El bruxismo es un trastorno dental común que involucra el rechinamiento o apretamiento excesivo de los dientes, generalmente durante la noche. Según la odontóloga Mariángeles Maciel, este hábito puede tener diversas causas, como el estrés, la ansiedad o problemas de oclusión dental. Aunque el bruxismo no siempre se puede "curar", existen tratamientos personalizados, como las placas de mordida y técnicas innovadoras como la aplicación de botox, que ayudan a aliviar los síntomas y prevenir daños a largo plazo. Además, es fundamental un diagnóstico temprano, especialmente en niños, donde el bruxismo puede ser fisiológico y parte del proceso natural de exfoliación dental. Con un enfoque integral y profesional, el bruxismo puede ser controlado para evitar complicaciones graves en la salud bucal y articular.
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00:00El grupsismo se considera un hábito el cual muchas veces es consecuente a varias causas.
00:09De las más comunes se asocia a un poco el estrés, la ansiedad, la tensión,
00:16es la manera en la que muchas veces inconscientemente nuestro organismo descarga por la noche.
00:23También se debe a malposiciones o interferencias en la zona de la oclusión de los dientes,
00:31alguna restauración que haya quedado mal o una interferencia.
00:36Todo hace que de noche inconscientemente lo querramos como desgastar.
00:43Por eso se dice que también se denomina como un rechinamiento de dientes.
00:47Pero tiene múltiples causas.
00:50Bien. Vos como odontóloga, ¿ves muchos casos de grupsismo? ¿En qué predomina? ¿Niños? ¿Adultos?
01:00Muchísimos casos. La verdad es que yo trato siempre de ver las señales que nos dan los dientes
01:10como para siempre avisar al paciente que es algo que se puede controlar de cierta manera
01:16y que también puede empeorar con el tiempo.
01:20El groxismo muchas veces lleva a sensibilidad, a pérdida de la estructura del esmalte
01:26y hasta problemas articulares en nuestra articulación que tenemos que es la ATM.
01:32A la vez en casos más severos ya produce dolor, desgaste, ruidos al abrir, cerrar la boca,
01:40inflamación, dolores de cabeza, también influye la verdad que un montón en todo el cuerpo en sí.
01:51¿Existen diferentes tipos de groxismo?
01:55Sí, hay groxismos que son céntricos, se denomina, y otros que son groxismos que son más por rechinamiento.
02:08El hecho de en sí mantener la boca apretada produce mucha tensión
02:14y que se transmite a los dientes, al hueso y a la posterior articulación.
02:18Y hay otras personas que deslizan sus dientes unos sobre otros y también es un groxismo excéntrico.
02:26¿Y cómo se diagnostica?
02:29El odontólogo debe hacer un examen tanto en las piezas dentarias a ver si hay algún tipo de desgaste,
02:36alguna mínima fisura, alguna reabsorción de hueso, algunas lesiones que están en zonas determinantes
02:45que nos dicen, bueno, este diente recibe mucha carga, mucho peso o mucha tensión por groxismo.
02:52Y nosotros hacemos una serie de pruebas que nos damos cuenta y a la vez nos hablemos de estudios radiográficos
02:59para también poder controlar un poco la ATM, que es la articulación.
03:06Depende de los casos, ¿sí? Entonces, primero vemos clínicamente y nos acompañamos con estudios radiográficos.
03:13Vos decías que hay múltiples factores que generan esto y, bueno, tengo una duda de si es o no hereditario el groxismo.
03:23No, yo creo que hay factores hereditarios como se notan en ciertos casos ciertos tipos de mordidas,
03:34ciertos tipos de alineaciones de dientes que contribuyen muchas veces a que un paciente tenga más groxismo
03:41por el hecho de que la boca en sí no está en una completa armonía.
03:46Entonces, es como que busca una posición cómoda o desgasta ciertas zonas o contactos que no deberían estar,
03:55que eso sí se puede asociar un poco con lo que es la genética.
03:59Pero en sí, no tanto, te voy a decir, pero sí, es más que nada que muchos tenemos genéticamente
04:07cierto tipo de mordida o de posición de dientes que pueden llevar al groxismo, pero es solamente un factor.
04:13Bien, ¿con qué tratamientos cuenta la provincia para tratar el groxismo? ¿Qué métodos de innovación?
04:21Bueno, conocemos por ahí las placas y demás, pero ¿ahí surgieron nuevos métodos, nuevos tratamientos?
04:26¿Se puede curar el groxismo?
04:31Es una pregunta bastante, ¿curar el groxismo?
04:34Se puede llegar, se tiene que tratar de llegar a la mejor condición bucal como para que no exista el groxismo.
04:42Pero nunca estamos exentos, entonces podemos ayudar al paciente a disminuir la sensibilidad, los síntomas,
04:50tratar de disminuir la inflamación tanto a nivel articular como a nivel dentario,
04:55porque también se inflama un poco las estructuras del diente al recibir mucha presión,
05:03pero y controlar, tratar de llevar a una posición, a un estado sano a nuestra articulación y a nuestra calidad bucal,
05:17pero no sé si es algo que se cura porque en realidad lo que hacemos es tratar de disminuir todos los factores que puedan llegar al groxismo,
05:26pero también hay factores que no lo podemos controlar.
05:29Hay muchas personas que ante situaciones de estrés o ansiedad o mucha tensión,
05:33también este es un mecanismo que se produce de noche de manera inconsciente,
05:38así que esa es una parte que no vamos a poder controlar,
05:41pero si al menos llegar a un estado en el que la calidad bucal al menos no sea una causa por alguna interferencia
05:49o por alguna mordida deficiente que provoque este groxismo.
05:54¿Y en cuanto a los tratamientos o métodos que se realizan en la provincia?
05:58O bueno, quizás la provincia no cuenta, pero ¿fuera?
06:02Sí, la realidad es que hay muchos odontólogos que sí se dedican un poco más
06:07a lo que es un diagnóstico de alguna alteración o un caso de groxismo complejo
06:12y hay otros que quizás no.
06:14A nivel de salud pública desconozco si es que se realizan placas o diagnósticos
06:19de algún tipo de alteración de la TEM o algún caso de groxismo severo,
06:25pero sé que bueno, existe una rama de odontología en la cual se encarga también
06:30de identificar los casos de groxismo y poder hacer unas placas inclusivas
06:35que sean específicas y muy especializadas en cada paciente.
06:40Hoy en día acá además se va estudiando cuáles son los tipos de placas,
06:46en qué caso se hace qué placa y qué no.
06:48Se va acompañando también con estos estudios radiográficos
06:52a ver si el paciente va mejorando la sensibilidad, la sintomatología,
06:56a ver en qué estadio está de las condiciones o de este patorno
07:01y así es como se va ayudando.
07:03Además hay muchos odontólogos, yo no lo hago, pero sé que se infiltran botox
07:11como para aliviar zonas de mucha tensión a nivel de la TEM,
07:16entonces esto hace que se relaje un poco los músculos
07:20que están muy tensionados por tanto groxismo,
07:22pero lo que realmente hay que hacer es tratar de llegar a la causa de ese groxismo
07:27y si es algo que los podemos como odontólogos aliviar,
07:31hacerlo con placas o a veces con ortodoncia,
07:35a veces hay un diente que está haciendo una interferencia
07:38y hay que modificar su posición o extraerlo,
07:42entonces hay que saber identificar la causa mejor.
07:45Bien, Maru, sabemos que estás con poco tiempo,
07:48así que por último te pregunto
07:50qué debemos tener en cuenta sobre todo en niños
07:53para alertar en caso de síntomas de groxismo,
07:57de cómo afectan la salud,
07:59porque decíamos está muy relacionado con lo que es la ansiedad,
08:02del estrés, por ahí se cree que falsamente
08:05que los niños por ahí no están expuestos a esto,
08:08entonces empezar a tener todas estas cuestiones en cuenta
08:11y bueno, síntomas para estar alertas
08:15y cuánto deberían ir a la consulta con el odontólogo también,
08:20que es muy importante.
08:22Hay que tener en cuenta que los niños,
08:25particularmente, ellos tienen un groxismo fisiológico,
08:29es decir, no un groxismo malo,
08:33¿por qué?
08:34Porque los dientes de los niños por varios años
08:38están en un periodo de exfoliación,
08:40es decir, el niño muchas veces groxa
08:45para en parte desgastar un poco esos dientitos de leche
08:49y dar lugar a la erupción del posterior,
08:54es decir, ese groxismo,
08:57el diente a la vez se va justamente expulsando de la cavidad
09:01porque viene un diente arriba o abajo
09:04que está empujando un poco a ese diente de leche,
09:06entonces el niño siempre lo va a sentir como una interferencia,
09:10esa interferencia también va a ser desgastada
09:12con el posterior groxismo,
09:14pero ese groxismo es considerado fisiológico
09:18ya que ayuda a la movilidad del diente
09:21y para que ese diente calme y se mueva,
09:24pero hay que controlar obviamente siempre
09:26que vayan saliendo cronológicamente
09:30según el tiempo más o menos esperado,
09:32siempre puede cambiar en cada niño,
09:34pero en niños que todavía están en pleno recambio de dientes
09:37esto es un hábito que ayuda inclusive
09:41a la exfoliación de ese diente y al posterior recambio,
09:45así que tranquilos ahí.