Annoncé forfait jusqu'à la fin de la saison, Victor Wembanyama souffre d'une thrombose à l'épaule droite. Une blessure très rare pour un sportif de haut niveau, comme l'explique le cardiologue et médecin du sport Fabien Guez.
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00:00Mais on voulait aller encore plus loin avec un médecin qui va nous prendre par la main.
00:03Tiens, le cardiologue Fabien Guest qui est avec nous.
00:05Bonjour docteur, merci de nous prendre en consultation, ça ne va pas être long.
00:08Aucun problème.
00:10On a plein de questions pour vous, je compte sur vous pour m'expliquer.
00:12Mais vraiment, avec des mots d'enfant, il y a des jeunes qui nous suivent,
00:15donc moi je n'y connais pas grand-chose.
00:17C'est quoi une thrombose déjà, avec des mots très simples ?
00:20Alors une thrombose veineuse, c'est un caillot de sang qu'on appelle un thrombus,
00:26qui se met dans une veine et qui va boucher la veine, qui va l'enflammer.
00:30Et puis surtout, le risque c'est que ce caillot se détache
00:35et retourne vers le cœur ou les poumons.
00:38Et ça s'appelle une embolique humaine.
00:39Oui, ça faut aller très très loin.
00:40Comment ça peut arriver ? Est-ce que c'est un excès de match, d'entraînement ?
00:43Comment est-ce qu'il a pu avoir ça ?
00:45Ce qui est étonnant, c'est que ça arrive soit chez les gens sédentaires,
00:50qui sont allongés, qui ne bougent pas de leur chexia,
00:53soit chez les sportifs de haut niveau.
00:55Parfois avec des efforts importants, des efforts musculaires importants.
01:00Par exemple l'haltérophilie ou d'ailleurs le basket aussi,
01:03on a des efforts qui sont assez violents.
01:06C'est très physique, c'est très rapide, c'est très nerveux le basket.
01:09Et puis aussi parfois, il peut y avoir aussi ce qu'on appelle des traumatismes répétés.
01:14Parce qu'il reçoit le ballon à 40-50 km heure sur son épaule,
01:18il peut y avoir une irritation de la veine.
01:22Et quand la veine est irritée, elle est enflammée,
01:24elle peut favoriser la formation d'un petit caillot de sang.
01:29Je vous laisse Pierre Bouby qui rentre dans votre cabinet.
01:31Bonjour docteur, je n'ai pas ma carte vitale déjà, donc je vous le dis.
01:34Juste pour savoir, est-ce que le seul moyen, c'est justement de refluidifier le sang ?
01:40Pourquoi l'opération n'est pas possible ? Pourquoi c'est aussi long en fait ?
01:44Oui, parce que ça dépend du type de thrombus,
01:49si c'est un gros, si c'est une grosse veine, si c'est une petite veine, etc.
01:52Parce que le traitement d'une phénomène de thrombose, ça s'appelle, c'est les anticoagulants.
01:58Dans 99,9% des cas, ça suffit parfaitement.
02:03Dans 0,1%, il est obligé d'ouvrir et d'enlever le gros thrombus parce qu'il est assez gros.
02:08Mais dans son cas, c'est le traitement anticoagulant.
02:11C'est vrai que le plus souvent, on peut reprendre l'exercice physique relativement rapidement.
02:20Maintenant, je ne sais pas si Wembley a eu un problème,
02:27on a parfois des petits problèmes d'hypercoagulation.
02:32Et cette coagulation, parfois, elle est augmentée par les efforts intenses.
02:37C'est vrai ?
02:38Les efforts intenses pour augmenter l'hypervitosité sanguine.
02:44Docteur, est-ce qu'on peut voir les choses venir,
02:46où ça arrive du jour au lendemain, comme ça,
02:48où il y a moyen de faire de la prévention ou pas du tout ?
02:51Non, on ne peut pas voir les choses venir.
02:54Évidemment que chez les gens qui sont prédisposés à ça,
02:57par exemple, pour certains, le sport, le marathon, le jogging, etc.,
03:03on met des chaussettes ou des bâtiments de tension.
03:05C'est plus difficile au niveau supérieur, c'est beaucoup plus difficile.
03:09Mais c'est vrai que c'est difficile de prévoir,
03:10sauf si on sait que Wembley avait déjà des soucis, peut-être, de coagulation.
03:16Alors, il y a une maladie, je ne suis pas sûr que ce soit lui,
03:19mais une maladie chez les gens qui sont en taille,
03:21qui s'appelle le syndrome de Marfan,
03:24qui peut prédisposer à avoir des problèmes cardiovasculaires.
03:28Mais je pense qu'il a été quand même investigué plus d'une fois,
03:31vu les conséquences financières de son état sportif.
03:37Je pense qu'il a été déjà investigué.
03:40On n'a pas forcément communiqué sur une date de retour.
03:42Est-ce que vous avez une estimation ?
03:45Est-ce que ça va durer longtemps ?
03:46Est-ce que pour les Bleus, cet été, c'est plié ?
03:47Enfin, on a du mal à se projeter, quoi.
03:49C'est vrai que ça me paraît un petit peu long, quand même, 6 mois.
03:52Ça me paraît un petit peu long.
03:54Je ne sais pas s'il prenait des précautions.
03:55Je ne sais pas s'il y avait d'autres pathologies associées.
03:58Mais une simple flébite, une simple thrombose veneuse,
04:02on peut reprendre le sport relativement rapidement.
04:05On parle souvent de conseil, d'ailleurs, de reprendre assez rapidement l'effort.
04:10Et quand tu reviens, c'est guéri à tout jamais ?
04:11Ou alors ça reste une zone fragile à surveiller,
04:14risque de rechute, une fois que tu sais que tu es sensible à ça ?
04:18Oui, sauf s'il a des problèmes de coagulation.
04:21Ça peut revenir, mais sinon, si c'est lié à des micro-traumatismes
04:24ou à des efforts intenses, ça peut ne pas revenir, bien sûr.
04:27Repos forcé ?
04:296 mois, ça me paraît beaucoup, quand même.
04:32Repos forcé, ça veut dire pas d'entraînement, pas d'entretien
04:35où il peut quand même continuer à faire quelques mouvements ?
04:38Parce que s'il perd sa main, c'est quand même...
04:40Non, à partir du moment où on a détecté un thrombus,
04:43il ne faut pas dire qu'on n'a pas bien traité,
04:45que le sang n'est pas redevenu fluide et que ça passe bien dans la veine.
04:49Il ne faut pas faire d'effort.
04:50Docteur, il n'y a rien d'étonnant que de voir ça chez un sportif de 21 ans ?
04:54Ben si.
04:55Mais justement.
04:56Les thromboses des membres supérieurs, c'est rarissime.
05:01Heureusement, c'est très rare.
05:03C'est un peu plus fréquent pour les membres inférieurs.
05:07Mais c'est vrai que c'est rare.
05:09Vraiment très rare.
05:10Merci infiniment, Docteur Fabiaguez.
05:11Vous nous avez pris par la main, vous nous avez tout expliqué,
05:13comme à des gens qui n'y comprennent rien.
05:14Et c'est comme ça qu'il faut nous parler.
05:16Merci beaucoup pour la consultation.
05:17À la prochaine.