Después,
00:14:37lo de los medicamentos para adelgazar,
00:14:39en general,
00:14:40las pastillas,
00:14:41todos los que son anfetaminas,
00:14:43tienen muchísimos efectos secundarios,
00:14:45verdad,
00:14:46producen taquicardia,
00:14:47sudoración,
00:14:48son un poco como exageradas,
00:14:50ve,
00:14:51hace que usted no tenga apetito,
00:14:53pero lo que hace es que le eleva
00:14:55todavía más la ansiedad
00:14:56esa que usted siente.
00:14:57Lo que podría usar más bien
00:14:59son las inyecciones,
00:15:00ve,
00:15:01que ahora hay unas nuevas
00:15:02que lo que hacen es que
00:15:03quitan totalmente el apetito.
00:15:05Entonces,
00:15:06para las inyecciones
00:15:07sí es bueno que tenga control médico
00:15:08porque hay que hacerle
00:15:09hormonas tiroideas,
00:15:10verdad,
00:15:11y hay que ver
00:15:12cómo está su hígado,
00:15:13sus riñones
00:15:14y cómo van tolerando los medicamentos.
00:15:16Las inyecciones no se pueden usar para siempre
00:15:18y además de las inyecciones
00:15:20usted va a tener que aprender a hacer ejercicio
00:15:22sanamente,
00:15:23verdad,
00:15:24sin exigirse
00:15:25y queriéndose mucho,
00:15:26verdad,
00:15:27y además cómo va a tener que comer
00:15:28sanamente también,
00:15:29verdad,
00:15:30entonces,
00:15:31cuál es la comida
00:15:32que mi cuerpo realmente necesita,
00:15:33¿sí?
00:15:34Doctor,
00:15:35nos vamos a ir
00:15:36a recibir a doña Diana
00:15:37que nos llama
00:15:38desde Cartago,
00:15:39adelante,
00:15:40buenas tardes.
00:15:41Buenas tardes,
00:15:42¿cómo están?
00:15:43Muy bien,
00:15:44¿y usted?
00:15:45Buenas tardes,
00:15:46Diana.
00:15:47Bien,
00:15:48gracias.
00:15:49Doctor,
00:15:50eh,
00:15:51gusto saludarle,
00:15:52le quería realizar una consulta.
00:15:53Viera que yo tengo un niño
00:15:54de cuatro años
00:15:55y siete meses.
00:15:56A él me lo diagnosticaron
00:15:57eh,
00:15:58con una enfermedad
00:15:59llamada
00:16:00impulsividad.
00:16:01Él,
00:16:02eh,
00:16:03le mandaron
00:16:04el psicodol
00:16:05por las noches,
00:16:06pero para la hiperactividad
00:16:07no le han enviado
00:16:08nada.
00:16:09Él en el día
00:16:10es demasiado
00:16:11hiperactivo,
00:16:12él no se queda
00:16:13quedito
00:16:14con absolutamente
00:16:15nada,
00:16:16eh,
00:16:17no sé qué me aconseja
00:16:18que se le pueda dar.
00:16:19Muy bien.
00:16:20Muchísimas gracias,
00:16:21doña Diana.
00:16:22Bueno,
00:16:23vea,
00:16:24lo que tenemos con su hijo
00:16:25es que es demasiado
00:16:26pequeñito,
00:16:27pero la verdad es que
00:16:28los medicamentos
00:16:29para la hiperactividad
00:16:30y esto como la ritalina,
00:16:31verdad,
00:16:32el metilfenidato,
00:16:33la concerta,
00:16:34todos esos son como
00:16:35para niños ya mayores,
00:16:36ve,
00:16:37como en edad más escolar.
00:16:38Sí,
00:16:39podríamos darle
00:16:40a los cuatro años,
00:16:41pero las dosis
00:16:42serían,
00:16:43verdad,
00:16:44diminutas.
00:16:45El psicodol
00:16:46es un tranquilizante mayor,
00:16:47se llama un neuroléptico.
00:16:48Entonces,
00:16:49tal vez podría hablarlo
00:16:50con su psiquiatra
00:16:51para darle un poquito
00:16:52de gotas de psicodol
00:16:53en el día,
00:16:54¿sí?
00:16:55Pero lo que yo le diría
00:16:56es que cuando su hijo
00:16:57es mucho espacio,
00:16:58ve,
00:16:59entonces tenemos
00:17:00que cansarlo.
00:17:01Necesitamos que
00:17:02en el kinder,
00:17:03verdad,
00:17:04él juegue con todos
00:17:05los amiguitos,
00:17:06llevarlo al parque,
00:17:07ver a sacarlo a correr,
00:17:08meterlo en un equipo
00:17:09de fútbol,
00:17:10un equipo de natación,
00:17:11ve,
00:17:12que él esté cansándose,
00:17:13cansándose,
00:17:14cansándose todo el día
00:17:15para ver si podemos
00:17:16quemarle toda esa energía
00:17:17que tiene
00:17:18y a veces,
00:17:19conforme ellos van creciendo,
00:17:20se les va quitando
00:17:21la hiperactividad.
00:17:22Tal vez el déficit
00:17:23atencional no se quite,
00:17:24¿verdad?
00:17:25El déficit atencional,
00:17:26ve,
00:17:27conforme va madurando
00:17:28el cerebro,
00:17:29ellos se van portando mejor.
00:17:30Ahora hay estudios,
00:17:31por ejemplo,
00:17:32con niños con déficit atencional
00:17:33que dicen que la dieta
00:17:34es muy importante,
00:17:35igual que la microbiota intestinal.
00:17:36Entonces,
00:17:37trate de darle todo
00:17:38lo más sano
00:17:39y lo más natural posible.
00:17:40No le dé esas bolsitas
00:17:41de comida,
00:17:42¿verdad?
00:17:43De meneítos
00:17:44y papitas tostadas
00:17:45y juguitos de caja,
00:17:46¿verdad?
00:17:47Trate de que todo
00:17:48sea muy natural
00:17:49y también podría darle
00:17:50probióticos,
00:17:51¿verdad?
00:17:52Que son como estas bacterias
00:17:53que venden,
00:17:55hay un montón de variedades
00:17:56en el mercado
00:17:57y le puede dar
00:17:58todos los días.
00:17:59Eso le va a mejorar
00:18:00la flora intestinal
00:18:01y le puede ayudar
00:18:02para que se sinteticen
00:18:03todas las vitaminas
00:18:04que el cerebro
00:18:05de su chiquito ocupa.
00:18:06Muchísimas gracias,
00:18:07doctor,
00:18:08por esas recomendaciones
00:18:09para doña Diana.
00:18:10Con mucho gusto.
00:18:11Dice por aquí,
00:18:12buenas tardes.
00:18:13Gracias por el programa,
00:18:14es de mucha ayuda.
00:18:15La pregunta es para saber
00:18:16cómo puedo ayudar
00:18:17a mi mamá.
00:18:18Tiene 93 años
00:18:19y hace como un año
00:18:20le comenzó la demencia senil.
00:18:21Ella se enoja mucho
00:18:22y piensa que no está
00:18:23bien y exige
00:18:24que la lleven
00:18:25a la casa de ella.
00:18:26Por momentos
00:18:27piensa que está internada
00:18:28en un hospital,
00:18:29no sé qué hacer.
00:18:30Por momentos
00:18:31se altera demasiado
00:18:32y me preocupa
00:18:33que le pueda pasar algo.
00:18:34Para que pueda dormir
00:18:35por la noche
00:18:36le damos
00:18:37martesia
00:18:38de 150 gramos.
00:18:39Muy bien.
00:18:40Entonces,
00:18:41con su mamá,
00:18:42vea,
00:18:43esa es como
00:18:44de las consultas
00:18:45más frecuentes
00:18:46que yo tengo.
00:18:47Yo soy psicogeriatra,
00:18:48entonces justamente
00:18:49esa es mi especialidad.
00:18:50Entonces,
00:18:51los pacientes con demencia
00:18:52normalmente no tienen
00:18:53por qué sufrir.
00:18:54Vea,
00:18:55usted podría buscar
00:18:56una ayuda médica
00:18:57para que le den
00:18:58tratamiento en el día.
00:18:59Normalmente
00:19:00les va muy bien
00:19:01unos medicamentos
00:19:02que son serotoninérgicos.
00:19:03En el seguro social
00:19:04creo que hay
00:19:05floxetina,
00:19:06¿verdad?
00:19:07Que es el único
00:19:08que tienen ellos
00:19:09y no sé si
00:19:10sertralina también
00:19:11es una de las opciones.
00:19:12La floxetina
00:19:13hace que su mamá
00:19:14esté más contenta,
00:19:15más tranquila,
00:19:16que se porte mejor,
00:19:17que esté más sonriente,
00:19:18no la duerme
00:19:19y tampoco es adictivo,
00:19:20vea,
00:19:21no tiene capacidad mental.
00:19:22Y en la noche
00:19:24habría que ver
00:19:25qué medicamento
00:19:26es el más adecuado
00:19:27porque la amartesia
00:19:28que usted le está dando,
00:19:29usted la compra en privado,
00:19:31pero la amartesia realmente,
00:19:33digamos,
00:19:34no es para
00:19:35ni para dormir
00:19:36ni para alucinaciones.
00:19:38Vea,
00:19:39que usted me dice
00:19:40que su mamá siente
00:19:41como que ella está atrapada
00:19:42o que la tienen secuestrada
00:19:43o que vive en una clínica,
00:19:45¿verdad?
00:19:46Que vive en un hospital.
00:19:47Entonces,
00:19:48ese medicamento
00:19:49que usted le da
00:19:50es un medicamento neuropático.
00:19:51La amartesia
00:19:52se llama lírica
00:19:53en verdad,
00:19:54lo original
00:19:55y lo que hace es que
00:19:56como que alivia
00:19:57un poco los nervios
00:19:58y por eso puede ser
00:19:59que le dé sueño,
00:20:00pero no es un medicamento
00:20:01para las alucinaciones,
00:20:02para eso deberíamos
00:20:03tomar un antipsicótico
00:20:04aunque sea una dosis
00:20:05muy pequeñita.
00:20:06Y lo otro
00:20:07que preguntó
00:20:08fue qué hace
00:20:09cuando su mamá
00:20:10no sabe dónde está.
00:20:11Entonces,
00:20:12vea,
00:20:13ahí hay varias opciones.
00:20:14Si ella quiere salir
00:20:15caminando de la casa,
00:20:16no la detenga,
00:20:17vaya con ella,
00:20:18vayan juntos
00:20:19y usted pregúntele
00:20:20¿y para dónde vamos?
00:20:21Y si ella le dice
00:20:22que va para la casa,
00:20:23usted le dice
00:20:24¿y la sombrilla?
00:20:25¿y la plata?
00:20:26¿y de ahí no trajimos
00:20:27el suéter?
00:20:28Mejor devolvámonos
00:20:29a recoger todo eso.
00:20:30¿Ve?
00:20:31O usted la puede llevar,
00:20:32darle toda la vueltita
00:20:33y después traerla a la casa
00:20:34y decirle
00:20:35vea,
00:20:36es aquí,
00:20:37¿verdad?
00:20:38También tengo pacientes
00:20:39donde funciona,
00:20:40por ejemplo,
00:20:41enseñarle el cuarto
00:20:42y ojalá que en el cuarto
00:20:43tenga como fotos de ella,
00:20:44¿verdad?
00:20:45Cosas que ella reconozca
00:20:46como que son suyas
00:20:47y entonces
00:20:48usted le explica
00:20:49que ese es el cuarto
00:20:50donde ella duerme
00:20:51porque esta es su casa,
00:20:52¿verdad?
00:20:53Eso depende también
00:20:54de qué tanta paciencia
00:20:55le tenga.
00:20:56Pero en general,
00:20:57los medicamentos
00:20:58a esa hora,
00:20:59la idea es como
00:21:00tratar de no darle
00:21:01dentro de lo posible
00:21:02porque justamente
00:21:03el medicamento
00:21:04para el síndrome este
00:21:05del atardecer
00:21:06que es cuando ellos
00:21:07se despistan más
00:21:08y no saben dónde están,
00:21:09les puede generar
00:21:10temblores,
00:21:11rigidez,
00:21:12como unos
00:21:13síntomas secundarios
00:21:14muy fuertes,
00:21:15¿verdad?
00:21:16Entonces,
00:21:17tratemos de manejar
00:21:18la conductual
00:21:19y de cualquier manera
00:21:20es bueno que usted
00:21:21busque ayuda,
00:21:22¿verdad?
00:21:23Su mamá podría tener
00:21:24una mucho mejor calidad
00:21:25de vida
00:21:26y no solo su mamá
00:21:27sino todas las personas
00:21:28alrededor de ella
00:21:29porque si ella está
00:21:30de mal humor,
00:21:31entonces usted también
00:21:32de ahí no va a saber
00:21:33qué hacer,
00:21:34puede ser que usted
00:21:35se sienta frustrado
00:21:36o que usted también
00:21:37se ponga de mal humor,
00:21:38¿verdad?
00:21:39Entonces,
00:21:40uno como que pierde
00:21:41la paciencia.
00:21:42Entonces,
00:21:43lo mejor es buscar ayuda
00:21:44para que todos vivan
00:21:45bien en su casa.
00:21:46Bueno,
00:21:47ahora vamos a ir
00:21:48a nuestro primer corte comercial
00:21:49pero ya vamos a regresar
00:21:50con más de consulta
00:21:51en directo.
00:21:52Recuerde que hoy estamos
00:21:53con tema libre
00:21:54con el doctor Orlando Angulo
00:21:55quien es psiquiatra
00:21:56y psicoterapeuta.
00:21:57Entonces,
00:21:58ahorita volvemos al programa
00:21:59con más información.
00:22:00¿Qué es la psicoterapia?
00:22:29Estar lo que hace
00:22:30tu pareja en su teléfono
00:22:31o en sus redes sociales
00:22:32es una forma de violencia.
00:22:33No normalicemos
00:22:34este tipo de acciones.
00:22:35Haz clic en el respeto.
00:22:36Construyamos relaciones
00:22:37saludables sin violencia.
00:22:38Una joven
00:22:39quien cree ciegamente
00:22:40en la ley
00:22:41es despedida
00:22:42por golpear a un juez
00:22:43luego de una sentencia
00:22:44injusta.
00:22:45El destino
00:22:46la lleva a la cárcel
00:22:47y a la cárcel
00:22:48y a la cárcel
00:22:49y a la cárcel
00:22:50y a la cárcel
00:22:51y a la cárcel
00:22:52y a la cárcel
00:22:53y a la cárcel
00:22:54y a la cárcel
00:22:55y a la cárcel
00:22:56y a la cárcel
00:22:57y a la cárcel
00:22:58El destino
00:22:59la lleva a conocer
00:23:00a un abogado
00:23:01muy justo y audaz
00:23:03pero que toma la ley
00:23:05en sus manos.
00:23:06Si se niega a pagar
00:23:07el dinero que le prestamos
00:23:08y nos acusa de ilegales
00:23:09¿no cree que la que estaría
00:23:10incumpliendo la ley
00:23:11sería usted?
00:23:12Abogado sin ley
00:23:13De lunes a viernes
00:23:14a las 9 de la noche.
00:23:15Y este martes
00:23:16le invitamos para que nos acompañe
00:23:17en su lado
00:23:19Y este martes
00:23:20le invitamos para que nos acompañe
00:23:21en su lado positivo
00:23:22porque le vamos a estar hablando
00:23:23de cómo cuidar
00:23:24esas prótesis dentales.
00:23:25Además de esto
00:23:26también le decimos
00:23:27cómo participar
00:23:28en una capacitación gratuita
00:23:29de resucitación cardiopulmonar
00:23:30Así que le invitamos
00:23:31para que esté con nosotros
00:23:32a partir
00:23:33de las 10.30 minutos
00:23:34de la mañana.
00:23:35en una capacitación gratuita de
00:23:41resucitación cardiopulmonar.
00:23:42Le invitamos a que esté con
00:23:43nosotros a partir de las 10.30
00:23:45minutos de la mañana.
00:23:47♪♪♪
00:24:00Nosotros los vascos nos sentimos
00:24:02como un pueblo marinero,
00:24:04y a veces también como un pueblo
00:24:05isla, como si nuestro destino
00:24:07estuviera unido a las olas del
00:24:09océano.
00:24:10Conozca la historia de un pueblo
00:24:11indomable, con un pasado lleno de
00:24:14mitos y secretos.
00:24:17Una historia de Vasconia,
00:24:19sábado 15 de marzo a las 12.30
00:24:23mediodía, por Canal 13,
00:24:26nuestro canal.
00:24:28Este es el programa de hoy.
00:24:30Nos vemos mañana.
00:24:33♪♪♪
00:24:55Este es el programa de hoy.
00:24:57Este es el programa de hoy.
00:24:59Este es el programa de hoy.
00:25:01Este es el programa de hoy.
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00:36:09Este es el programa de hoy.
00:36:10Este es el programa de hoy.
00:36:11Este es el programa de hoy.
00:36:13de verla, primero que nada,
00:36:18dichoso el doctor que la tiene
00:36:19dichoso el doctor que la tiene
00:36:19dichoso el doctor que la tiene ahí a la par, doctor.
00:36:20ahí a la par, doctor.
00:36:20ahí a la par, doctor.
00:36:20ahí a la par, doctor. Muchísimas gracias.
00:36:20Muchísimas gracias.
00:36:20Muchísimas gracias.
00:36:21Muchísimas gracias. Tengo una envidia, una envidia,
00:36:22Tengo una envidia, una envidia,
00:36:22Tengo una envidia, una envidia, pero de la buena, tengo.
00:36:24pero de la buena, tengo.
00:36:24pero de la buena, tengo. Gracias, adelante.
00:36:29Doctor, una preguntica, yo
00:36:33Doctor, una preguntica, yo
00:36:33Doctor, una preguntica, yo hace unos años, hace hace unos
00:36:36hace unos años, hace hace unos
00:36:36que yo quise, sería por ver a
00:36:39que yo quise, sería por ver a
00:36:39que yo quise, sería por ver a mi esposa, empecé a tomarlo, lo
00:36:41mi esposa, empecé a tomarlo, lo
00:36:41mi esposa, empecé a tomarlo, lo rasepan, y yo siempre a este
00:36:45rasepan, y yo siempre a este
00:36:45rasepan, y yo siempre a este edad de setenta y cinco como
00:36:47edad de setenta y cinco como
00:36:47edad de setenta y cinco como que han dado mal en el sueño,
00:36:49que han dado mal en el sueño,
00:36:49que han dado mal en el sueño, duermo cuatro, cinco horas de
00:36:51duermo cuatro, cinco horas de
00:36:51duermo cuatro, cinco horas de casa, y siempre me levanto a las
00:36:54casa, y siempre me levanto a las
00:36:54que ya no la podría dejar, yo
00:36:55que ya no la podría dejar, yo
00:36:55que ya no la podría dejar, yo quería un consejo suyo, un
00:36:57quería un consejo suyo, un
00:36:58quería un consejo suyo, un placer de verlo, como siempre,
00:36:59placer de verlo, como siempre,
00:36:59placer de verlo, como siempre, doctor, gracias. Muchísimas
00:37:02doctor, gracias. Muchísimas
00:37:02doctor, gracias. Muchísimas gracias, don Joaquín. Muy bien,
00:37:04gracias, don Joaquín. Muy bien,
00:37:04gracias, don Joaquín. Muy bien, entonces, eso de que ya no la
00:37:05entonces, eso de que ya no la
00:37:05entonces, eso de que ya no la puedo dejar es falso. ¿Ves? Yo
00:37:08puedo dejar es falso. ¿Ves? Yo
00:37:08puedo dejar es falso. ¿Ves? Yo tengo pacientes de noventa años
00:37:24de noventa años de noventa años de noventa años de noventa
00:37:26de noventa años de noventa años de noventa años de noventa
00:37:26de noventa años de noventa años de noventa años de noventa
00:37:27de noventa años de noventa años de noventa años de noventa
00:37:27de noventa años de noventa años de noventa años de noventa
00:37:28de noventa años de noventa años de noventa años de noventa
00:37:28de noventa años de noventa años de noventa años de noventa
00:37:29de noventa años de noventa años de noventa años de noventa
00:37:29de noventa años de noventa años de noventa años de noventa
00:37:30de noventa años de noventa años de noventa años de noventa
00:37:30de noventa de noventa de noventa de noventa de noventa de noventa
00:37:31de noventa de noventa de noventa de noventa de noventa
00:37:31de noventa de noventa de noventa de noventa de noventa
00:37:32de noventa de noventa de noventa de noventa de noventa
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00:37:33de noventa de noventa de noventa de noventa de noventa
00:37:33de noventa de noventa de noventa de noventa de noventa
00:37:34de noventa de noventa de noventa de noventa de noventa
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00:37:35de noventa de noventa de noventa de noventa de noventa de noventa de noventa
00:37:35de noventa de noventa de noventa de noventa de noventa
00:37:36de noventa de noventa de noventa de noventa de noventa
00:37:36de noventa de noventa de noventa de noventa de noventa
00:37:37de noventa de noventa de noventa de noventa de noventa
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00:37:38de noventa de noventa de noventa de noventa
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00:37:39de noventa de noventa de noventa de noventa
00:37:39de noventa de noventa de noventa de noventa de noventa
00:37:40de noventa de noventa de noventa de noventa de noventa de noventa de noventa
00:37:40de noventa de noventa de noventa de noventa de noventa
00:37:41de noventa de noventa de noventa de noventa de noventa
00:37:41de noventa de noventa de noventa de noventa de noventa
00:37:42de noventa de noventa de noventa de noventa de noventa
00:37:42de noventa de noventa de noventa de noventa
00:37:43de noventa de noventa de noventa de noventa
00:37:43de noventa de noventa de noventa de noventa
00:37:44de noventa de noventa de noventa de noventa
00:37:44de noventa de noventa de noventa de noventa de noventa
00:37:45de noventa de noventa de noventa de noventa de noventa de noventa de noventa
00:37:45de noventa de noventa de noventa de noventa de noventa
00:37:46de noventa de noventa de noventa de noventa de noventa
00:37:46de noventa de noventa de noventa de noventa de noventa
00:37:47de noventa de noventa de noventa de noventa de noventa
00:37:47de noventa de noventa de noventa de noventa
00:37:48de noventa de noventa de noventa de noventa
00:37:48de noventa de noventa de noventa de noventa
00:37:49de noventa de noventa de noventa de noventa
00:37:49de noventa de noventa de noventa de noventa de noventa
00:37:50de noventa de noventa de noventa de noventa de noventa de noventa de noventa de noventa de noventa de noventa de noventa de noventa de noventa de noventa de noventa de noventa de noventa de noventa de noventa de noventa de noventa de noventa de noventa de noventa de noventa de noventa de noventa de noventa de noventa de noventa de noventa de noventa de noventa de noventa de noventa de noventa de noventa de noventa de noventa de noventa de noventa de noventa de noventa de noventa de noventa de noventa de noventa de noventa de noventa de noventa de noventa de noventa de noventa de noventa de noventa de
00:38:20noventa de noventa de noventa de noventa de noventa de noventa de noventa de noventa de noventa de noventa de noventa de noventa de noventa de noventa de noventa de noventa de noventa de noventa de noventa de noventa de noventa de noventa de noventa de noventa de noventa de noventa de noventa de noventa de noventa de noventa de noventa de noventa de noventa de noventa de noventa de noventa de noventa de noventa de noventa de noventa de noventa de noventa de noventa de noventa de noventa de noventa de noventa de noventa de noventa de noventa de noventa de noventa de noventa de noventa de noventa de no
00:38:50venta de noventa de noventa de noventa de noventa de noventa de noventa de noventa de noventa de noventa de noventa serían
00:38:58de siquiera que si政
00:39:01yo hago mi vida verdadero
00:39:03Fight
00:39:04sin
00:39:04bal
00:39:05Crisis
00:39:06Taki
00:39:07chal
00:39:07Yo
00:39:08N
00:39:10A
00:39:11Yuko
00:39:15Z
00:39:17solicitó
00:39:19y estoy en todas las redes sociales, Tik Tok, Instagram y Facebook como Clínica Angulo,
00:39:25ahí también me pueden mandar su mensajito, pero yo creo que WhatsApp es lo más fácil.
00:39:28Ahí tenemos la maquinita en pantalla. Ah, muy bien. Para que la puedan identificar y
00:39:31buscar y tener contacto ahí con el doctor y también hacerle todas sus preguntas e incluso
00:39:35sacar su cita, ¿verdad? Claro. Bueno, nos dicen por aquí, buenas, tengo 62 años, cuando
00:39:41oigo muchas personas hablando, uno por allá, otro por aquí, la cabeza se me aturde, nos
00:39:45dice doña Sonia, dice que se enoja porque no la dejan poner atención y también cuando
00:39:51está estudiando algo y le habla mucho, dice que se pone como agua para chocolate, que
00:39:55qué puede hacer, doctor. Se pone furiosa. Furiosa, dice, que cuando escucha mucha gente
00:40:00hablando al mismo tiempo o le interrumpen ahí, no dejan poner atención. Muy bien,
00:40:04entonces eso hay que ver si es de toda la vida o si es nuevo. Entonces, los trastornos
00:40:08del espectro autista, ¿verdad? Los grado uno, típicamente tienen poca tolerancia para
00:40:13los ruidos. Entonces, no les gusta la música duro, no les gusta los perros, no les gusta,
00:40:18¿verdad? Ir a grupos sociales como que los carga mucho. Sí, ellos, digamos, usted necesita
00:40:23como recargar energía, ¿ve? Entonces, es muy importante el tiempo de estar sola, sola,
00:40:31sola, como para leer y para hacer cosas usted misma y que sepa que si usted va a algún lugar
00:40:36donde hay muchas personas, pues va a tener que aguantarse, ¿verdad? Y tratar entonces,
00:40:41como si ya yo veo que me estoy poniendo con mucha cólera, lo mejor es el tiempo fuera.
00:40:45Entonces, trate de salir del lugar, trate de salir de la situación, vaya al baño,
00:40:50lávese la cara, respire profundo, ¿verdad? Y si usted tiene que volver a la fiesta o a la
00:40:56actividad social, intente, ¿verdad? Luchar un poco y si no, pues hágalo con dosificado,
00:41:01¿ve? Que usted diga, voy a ir a tal actividad dos horitas o tres horitas o cuánto es lo que
00:41:06yo realmente aguanto, ¿ve? Y de qué sirve, por ejemplo, tener el tele donde usted lee,
00:41:10¿verdad? Tal vez es mejor un lugar especial para que ella tenga ahí su intimidad, ¿verdad? Y que
00:41:17todas las cosas sociales estén, no sé, en la sala de la casa o en algún lugar donde realmente no
00:41:21choquen con lo que ella necesita hacer ese día. Vamos a hacer una nueva pausa comercial,
00:41:26pero ya regresamos con más de consulta en directo. Recuerde que hoy estamos con tema
00:41:30libre con el doctor Rolando Angulo, así que ya se ve en el último bloque del programa para
00:41:34que usted pueda también hacernos sus consultas. Ya regresamos con más del programa.
00:41:51Claro que suena bastante bien la idea de cambiar de carro, pero ¿y mi licenciatura?
00:41:55Igual que ella, hay un montón de gente que dice que no puede, pero...
00:41:59¿Remodelación? ¡Hagamos que pase! ¿Refundir deudas? ¡Hagamos que pase!
00:42:04¿Celebrar una vida juntos? ¡Hagamos que pase! ¡Ey, pero me invitan, ¿verdad?
00:42:09¿El crédito para asalariados del sector privado? Está para hacer realidad lo que usted quiere.
00:42:15Solicita el suyo en nuestros canales oficiales y ¡hagamos que pase!
00:42:20Banco Popular y de Desarrollo Comunal.
00:42:21La segunda temporada de Voces Femeninas llega con más historias que conmueven y empoderan.
00:42:33Que las mujeres tengamos que empoderarnos y luchar.
00:42:37Este nuevo ciclo promete más momentos memorables y un espacio para la reflexión y el crecimiento.
00:42:45Que se tomen el tiempo de conocerse, se tomen el tiempo de decir,
00:42:49oye, ¿qué me gusta hacer? ¿En qué soy buena?
00:42:52Los lunes a las 7 de la noche, martes 2 de la tarde.
00:43:03Ciencia, cultura y tradiciones. La diversidad biológica. Todo eso y más en Dominio Documental.
00:43:13Los domingos a las 10 de la mañana y 5 de la tarde. En Canal 13, nuestro canal.
00:43:44Y en nuestra edición estelar, a las 6 de la tarde. Somos Trece Noticias.
00:44:05Continuamos con más de Consulta en Directo. Recuerde que estamos con tema libre hoy con
00:44:10el Dr. Rolando Angulo, psiquiatra que está con nosotros para contestarnos todas las preguntas
00:44:15porque, verdad, tenemos un montón, doctor. Vamos a intentar ir un poquito más rápido,
00:44:19a ver si le logramos contestar a la mayoría de los televidentes que nos dicen por aquí.
00:44:22Buenas. Creo tener ansiedad generalizada hace mucho tiempo. Pienso que tengo muchas
00:44:27enfermedades y como miedo de salir de la casa. No tomo nada, o sea, no tengo ningún tratamiento.
00:44:33Tengo 56 años y soy exboxeador. Bueno, en ese caso suena súper triste.
00:44:39Vea, la ansiedad generalizada está súper estudiada. Es la segunda causa de consulta
00:44:44en psiquiatría y se supone que la ansiedad va a superar la depresión para el 2030.
00:44:48Usted podría tener una vida normal, es más, más que normal. Podría estar muy contento,
00:44:54salir de su casa, verdad, ir a hacer mandados, ver el día, lo bonito que está.
00:44:59Sí, si se toma el tratamiento. Vea, hay tratamientos que son muy sencillos,
00:45:04verdad, la dosis es muy pequeñita y con el medicamento y un poco de terapia
00:45:08conductual usted puede tener una vida de 100% normal. Entonces no se quede ahí encerrado,
00:45:14verdad, no deje que la ansiedad lo encierre en el cuarto, que eso es lo que la ansiedad quiere,
00:45:17verdad, sino que más bien luche. Sí, si se queda ahí, pues puede ser que pase el
00:45:22resto de su vida encerrado. Hay que buscar opciones entonces.
00:45:26Definitivamente. Por aquí nos dicen, buenas tardes,
00:45:28doctor, me tomo dos gotas de clonacepam y duermo bien. Empecé tomando 12. Hace poco intenté no
00:45:34tomarlas durante una noche y después me sentí raro. ¿Cómo hago para dejarlas? Tengo 75 años
00:45:40y de tomarlas como 20 años más o menos, por insomnio nos dicen.
00:45:44Muy bien, entonces, para el insomnio, primero lo de hábitos de higiene del sueño que lo dijimos
00:45:48anteriormente, verdad, póngase muy muy estricto con eso. Después las dos gotitas intentemos irlas
00:45:54bajando mes a mes, pero trate de bajarlas, digamos, lunes, miércoles y viernes a una.
00:45:59Vea, entonces, todos los días tome dos y después lunes, miércoles y viernes va bajando
00:46:04una, pero no baje una de un solo, sino que baje una tres días por semana, el mes que sigue baje
00:46:10a una cuatro días por semana, después cinco días, después hasta que llegue a los siete.
00:46:15Una vez que haya bajado a una gota toda la semana, trate de quitar una gota lunes, miércoles y
00:46:22viernes, después lunes, miércoles, viernes y sábado, y ahí va mes a mes, poco a poco,
00:46:27hasta que usted ya la quite del todo. En este momento su adicción es un poco psicológica,
00:46:32ya no es tan física como cuando tomaba las doce gotas, verdad, sino que ahora ya la adicción es
00:46:39más como que usted siente que la necesita, entonces hay algo que se llama terapia cognitivo
00:46:44conductual, que también puede buscar ahí en Google o en Internet o preguntarle a ChatGPT,
00:46:48verdad, y entonces se le va a hablar un poco de qué son los ejercicios que usted tiene que hacer
00:46:52en la noche, y si no, pues con mucho gusto, verdad, buscar ayuda psiquiátrica. Correcto,
00:46:57nos dicen por aquí, hola, mi papá dice que no duerme la noche, pero yo me asomo y lo veo dormido,
00:47:02él tiene 87 años y por la noche toma rosuvastatina, ¿será que es esa pastilla? Bueno,
00:47:08la rosuvastatina es la que tiene menos efectos secundarios, se usa para el colesterol,
00:47:12los triglicéridos, es como la más recomendada en adultos mayores, pero sí, produce pesadillas,
00:47:18problemas digestivos, verdad, entonces habría que ver si la podemos pasar para la mañana,
00:47:22y después lo de que los adultos mayores digan que no duermen y usted va y lo busca y está
00:47:26durmiendo es de lo más común. Entonces, generalmente, cuando él vaya a citas de
00:47:31control a geriatría, también es bueno que lo acompañe algún familiar, porque a veces los
00:47:36pacientes empiezan a decir que no duermen y en realidad se están durmiendo, no sé,
00:47:40a las 7 de la noche y se quieren levantar a las 8 de la mañana, y entonces son como 13 horas en
00:47:44la cama, y entonces, claro, se empiezan a despertar y dormir, despertar y dormir,
00:47:49pero eso no significa que no estén durmiendo, más bien es que como pasan tantas horas en la cama,
00:47:53al final tienen estos despertares y el cuerpo entiende que no necesita tantas horas,
00:47:58¿verdad? Entonces, todo eso es importante, como ir viendo cuál es el patrón que tiene,
00:48:03y si no, ya hacerle ver por qué será que dice que no duerme, tal vez pasa cansado durante el
00:48:08día o pasa como con sueño, podría ser también apnea obstructiva, habría que ver qué otras
00:48:14opciones, ¿verdad?, como para tratamiento. Claro que sí, nos vamos a ir a escuchar un
00:48:18audio que tenemos, listo. Buenas tardes doctor, mi pregunta es la siguiente,
00:48:26¿qué efecto hacen las pastillas como gabapentina o pregabalina en el cerebro? Yo lo tomé por un
00:48:37tiempo corto, la pregabalina, tres meses, pero me daba como pesadillas y me hacía
00:48:46recordar en esos sueños cosas negativas del pasado. Soy una adulta mayor de 77 años.
00:48:54Muy bien, entonces, bueno, pregabalina y gabapentina no son para dormir, ¿ve? Las
00:49:00personas que han llamado han dicho como que lo usan para dormir porque puede ser que de un
00:49:04poquito de sueño, pero en realidad la pregabalina y la gabapentina son para el dolor, ¿ve? Y no
00:49:10para cualquier dolor, sino el dolor que se llama neuropático. Entonces, es el dolor,
00:49:14por ejemplo, de las neuropatías cuando yo tomo alcohol o la neuropatía cuando yo soy diabético o
00:49:21las neuropatías cuando tengo problemas de las vértebras que se aplastan y entonces me duele
00:49:27todo, siento como un ardor que me va hasta las nervios o un hormigueo o en las piernas. Entonces,
00:49:32para eso es que se usan. La pregabalina y la gabapentina no quitan el dolor como, digamos,
00:49:38no son antiinflamatorios, ¿ve? Ellos no van a la pierna y quitan el dolor, sino que lo que
00:49:43hacen es que desconectan el cerebro del cuerpo. Son, en realidad, súper potentes. ¿Ve? Entonces,
00:49:50para los adultos mayores uno preferiría no usarlos a menos de que ya sea una situación grave. ¿Ve?
00:49:56Si usted le llega y le dice al doctor que usted, por ejemplo, es diabética y que le duelen mucho
00:50:00las piernas, que la sensación es todo el tiempo que se le quema la planta del pie o que siente
00:50:05hormigueos y que eso le limita mucho su vida, el doctor le va a tratar de poner algún medicamento
00:50:10de estos. De los dos, yo le diría que es mejor la pregabalina que la gabapentina porque la
00:50:16pregabalina hay en pastilla que se puede quebrar. ¿Ve? Como ranurable. Entonces, uno puede bajar la
00:50:22dosis cuando el dolor neuropático disminuye y la puede subir cuando el dolor neuropático aumenta.
00:50:28Pero la gabapentina, que es la otra, esa solo hay cápsula de 300, no se puede bajar la dosis y
00:50:35entonces una persona que toma esa cantidad va a pasar un poco atontada. Y entre más mayor uno,
00:50:40más difícil de metabolizar ese medicamento, entonces uno pasa todo el tiempo como entre
00:50:45dormido y despierto. Bueno, doctor, hay que poner mucha atención a eso de las recetas, ¿verdad?
00:50:49Porque hemos tenido muchas consultas recurrentes donde dicen que toman un medicamento que no es
00:50:53para una cosa, sino para otra. Claro. O sea, poner atención por ahí. Vamos a escuchar otro
00:50:57audio que tenemos listo de una vez. Muy buenas tardes, bendiciones. Doctor,
00:51:03quiero hacer una pregunta. Yo tengo 57 años, el otro sábado cumplo 58, pero a mí me está dando
00:51:12como miedo entrar a los 60, porque, bueno, mi mamá se murió a los 64 años y yo pienso que ya entrando
00:51:27a los 60 ya uno va como a esa etapa de adulto mayor, no sé. Y si se me ha dado, a veces me
00:51:35quedo así como pensando, uy, ya se me están yendo los años. ¿Qué puedo hacer para salir de eso? Yo
00:51:44no quiero tener que tomar ningún medicamento ni nada. Trato de pensar en las cosas bonitas que
00:51:52me han pasado hasta el momento, pero de repente es como, me pasó cuando yo iba a cumplir los 50,
00:51:59me quiso dar un toquecito, pero lo pude controlar. Pero es que ahora sí me recuerda muchas cosas.
00:52:06¿Cómo puedo salir de eso? Gracias. Muy bien. Bueno, suena realmente como una depresión, ¿ve?
00:52:13Como los problemas emocionales son muy, muy, muy importantes, ¿ve? Uno tiene como que respetar las
00:52:19emociones, ¿ve? Entonces esta tristeza que usted tiene, esta como melancolía, sí, trate de abrazar
00:52:25esa sensación, ¿verdad?, de entenderla. A veces uno puede empezar a hacer ejercicios como de pensar
00:52:31a qué es lo que le tengo miedo, ¿verdad? En qué otros momentos de mi vida yo tuve una sensación
00:52:36parecida. En realidad, ¿qué pasa con que cumpla 60, verdad? Puede ser que yo cumplí 59, cumplí 58,
00:52:43cumplí 50, ¿verdad? Y en el peor de los casos, ¿qué podría pasar? ¿Verdad? Y como que a veces
00:52:49también es bueno pensar, ¿qué le diría a usted a una amiga suya que esté comentándole exactamente
00:52:54la misma situación? ¿Verdad? ¿Qué recomendaciones le daría a usted para poder enfrentar esta nueva
00:52:58etapa de la vida? Entonces, tiene que saber que, bueno, todas las etapas son nuevas, usted siempre
00:53:04va a tener algo que aprender, y en realidad la edad, por más trillado que suene, es solo un
00:53:09número, ¿ve? Entre más usted tenga como energía, optimismo, quiera estar enamorada de su vida, ¿verdad?
00:53:16También tener grupos como de su edad, ¿ve? De personas que están pasando por lo mismo que usted
00:53:20está pasando, le ayuda a uno como a darse cuenta de que no es solamente uno el que tiene problemas,
00:53:26¿verdad? Sino que todas las personas, cuando tenemos esta edad, pues ya nos empezamos a
00:53:29preguntar qué va a pasar cuando seamos mayores, o quién nos va a cuidar, o cosas, ¿verdad? Como
00:53:34más tristes, ¿sí? Y de cualquier manera, lo único que podemos hacer de ahí, pues, es vivir como en el
00:53:41presente, ¿verdad? Yo creo que sí sería muy útil que usted haga terapia, ¿verdad? Empiece con psicología,
00:53:46¿verdad? A veces las personas tienden como a pensar que la psicoterapia es una tontería, o que contarle
00:53:52los problemas a las personas, a los especialistas, es, ¿verdad? Una pérdida de tiempo, y en realidad yo
00:53:57creo que le puede servir mucho, más si usted no quiere tomar tratamiento, ¿verdad? Entonces,
00:54:02empecemos de una vez como a sacar todo este montón de cosas de su cabeza, no se las deje ahí,
00:54:07no se las guarde, más bien trate como de escribirlas y llévelas a terapia, llévelas a consulta, para
00:54:13poder ir como debatiendo estos pensamientos que usted tiene como catastróficos del futuro.
00:54:18Doctor, nos dicen por aquí, ¿qué es trastorno neurovegetativo?
00:54:22Trastorno neurovegetativo, bueno, pues, todos los trastornos que empiezan con neuro, ¿verdad?
00:54:29Son trastornos del cerebro, entonces es como una lesión ahí cerebral, puede ser algo de nacimiento,
00:54:34ve como que el chiquito nació como con una dismalformación cerebral, o que el cerebro no
00:54:40maduró a tiempo, ve, así es cuando son como congénitos, pero también usted podría tener un
00:54:46trastorno, digamos, neurovegetativo, como ya cuando usted está mayor, porque tuvo un accidente, porque
00:54:50lo conectaron a una máquina. La parte vegetativo tiene más que ver con el sistema que se llama
00:54:55simpático, que es como el sistema autónomo del cuerpo, ve la respiración, el estómago, cómo se
00:55:02mueven los intestinos, entonces neurovegetativo, pues, suena como algo más como del desarrollo,
00:55:08o como una no madurez cerebral, ¿verdad? Entonces, pues, es como importante.
00:55:16Por aquí nos dicen, hola, buenas tardes, ¿cómo manejar el sueño? Mi mamá tiene 68 años y tiene
00:55:21buenos hábitos, pero no logra dormir, se va durmiendo tipo 4 de la mañana. Bueno, ella
00:55:26probablemente tiene algo que se llama retraso de fase. Retraso de fase es cuando uno se acuesta a
00:55:31las 4 de la mañana porque a uno le gusta mucho la madrugada, ve, ese es el problema de esas horas
00:55:36de la noche. Yo tengo muchos pacientes que les encanta la madrugada, entonces en la madrugada
00:55:40les da por hacer manualidades, por... y señoras mayores, ¿verdad? Muchachos jóvenes también, ¿verdad?
00:55:48Que les gustan los videojuegos o les gustan las películas, ¿verdad? Todos les gusta esa hora, más los que
00:55:52estudian, no sé, como arquitectura y todo lo que es como de concentrarme y dibujar y hacer planos y...
00:55:58o pintar, ¿verdad? Entonces, a esas horas nadie me molesta, ¿verdad? Entonces son horas buenísimas.
00:56:04El problema es cuando se me va corriendo todo el horario, ve, y entonces yo, si me acuesto a las 4
00:56:09de la mañana, ¿a qué hora me levanto? Ve, si yo me levanto a las 2 o a las 3 de la tarde y no tengo
00:56:14que levantarme más temprano porque tengo 68 años y ya no tengo chiquitos en la escuela, ya no tengo
00:56:19que ir al trabajo, ¿verdad? Entonces a ella se le puede ir corriendo toda la vida, ¿ve? Y lo que es
00:56:26para el tratamiento normalmente es primero que la persona entienda que tiene que cambiar los hábitos,
00:56:32porque como a ella le encanta la madrugada, ¿verdad? Asumiendo que ese sea el problema, entonces tiene
00:56:37que darse cuenta que esto no es saludable y lo que se recomienda es ir cortando dos horas, dos horas,
00:56:43la hora de levantarse. Entonces, si ella se acuesta a las 4 y se levanta a las 2 de la tarde, sería
00:56:47mejor que empiece a levantarse a las 12, después a las 11, después a las 10, después a las 9,
00:56:52hasta que ella encuentre una hora donde sea más normal, más, digamos, mejor para su salud, ¿verdad?
00:56:59Pueda salir a caminar, pueda hacer mandaditos, pueda tener como una vida más saludable, ¿sí?
00:57:03Básicamente. Por aquí también nos dicen, pregunta el doctor si el medicamento gabapentina tiene como
00:57:10efecto secundario el aumento de peso. Bueno, es que la gabapentina la va a poner a usted más atontada,
00:57:15como con más somnolienta, menos ganas de salir a caminar, hacer ejercicio, ¿sí? Y puede ser que
00:57:21uno, digamos, como que le aumente el apetito por cosas dulces, más que todo los malos hábitos son
00:57:28los que aumentan eso, ¿ve? Entonces, si yo estoy todo el día en mi casa, encerrado, viendo tele,
00:57:32viendo el celular, porque no tengo energía, porque el medicamento me quita las ganas de salir a
00:57:37caminar y esto, entonces es como un círculo vicioso, ¿ve? Por un lado no tengo energía, ni tengo mucha
00:57:42velocidad de pensamiento, y por otro lado de ahí, pues la panadería me queda muy cerca, puedo pasar
00:57:47comiendo todo el rato, ¿verdad? Entonces, definitivamente podría aumentar de peso.
00:57:52Bueno, doctor, muchísimas gracias de verdad por acompañarnos un nuevo lunes acá en Consulta,
00:57:56en directo, porque de verdad yo creo que evacuamos todos los temas prácticamente. Bueno, con mucho
00:58:00gusto, muchas gracias a todos los que preguntaron, ¿verdad? Ojalá que les haya sido de mucha utilidad
00:58:05y bueno, estamos aquí los lunes para servirles. Bueno, y por supuesto, lo invitamos para que nos
00:58:10acompañe mañana en Consulta, en directo. Recuerde que vamos a estar hablándoles de los músculos,
00:58:16esa importancia del peso muscular en las personas adultas, ¿verdad? Y cómo mantenerlos. Así que
00:58:23mañana no se pierda el programa porque le vamos a estar hablando de este interesante tema y le
00:58:26vamos a dar unos tips bastante buenos para que usted los ponga en práctica en su vida cotidiana.
00:58:32Y por supuesto que, doctor, vamos a estar entonces atentos a eso. Me dicen por acá que vamos a hacer
00:58:37una consultita más. Ah, muy bien. Nos dicen por aquí, ¿de dónde se deriva el trastorno de
00:58:41personalidad y si hay forma de controlarla o de erradicarla? Bueno, entonces, el trastorno de
00:58:47personalidad es más que todo como una mala estructura de la personalidad desde que usted
00:58:51era pequeñita, veo, o pequeñito. Entonces, ¿qué es el problema? Por ejemplo, si a mí me valoran,
00:58:57por ejemplo, como por fuera y me dicen que soy muy lindo, ¿verdad? O que soy físicamente muy
00:59:02atractivo o que, no sé, o mi mamá llora todo el día y entonces yo tengo que ser como el que la
00:59:08rescato. Los niños, entonces, no se pueden estructurar bien, ¿verdad? No se estructuran
00:59:14como deberían y entonces empiezan a ser unas personalidades como muy estrictas. Ve, como que
00:59:20no me puedo salir de esta conducta. Entonces, por ejemplo, si mi mamá era muy inmadura, entonces
00:59:26tal vez yo tengo que madurar muy rápido y entonces no puedo dejar de ser el más maduro de la clase,
00:59:31el más maduro del colegio, el más maduro de la universidad, ¿verdad? Y tengo que rescatar a todo
00:59:36el mundo, a mi pareja, a mis compañeros, a la humanidad, ¿ve? O si yo siento que valgo por mi
00:59:42aspecto físico, entonces tengo que coquetear con todo el mundo, tengo que ser el más atractivo,
00:59:48tengo... ¿verdad? Esas son malas estructuraciones desde la infancia. Ahora, si esto se puede cambiar,
00:59:53en realidad, primero tiene que aceptarlo, ¿verdad? Como, claro, yo tengo este trastorno y probablemente
00:59:59se estructuró así porque tuve estos y estos problemas cuando era pequeñito. Para eso es
01:00:03muy importante la terapia, como para empezar a escarbar un poco. Ve, no vale la pena que usted
01:00:08se sienta culpable por tener un trastorno de personalidad. De ahí, es algo que usted tiene y
01:00:12ya está, es como el tipo de sangre, el color de pelo, ¿verdad? Es algo... Lo importante es tratarlo para sentirse
01:00:17mejor, doctor. Bueno, y entre más, entre mejor usted lo acepte, usted tiene que saber cuáles son
01:00:21sus defectos. Ve, sus defectos puede ser que en un lugar especial sea una virtud, ¿verdad? Porque,
01:00:28no sé, que yo sea muy, no sé, mandón, ¿verdad? Es muy bueno si yo soy director y tengo que poner a
01:00:33todo el mundo en regla o si soy, no sé, profesor de educación física, ¿verdad? Y necesito que todos
01:00:38mis alumnos hagan 300 lagartijas, entonces, tal vez es bueno que yo sea mandón, pero en mi casa
01:00:43no sirve. Ve, o con mis hijos no sirve o con mi pareja no sirve. Entonces, ahí es donde yo tengo
01:00:48que darme cuenta dónde es que el trastorno de personalidad me da más choques, ¿ve? Y generalmente
01:00:53los choques del trastorno de personalidad son con la gente que uno más quiere porque son las
01:00:57que le sacan a uno toda esta parte como más íntima. Doctor, un placer compartir con ustedes
01:01:03el lunes y de verdad que muy agradecidos con todo el público que nos ha hecho llegar todas esas
01:01:07consultas. Muchísimas gracias, estamos aquí para servirles todos los lunes. Por supuesto,
01:01:12los dejamos de una vez con 13 Noticias.